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Qué saber sobre el osteosarcoma

El osteosarcoma es un tipo de cáncer de hueso. Puede desarrollarse a cualquier edad, pero la mayoría de los casos ocurren durante la niñez, la adolescencia temprana y la adultez temprana. En los jóvenes, el osteosarcoma tiende a desarrollarse en los huesos del brazo o de la pierna. En las personas mayores, la enfermedad suele afectar la pelvis, el hombro o la cadera.

El osteosarcoma puede causar varios síntomas, como dolor óseo crónico, crecimientos e hinchazón. Las personas que experimentan estos síntomas deben buscar un diagnóstico. El tratamiento de la enfermedad en sus primeras etapas puede aumentar significativamente la posibilidad de una recuperación completa.

Este artículo describe qué es el osteosarcoma y describe los síntomas, las causas y las opciones de tratamiento. También proporciona información sobre el pronóstico de las personas que viven con osteosarcoma y responde algunas preguntas frecuentes sobre la enfermedad.

Descripción general del osteosarcoma

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Douglas Sacha/Getty Images

El osteosarcoma es un tipo de cáncer que desarrolla en tejido óseo. En el osteosarcoma, las células cancerosas producen tejido óseo inmaduro llamado “osteoide”. Este tejido no es tan fuerte como el tejido óseo normal.

El osteosarcoma es raro, y los médicos en los Estados Unidos diagnostican alrededor de 1,000 nuevos casos cada año.

La enfermedad puede afectar cualquier hueso y ocurrir a cualquier edad. Sin embargo, es más común entre niños, adolescentes y adultos jóvenes. Representa aproximadamente el 1 % de los cánceres en los EE. UU., y los médicos realizan entre 750 y 1000 nuevos diagnósticos cada año, 450 de ellos en niños y adolescentes.

síntomas

En los jóvenes, el osteosarcoma tiende a afectar huesos de rápido crecimiento, como los que rodean las rodillas y los hombros. Ejemplos incluyen:

  • La tibia proximal: Esta es la parte superior del hueso de la espinilla.
  • El fémur distal: Esta es la parte inferior del hueso del muslo.
  • El húmero proximal: Esta es la sección superior del hueso del brazo.

En las personas mayores, el osteosarcoma afecta más comúnmente a los siguientes huesos:

  • la pelvis
  • el hombro
  • la mandíbula

Las personas que tienen osteosarcoma con frecuencia experimentar dolor alrededor de un tumor en crecimiento. El dolor puede empeorar cuando una persona intenta dormir o hacer ejercicio.

Con el tiempo, las personas también pueden desarrollar hinchazón alrededor del tumor, que puede presentarse como un bulto o una masa. Un tumor en las piernas o la pelvis puede hacer que una persona cojee.

Según el tipo de tumor

Los síntomas asociados con el osteosarcoma también dependen de cuánto haya progresado la enfermedad.

Los profesionales de la salud se refieren a los tumores de desarrollo reciente como tumores de bajo grado y están asociados con síntomas más leves.

Los tumores más avanzados o de alto grado pueden causar síntomas más graves. Las personas con tumores de alto grado pueden desarrollar fracturas en los huesos alrededor del tumor. Estos tumores avanzados también pueden diseminarse a otras partes del cuerpo, lo que se conoce como metástasis.

Cualquier persona que experimente dolor óseo inusual, crecimientos u otros síntomas que lo afecten debe visitar a un médico para un examen médico.

causa

investigadores no entiendo completamente que causa el osteosarcoma. Sin embargo, ciertas mutaciones genéticas están asociadas con síndromes que parecen aumentar el riesgo de la enfermedad. Ejemplos de estos síndromes incluir:

  • síndrome de Werner
  • Síndrome de Bloom
  • Síndrome de Li-Fraumeni
  • Síndrome de Rothmund-Thompson

Ciertos genes también están asociados con el desarrollo y la diseminación del osteosarcoma. Los investigadores han demostrado que estos genes pueden ayudar a los médicos a diagnosticar el osteosarcoma e identificar a las personas que tienen un mayor riesgo de metástasis.

La radioterapia también puede aumentar el riesgo de osteosarcoma. Las personas que han recibido este tratamiento por otra afección durante la infancia tienen una mayor probabilidad de desarrollar osteosarcoma en una etapa posterior.

Son necesarios futuros estudios para comprender las causas del osteosarcoma. Las personas que tienen alguno de los factores de riesgo mencionados anteriormente tal vez deseen hablar con un médico para obtener más información.

tratos

El mejor tratamiento para el osteosarcoma depende del individuo y la etapa de su enfermedad. Algunos de los tratamientos más comunes son los siguientes.

cirugía

El tratamiento quirúrgico puede estar en efectivamente opción cuando un tumor de osteosarcoma se localiza en un área del cuerpo.

En la mayoría de los casos, un cirujano intentará extirpar un tumor sin desfigurar o dañar permanentemente la parte del cuerpo afectada. Pueden usar reconstrucción o injerto óseo para mejorar la apariencia o función de la parte del cuerpo.

En casos raros, puede ser necesaria la amputación para garantizar la extirpación del tumor en su totalidad. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los cirujanos intentarán extirpar el tumor sin afectar la extremidad afectada.

quimioterapia

La quimioterapia implica el uso de medicamentos especializados que ayudan a prevenir el crecimiento y la propagación del cáncer. Estos medicamentos eliminan las células cancerosas o evitan que se reproduzcan.

medicos típicamente inyectar medicamentos de quimioterapia en una vena, lo que permite que los medicamentos se dirijan a las células cancerosas en todo el cuerpo.

Para casos menos avanzados de osteosarcoma, los médicos pueden recomendar cirugía y luego quimioterapia. La quimioterapia ayuda a prevenir que el cáncer reaparezca en otras partes del cuerpo.

Para los casos de osteosarcoma más avanzados, la quimioterapia casi siempre es parte del tratamiento estándar.

radioterapia

La radioterapia dirige rayos o partículas de alta energía al tumor. Esto ayuda a matar las células cancerosas o dañar su ADN de una manera que impide su crecimiento y división.

De acuerdo con la Sociedad Americana del Cáncer (ACS), las células del osteosarcoma son algo resistentes a los efectos de la radiación. Como tal, la radioterapia no juega un papel importante en el tratamiento del osteosarcoma. Sin embargo, los médicos pueden recomendarlo si no es posible la extirpación quirúrgica completa de un tumor.

panorama

La tasa de supervivencia para el osteosarcoma depende de la etapa de la enfermedad.

la ACS proporciona tasas de supervivencia relativas a 5 años para las personas que recibieron un diagnóstico de osteosarcoma entre 2010 y 2016. Para el cáncer que aún no se ha diseminado, la tasa de supervivencia a 5 años es de alrededor del 77 %. Para el cáncer avanzado que se ha diseminado por todo el cuerpo, la tasa se reduce al 26 %.

Según un estudio de 2018, ciertos factores pueden aumentar las posibilidades de supervivencia. Éstos incluyen:

  • tumores que se diferencian de los tejidos circundantes
  • tumores que no se han diseminado en el momento del diagnóstico
  • tratamiento quirúrgico exitoso
  • edad más joven en el momento del diagnóstico

Un estudio de 2020 señala que las perspectivas para las personas con osteosarcoma han mejorado drásticamente en las últimas décadas. La detección temprana y la educación pública son importantes para continuar mejorando el tratamiento del osteosarcoma y las tasas de supervivencia.

Preguntas frecuentes

A continuación se encuentran algunas respuestas a preguntas comunes sobre el osteosarcoma.

¿Es curable el cáncer de osteosarcoma?

Con un tratamiento temprano, las tasas de supervivencia del osteosarcoma son relativamente altas. Si un médico diagnostica la afección en sus primeras etapas, la cirugía por sí sola puede ser suficiente para lograr la remisión de la enfermedad.

La probabilidad de recuperación depende de varios factores, incluidos la edad y el estado general de salud de la persona, así como el tipo y la gravedad del osteosarcoma.

Las personas con osteosarcoma deben consultar a un médico para obtener más información sobre la posibilidad de una recuperación completa.

¿Cuáles son los síntomas más significativos del osteosarcoma?

Los síntomas del osteosarcoma varían entre los individuos y pueden diferir según el tamaño y la ubicación del tumor y el estadio de la enfermedad.

Uno de los síntomas más comunes es el dolor alrededor del tumor, que puede acompañar a la inflamación. El dolor será crónico y puede empeorar con la actividad o cuando la persona intenta dormir.

Un tumor en la pierna o la cadera también puede hacer que una persona cojee al caminar.

¿Quién tiene el mayor riesgo de osteosarcoma?

Individuos de edad 10-30 años tienen el mayor riesgo de osteosarcoma. La enfermedad también parece tener una asociación con la estatura en los niños, lo que refuerza la idea de que el osteosarcoma puede tener una relación con el rápido crecimiento óseo.

El riesgo de osteosarcoma disminuye en la mediana edad, pero vuelve a aumentar después de los 60 años. El osteosarcoma en la vejez se asocia típicamente con otras enfermedades óseas crónicas.

Los factores de riesgo adicionales incluyen:

  • ser mujer
  • tener un síndrome genético asociado con un mayor riesgo de osteosarcoma
  • someterse a un tratamiento de radiación

Resumen

El osteosarcoma es una enfermedad rara de los huesos que puede afectar a personas de cualquier edad, pero afecta principalmente a niños y adultos jóvenes. Las personas con osteosarcoma pueden experimentar dolor óseo crónico, crecimientos e hinchazones.

Con un diagnóstico y tratamiento tempranos, las personas con osteosarcoma tienen una probabilidad relativamente alta de recuperación. Cualquier persona que experimente síntomas de osteosarcoma debe consultar a un médico.

El tratamiento del osteosarcoma generalmente incluye una combinación de cirugía y quimioterapia. Los tratamientos han mejorado sustancialmente en los últimos años y se están realizando más estudios para mejorar aún más la atención del osteosarcoma.

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