Mes: junio 2022

Artritis psoriásica y fatiga.

La fatiga es un cansancio o agotamiento que deja a una persona sintiendo que no tiene suficiente energía para funcionar plenamente en su vida diaria.

en 2017, investigadores La fatiga se describe como «un problema médico importante» para las personas con enfermedad psoriásica. Señalaron que puede generar problemas en el trabajo, aislamiento social y una menor calidad de vida.

La PsA puede provocar fatiga por varias razones.

PsA es una condición inflamatoria. Cuando hay inflamación, el cuerpo libera proteínas llamadas citocinas como subproducto del proceso inflamatorio. Estas son las mismas proteínas que el cuerpo libera cuando lucha contra un resfriado o una gripe. Cuando esto sucede, puede conducir a sentimientos de fatiga.

La anemia, la obesidad y la depresión también pueden ocurrir con PsA y contribuir a la fatiga.

En 2018, un estudio informó que 67.7% de las personas con PsA experimentan una mala calidad del sueño, en comparación con el 14,6 % de las personas en un grupo de control.

Dolor y pérdida de sueño.

El dolor de la PsA puede interrumpir los ciclos de sueño, lo que lleva a:

• Dificultad para conciliar el sueño
• despertarse con frecuencia
• sueño que no es reparador

Lidiar con el dolor crónico de la PsA puede causar fatiga. Se suma al estrés mental, ya que una persona debe tenerlo en cuenta al planificar y llevar a cabo las tareas diarias. El cansancio también puede empeorar la sensación de dolor.

medicamento

Algunos medicamentos para controlar el dolor y otros aspectos de la PsA pueden causar somnolencia y fatiga.

Los medicamentos que no causan fatiga directamente pueden interrumpir sus ciclos de sueño, lo que hace que una persona experimente somnolencia mientras está despierta.

Otras causas

El dolor que empeora antes o durante un brote de PsA probablemente se deba a una inflamación relacionada con la PsA.

Sin embargo, otras condiciones que a menudo ocurren junto con la PsA pueden aumentar el riesgo de fatiga.

Estas condiciones incluyen:

• ansiedad o depresión
• anemia
• obesidad
• enfermedad cardiovascular
• diabetes
• uveítis

¿Cuál es el vínculo entre la PsA y la depresión? Saber más.

Cuándo ver a un médico

Una persona debe consultar a un médico si experimenta síntomas nuevos o que empeoran de fatiga o fatiga que afecta su capacidad para funcionar en su vida diaria.

Un médico investigará si existe una causa subyacente o una afección que requiera tratamiento adicional.

Un médico recomendará tratamientos y estrategias para ayudar a una persona a controlar la fatiga que se produce con la PsA.

Consejos de estilo de vida para la fatiga

Algunas opciones de estilo de vida pueden ayudar a una persona a controlar la PsA.

Ejercicio

El ejercicio puede aumentar el bienestar general y puede ayudar a reducir la rigidez y el dolor. El ejercicio libera sustancias químicas llamadas endorfinas que combaten la depresión y mejoran el estado de ánimo y los niveles de energía.

Actual pautas Recomendar ejercicio de bajo impacto como una forma de controlar la PsA, siempre que no cause más daño. Las actividades que podrían ayudar incluyen yoga, natación y tai chi.

Cuando sea necesario, una persona puede encontrar útil usar plantillas para zapatos, usar un aparato ortopédico o usar un bastón como apoyo.

¿Cuál es el vínculo entre el aumento de peso y la PsA? Aprende más aquí.

Dieta y control de peso

Al igual que con la enfermedad psoriásica, la obesidad presenta inflamación y comúnmente ocurre con PsA.

El aumento de peso puede aumentar la fatiga al dificultar el movimiento y al ejercer presión sobre los órganos del cuerpo, incluidos los pulmones. También puede empeorar el dolor articular por la tensión adicional en las articulaciones.

Mantener un peso saludable puede conducir a mejores niveles de energía.

Los consejos para mantener un peso saludable incluyen:

• siguiendo una dieta antiinflamatoria, con muchos granos integrales, frutas, verduras y proteínas magras
• evitando el exceso de grasa y el azúcar y la sal añadidos
• mantenerse hidratado bebiendo muchos líquidos, preferiblemente agua
• limitar o evitar el alcohol

Una dieta variada que contenga muchos alimentos frescos, de origen vegetal e integrales puede tener muchos beneficios.

Puede ayudar a una persona:

• alcanzar y mantener un peso saludable
• mejorar las funciones corporales, como la digestión
• evitar otras complicaciones y comorbilidades, como la diabetes y la hipertensión arterial
• mantener una fuente estable de energía al prevenir las fluctuaciones de azúcar en la sangre

Las personas deben limitar su consumo de carbohidratos refinados y azúcares simples. Estos pueden aumentar la energía, pero conducen a una caída poco después del consumo.

¿Qué debes comer y evitar en una dieta antiinflamatoria?

Descansa y duerme

Las personas con PsA deben estar preparadas para reducir sus niveles de actividad si están experimentando o pueden estar a punto de experimentar un brote. La fatiga es un signo temprano de un brote, pero descansar puede ayudar a prevenir el desarrollo de los síntomas.

Aquí hay algunos consejos:

• Planifique períodos de descanso o reduzca los niveles de actividad para permitir tiempo para recuperarse durante las horas de vigilia.
• Duerma lo suficiente, posiblemente más de lo que la gente suele necesitar. Si una persona necesita levantarse más temprano de lo habitual, debe intentar irse a dormir más temprano. Establezca una rutina que incluya enfriar el área para dormir y dejar cualquier dispositivo móvil fuera de la habitación.
• Pida ayuda con el cuidado de los niños y las tareas del hogar cuando sea difícil hacerlo solo y esté listo para decir “no” a tareas adicionales y solicitudes de ayuda de otros.
• En algunos casos, un dispositivo de movilidad, como un scooter, puede ayudar a una persona a mantenerse en movimiento.

Estos métodos no resolverán los problemas asociados con la fatiga, pero pueden ayudar a una persona a conservar su energía para las tareas necesarias.

Opciones de tratamiento

Si los niveles de fatiga de una persona siguen siendo altos después de probar varios remedios de estilo de vida, un médico puede sugerir una opción de tratamiento que pueda ayudar.

Ejemplos incluyen:

• Medicamentos que aumentan la energía: Algunos antidepresivos o psicoestimulantes pueden ayudar.
• Tratamientos de hierro: La fatiga excesiva puede ser un signo de anemia y los tratamientos con hierro pueden solucionar este problema.
• Ayudas para dormir: Si el dolor o la ansiedad causan trastornos del sueño, los somníferos recetados pueden ayudar a una persona a dormir mejor por la noche. Esto puede ayudar a reducir la fatiga.
• Terapia: Si la fatiga proviene de la ansiedad, la depresión o los desafíos de vivir con dolor crónico, la terapia cognitiva conductual (TCC) u otro asesoramiento pueden ayudar.

panorama

Un médico puede aconsejar a cualquier persona con PsA sobre formas de controlar la fatiga.

Actual Opciones de tratamiento para la PsA incluyen medicamentos a largo plazo, como los biológicos. Estos medicamentos pueden dirigirse a partes específicas del sistema inmunitario y ayudar a reducir el riesgo de brotes, así como la gravedad de los síntomas en caso de que se desarrolle un brote. Al reducir los síntomas, estos medicamentos también pueden ayudar a controlar la fatiga.

Las personas deben trabajar con un médico para asegurarse de tener la opción de tratamiento que más les convenga. Una vez que su plan de tratamiento esté establecido, deben seguir el plan y las instrucciones del médico. Esto puede ayudar a reducir el riesgo de brotes y la fatiga que se produce con ellos.

Preguntas frecuentes

Las personas a menudo hacen las siguientes preguntas sobre la PsA y la fatiga.

¿Puede la psoriasis causar fatiga extrema?

La fatiga es un síntoma conocido de la enfermedad psoriásica y puede ser desafiante y debilitante. Algunos estudios sugieren que el 50 % de las personas con PsA experimentan fatiga de moderada a severa y el 29 % experimenta fatiga severa. La fatiga puede ser más severa entre las personas con PsA que entre las personas con psoriasis, pero puede ser un desafío para cualquier persona con enfermedad psoriásica.

¿Puede la artritis psoriásica hacerte sentir mal?

La PsA es una enfermedad inflamatoria crónica. La inflamación puede provocar síntomas, como dolor y fatiga. Las personas con PsA a menudo tienen otras afecciones, como depresión, obesidad y anemia. Todos estos factores pueden hacer que una persona se sienta mal.

¿Qué ayuda a fatigar la artritis psoriásica?

Los consejos de estilo de vida incluyen planificar más descanso y sueño y pedir ayuda a los demás con las tareas. El ejercicio suave y una dieta variada rica en ingredientes frescos y enteros y baja en grasas y azúcares añadidos también pueden ayudar. Un médico también puede recetar medicamentos.

Resumen

La fatiga es un síntoma común de la artritis psoriásica. Los factores que contribuyen incluyen inflamación, dolor crónico, trastornos del sueño y afecciones relacionadas, como la obesidad y la depresión.

Para controlar la fatiga, una persona puede necesitar más descanso de lo habitual. Los consejos incluyen dormir más tiempo y planificar períodos de actividad y tiempos de descanso durante las horas normales de vigilia. Si la fatiga es difícil de manejar, un médico puede recetar medicamentos que pueden ayudar.

¿Qué es la melatonina?

La melatonina es una hormona producida por la glándula pineal en el cerebro. Regula los ritmos circadianos y el ciclo sueño-vigilia al disminuir la temperatura corporal y provocar somnolencia.

Sin embargo, según un estudio anterior, la principal concentración de melatonina se encuentra en el tracto gastrointestinal (estómago, intestino delgado e intestino grueso), superando la cantidad en la sangre por 10-100 veces. Esto sugiere que la melatonina puede desempeñar un papel importante en el sistema digestivo.

A estudio 2017 encontró que las concentraciones de melatonina en sangre en suero durante la noche en humanos cambian a lo largo de la vida de una persona. Los niveles nocturnos de melatonina son más altos entre las edades de 1 a 3 años y disminuyen a medida que la persona envejece.

Las personas pueden comprar melatonina como suplemento dietético. En los Estados Unidos, la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) no regula melatonina

¿Qué es el SII?

La Roma IV, que los médicos usan para diagnosticar el SII, define la afección como un trastorno de la interacción cerebro-intestino. Esto significa que está relacionado con la forma en que el cerebro y el intestino funcionan juntos.

Los criterios establecen que una persona debe tener dolor abdominal recurrente en promedio al menos 1 día a la semana en los últimos 3 meses. El dolor está relacionado con la defecación o un cambio en la frecuencia o apariencia de las heces.

Las personas pueden experimentar:

• estreñimiento
• Diarrea
• gas
• hinchazón
• sensación de una evacuación intestinal inacabada
• moco blanco en las heces
• fatiga

Los médicos también pueden diagnosticar el SII según sus subtipos. Los siguientes subtipos de SII están determinados por el tipo de heces anormales que tiene una persona, que van desde diarrea acuosa hasta heces duras y grumosas:

• SII con estreñimiento (SII-C)
• SII con diarrea (SII-D)
• SII con hábitos intestinales mixtos (SII-M)
• IBS no clasificado (IBS-U, que indica que los hábitos intestinales de una persona no entran en las otras categorías)

¿La melatonina es beneficiosa para el SII?

Los científicos aún están investigando cómo la melatonina puede ayudar a controlar las afecciones gastrointestinales, incluido el SII.

De acuerdo a un revisión 2021la melatonina puede ser beneficiosa para el SII debido a su efecto analgésico, que puede aliviar el dolor abdominal.

Además, un estudios 2022 sugiere que ciertas bacterias tienen «genes de reloj» controlados por ritmos circadianos. Aunque los científicos no han estudiado a fondo esta área, la investigación inicial indica que restaurar los ritmos en los ciclos de sueño y vigilia usando melatonina puede ser un tratamiento eficaz para el SII.

El mismo estudio sugiere que la melatonina puede ayudar a regular el sistema inmunológico y mejorar la función de barrera intestinal.

A revisión de 2017 afirmó que dosis bajas de melatonina aceleran el tiempo de tránsito intestinal, que es el tiempo que tardan los alimentos en viajar a través de los intestinos. Sin embargo, altas dosis de melatonina pueden disminuir la motilidad intestinal, que se refiere al movimiento de los alimentos a través del sistema digestivo.

Posibles efectos secundarios y precauciones

la Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa (NCCIH) informa que no hay suficiente información sobre los suplementos de melatonina para tener una idea clara de su seguridad general, particularmente en dosis más altas. Sin embargo, la melatonina a corto plazo parece segura para la mayoría de las personas.

Los efectos secundarios de la melatonina pueden incluir:

• dolor de cabeza
• mareo
• náuseas
• somnolencia
• reacción alérgica

La melatonina también puede interactuar con la medicación de una persona. El NCCIH recomienda que las personas con epilepsia o que toman anticoagulantes deben hablar con un médico antes de tomar suplementos de melatonina.

El NCCIH también destaca un estudio de 2017 que probó 31 suplementos de melatonina diferentes de tiendas y farmacias. La mayoría de los suplementos no contenían la cantidad de melatonina indicada en la etiqueta.

Además, el 26% de los productos contenían serotonina. Esto podría tener efectos dañinos en algunas personas o interactuar con ciertos medicamentos, como los antidepresivos.

Obtenga más información sobre las interacciones entre medicamentos aquí.

Cómo aumentar los niveles de melatonina de forma natural

Una persona puede preferir intentar aumentar sus niveles de melatonina sin tomar suplementos. Las personas pueden ayudar a aumentar sus niveles de melatonina al:

• reduciendo su consumo de cafeína
• haciendo ejercicio
• comer alimentos ricos en triptófano
• limitando su exposición a la luz artificial
• Pasar tiempo de forma segura bajo el sol durante el día.

Las personas deberían considerar hablar con un profesional de la salud para obtener más información sobre cómo aumentar sus niveles de melatonina de forma natural.

Obtenga más información sobre la melatonina natural aquí.

Cómo manejar el SII

Un médico puede aconsejar a una persona sobre cómo manejar mejor su SII. También pueden recetar medicamentos si es necesario.

la Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK) explica que un médico puede recomendar probar uno de los siguientes cambios:

• Comer más fibra (incluyendo granos integrales, productos de avena y frijoles)
• evitar el gluten (incluidos los productos de trigo y centeno)
• siguiendo una dieta baja en FODMAP que excluye alimentos específicos que contienen carbohidratos que pueden ser difíciles de digerir

Además, el NIDDK informa que los siguientes cambios en el estilo de vida puede ayudar a una persona a controlar los síntomas del SII:

• aumentando su actividad física
• probando técnicas de manejo del estrés
• dormir lo suficiente

Un suplemento probiótico puede ayudar a equilibrar las bacterias en el intestino, lo que puede aliviar los síntomas del SII. Sin embargo, una persona debe considerar hablar con un médico antes de tomar suplementos probióticos.

Un médico también puede recomendar terapias de salud mental como:

• terapia cognitiva conductual para ayudar a cambiar los patrones de pensamiento y comportamiento
• hipnoterapia bien dirigida
• entrenamiento de relajación para ayudar a relajar los músculos o reducir el estrés

Resumen

La melatonina tiene propiedades que pueden ayudar a aliviar los síntomas del SII. Regula los ritmos circadianos y puede ayudar a mejorar el sueño y la función inmunológica en el intestino y aliviar el dolor.

Sin embargo, los científicos aún están investigando cómo la melatonina puede ayudar a controlar los trastornos gastrointestinales.

La melatonina puede no ser adecuada para algunas personas. Puede interactuar con algunos medicamentos, por lo que una persona siempre debe hablar con un médico antes de tomarlo.

síntomas

El melanoma desmoplásico representa menos del 4% de melanomas cutáneos primarios. Esto se refiere a un subtipo de melanomas malignos que surgen de los melanocitos (células de la piel productoras de pigmento).

Algunos de los síntomas más comunes del melanoma desmoplásico incluyen:

• parches de piel que parecen cicatrices y tienen una textura variable
• lesiones cutáneas que parecen piel engrosada
• crecimientos que son rosados ​​o del mismo tono que la piel de una persona
• crecimientos de 6 milímetros (mm) o más de tamaño

Ciertos crecimientos de melanoma desmoplásico también pueden sangrar, picar o picar.

En algunos casos, los crecimientos pueden parecer tumores benignos de la piel u otros tipos de cáncer de piel, como carcinomas. Un profesional de la salud puede identificar adecuadamente los síntomas del melanoma desmoplásico. Por lo tanto, una persona debe hablar con un médico si nota cambios en su piel.

causa

El melanoma desmoplásico es relacionado cercanamente a exposición solar. La mayoría de los melanomas desmoplásicos aparecen en la cabeza y el cuello. Estas dos áreas del cuerpo son particularmente susceptibles a la exposición al sol. Sin embargo, los investigadores no comprenden completamente las causas subyacentes de la afección.

Las personas con mayor riesgo de este melanoma son generalmente blancas, hombres y mayores de 60 años. Algunos factores de riesgo para el melanoma desmoplásico incluyen:

• tener la piel dañada por el sol
• tener piel clara que es susceptible a las quemaduras solares
• tener un diagnóstico previo de melanoma

Las personas que pueden estar en riesgo de melanoma desmoplásico deben considerar asistir a exámenes de detección regulares de cáncer de piel. Un profesional de la salud puede identificar los factores de riesgo potenciales y brindar orientación para cada individuo.

tratos

La información sobre las opciones de tratamiento para el melanoma desmoplásico es limitada porque la afección es rara. El tratamiento más eficaz para cada caso depende de la persona y del estadio de la enfermedad en el que se encuentre.

Hay una variedad de posibles tratamientos para el melanoma desmoplásico:

Tratamiento quirúrgico

El melanoma desmoplásico puede presentarse con crecimientos más gruesos que otros melanomas. Por lo tanto, los médicos pueden recomendar la extirpación quirúrgica de secciones más grandes de la piel afectada.

Es importante tener en cuenta que un médico considerará el grosor y la ubicación del melanoma desmoplásico al decidir si el tratamiento quirúrgico es el mejor enfoque.

radioterapia

Algunas personas con melanoma desmoplásico pueden recibir radioterapia además del tratamiento quirúrgico. Algunas investigaciones sugieren que la adición de radioterapia puede disminuir la probabilidad de recurrencia del melanoma.

Dicho esto, el número de estudios que examinan la radioterapia para el melanoma desmoplásico sigue siendo limitado. Se necesita más investigación sobre la radioterapia para la afección.

Las personas interesadas en recibir radioterapia para el melanoma desmoplásico deben hablar con su médico para determinar si esta opción es adecuada para ellos.

inmunoterapia

La inmunoterapia funciona por usando el propio sistema inmunológico de una persona contra la enfermedad que están tratando. Estas terapias pueden estimular las funciones naturales del sistema inmunológico. O pueden involucrar sustancias sintéticas que funcionan como partes del sistema inmunológico natural.

Un estudio de 2018 investigó el uso de la inmunoterapia para tratar el melanoma desmoplásico. Este estudio analizó a 60 personas que tenían melanoma desmoplásico avanzado. Los investigadores encontraron que 70% de los participantes del estudio demostraron una mejora. Y el 32% de estas personas tuvieron una recuperación completa.

En casos de melanoma desmoplásico avanzado, la inmunoterapia puede ser una opción de tratamiento eficaz. Sin embargo, ningún tratamiento es adecuado para todos. Las personas que estén considerando sus opciones de tratamiento deben trabajar con un equipo médico para desarrollar un plan de atención personalizado.

Terapias dirigidas

Los estudios han demostrado que ciertas mutaciones genéticas están asociadas con el melanoma desmoplásico. Por lo tanto, la terapia de reemplazo de genes puede ser una opción en el futuro para personas con mutaciones conocidas.

Los investigadores también han descubierto que los casos de melanoma desmoplásico a menudo se asocian con mutaciones en múltiples genes. Esto podría hacer que la terapia dirigida sea más complicada, ya que necesitaría abordar múltiples genes. Por lo tanto, la terapia combinada puede ser una mejor opción para muchas personas con melanoma desmoplásico.

Sin embargo, muchos tipos de terapias dirigidas a la mutación genética aún se encuentran en ensayos clínicos e investigaciones adicionales. Como resultado, este tipo de terapia puede no estar ampliamente disponible en la actualidad.

diagnóstico

El melanoma desmoplásico es un tipo de cáncer de piel que es difícil de diagnosticar para los médicos. Un estudio chino reciente encontró que solo el 27% de los casos fueron diagnosticados con precisión después de un examen inicial.

Los profesionales de la salud diagnostican el melanoma desmoplásico en función de una serie de factores. La forma de las células en una muestra particular puede indicar la presencia del cáncer. Ciertos marcadores de proteínas como S-100 y SOX-10 también pueden estar presentes.

El análisis genético de muestras de tejido puede ayudar aún más en el diagnóstico. La supresión de la CDKN2A gen, por ejemplo, es común en el melanoma desmoplásico.

En última instancia, el diagnóstico puede no ser sencillo. Es posible que varios especialistas deban trabajar juntos para realizar varias pruebas diferentes. Los médicos pueden usar pruebas diagnósticas como dermatoscopia (o dermatoscopia) y biopsia de piel.

Outlook y esperanza de vida

Un estudio de 2019 encontró que la tasa de supervivencia general a 5 años para el melanoma desmoplásico es del 75 %. Sin embargo, faltan datos sobre esta afección, lo que dificulta definir una perspectiva y una esperanza de vida precisas.

El diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden aumentar las posibilidades de recuperación de una persona. Factores como la edad y la salud en general también pueden contribuir a la perspectiva y la esperanza de vida de una persona.

Una persona puede considerar hablar con un médico para obtener más información sobre las perspectivas del melanoma desmoplásico y qué medidas puede tomar para maximizar las posibilidades de un tratamiento exitoso.

Resumen

El melanoma desmoplásico es una forma rara de cáncer de piel que los médicos pueden encontrar difícil de diagnosticar.

El tratamiento para esta condición va desde la cirugía hasta la inmunoterapia. No existe un plan de tratamiento único que sea adecuado para todos. Un médico puede ayudar a planificar y supervisar un régimen de tratamiento específico para las necesidades únicas de una persona.

El melanoma desmoplásico puede tener una alta tasa de recuperación según una variedad de factores individuales. Las personas que pueden estar en riesgo de desarrollar la afección deben considerar la posibilidad de hacerse pruebas periódicas de detección de cáncer de piel con un profesional médico.

¿La psoriasis se propaga?

La psoriasis afecta la piel y las personas que nunca la han visto antes pueden pensar que la afección es contagiosa. Sin embargo, no lo es. Una persona no puede pasar la psoriasis a otra.

La condición puede propagarse de una parte del cuerpo de una persona a otra. Esto no se debe a que pase de la piel afectada a otras áreas, sino a cambios en el proceso del sistema inmunitario, lo que provoca la psoriasis.

Dependiendo del tipo de psoriasis que tenga una persona, se puede desarrollar una erupción de psoriasis en varios lugares del cuerpo. La mayoría de las personas con psoriasis tienen psoriasis en placas. La psoriasis en placas a menudo se propaga a la parte externa de los codos, las rodillas y el cuero cabelludo, aunque puede propagarse a cualquier parte.

Una forma grave de psoriasis, la psoriasis eritrodérmica, se extiende por gran parte del cuerpo y causa manchas descoloridas o de color rojo brillante. Este tipo de psoriasis es raro y puede poner en peligro la vida, por lo que las personas que experimentan psoriasis que se propaga rápidamente y provoca enrojecimiento o decoloración intensos deben comunicarse con un médico de inmediato.

Algunas personas con un tipo de psoriasis también pueden desarrollar un tipo diferente, como la psoriasis inversa. La psoriasis inversa a menudo aparece en los pliegues de la piel, como en las axilas.

Obtenga más información sobre cómo puede aparecer la psoriasis en la piel de color.

Desencadenantes de los brotes de psoriasis

Las personas con un riesgo genético de psoriasis pueden desarrollar sus primeros síntomas después de entrar en contacto con un factor desencadenante. Esto significa que la interacción entre sus genes, el sistema inmunitario y el medio ambiente provoca la psoriasis de una persona.

Algunos desencadenantes comunes para una experiencia inicial de los síntomas de la psoriasis incluyen:

• Lesiones en la piel, incluidas vacunas y quemaduras solares.
• estrés
• infecciones, incluyendo infecciones de la piel y otros tipos
• algunos medicamentos, como el litio, medicamentos para tratar la malaria, algunos medicamentos para el corazón y la presión arterial, y un medicamento antiinflamatorio no esteroideo llamado indometacina

La mayoría de las personas experimentan la psoriasis en forma de brotes. Un brote de psoriasis puede comenzar como un pequeño parche que se propaga y luego mejora gradualmente.

Rascarse una erupción de psoriasis no hace que se propague de un lugar a otro. Sin embargo, puede retrasar el proceso de curación, creando la apariencia de que la psoriasis se está propagando.

Factores de riesgo de la psoriasis que se propaga

Es más probable que la psoriasis se propague y se agrave si la persona no recibe tratamiento.

Tratamientos a largo plazo para la psoriasis incluir medicamentos biológicos, que interrumpen la respuesta hiperactiva del sistema inmunitario que conduce a la psoriasis.

Los medicamentos biológicos tienen como objetivo reducir la frecuencia de los brotes, la gravedad de los síntomas y la progresión de la afección.

Otros factores que puede desencadenar un brote o empeoramiento de los síntomas incluyen:

• de fumar
• alcohol
• una lesión en la piel
• infecciones y otras enfermedades
• estrés
• clima frío

Manejo y tratamiento de la psoriasis

El tratamiento de la psoriasis es la mejor estrategia para evitar que se propague.

El tratamiento a menudo implica un proceso de prueba y error. Lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra, y las necesidades de tratamiento de una persona pueden cambiar con el tiempo.

Algunas opciones de tratamiento incluyen:

loción

Es esencial hidratar la piel porque puede acelerar el proceso de curación y prevenir la picazón. Una gama de lociones hidratantes adecuadas para la psoriasis está disponible sin receta médica.

El champú y el jabón de alquitrán también pueden ayudar. Los ingredientes que estimulan la caída de las células viejas de la piel, como el ácido salicílico, pueden reducir la apariencia de las placas escamosas. Sin embargo, algunos de estos productos pueden ser duros para la piel, por lo que consultar a un profesional puede ayudar a determinar la loción más adecuada.

Las cremas con esteroides, como la hidrocortisona, también son seguras y eficaces para la mayoría de las personas. Ayudan con la picazón y pueden acelerar la curación. Sin embargo, el uso prolongado de cremas con esteroides puede causar efectos secundarios, así que hable con un médico sobre el uso seguro de esteroides.

Prescripción médica

Una amplia gama de medicamentos recetados pueden ayudar con la psoriasis. Las cremas tópicas con esteroides que son más fuertes que las disponibles sin receta pueden ayudar. Las opciones incluyen:

• antibióticos cuando las placas de psoriasis se infectan
• fármacos sistémicos, como metotrexato y ciclosporina
• medicamentos biológicos, que son medicamentos del sistema inmunitario que una persona recibe a través de una inyección o por vía intravenosa
• nuevos tratamientos, como apremilast, que se dirigen a partes específicas de las células inmunitarias

Fototerapia

La fototerapia es una terapia de luz que consiste en exponer la piel a la luz UVB. En primera instancia, una persona necesitará acudir a una clínica o quirófano para el tratamiento, pero muchas personas optan por continuar la terapia en casa. Una persona debe usar el equipo correcto, que requerirá receta médica, y someterse a chequeos médicos regulares.

Algunas personas descubren que su psoriasis mejora después de pasar tiempo al sol, y muchos médicos recomiendan que las personas expongan su piel al sol. Haga esto por un corto tiempo al principio y aumente el tiempo de exposición lentamente. Nunca use camas solares o lámparas de bronceado, ya que pueden aumentar el riesgo de desarrollar melanoma en un 59%.

Obtenga más información sobre la fototerapia para la psoriasis.

Opciones de estilo de vida

Identificar y evitar los desencadenantes de la psoriasis puede evitar que el sistema inmunitario reaccione de forma exagerada y provoque un brote de psoriasis. Cuando aparece la psoriasis, minimizar la exposición a desencadenantes como fumar puede evitar que se propague.

Remedios complementarios y alternativos

Algunas personas usan remedios complementarios y alternativos, como la acupuntura, para evitar que la psoriasis se propague. Otras estrategias, como la meditación y la terapia, podrían ayudar a algunas personas a sobrellevar los efectos emocionales o el estigma social que puede acompañar a la psoriasis.

¿Se puede prevenir la psoriasis?

Los factores genéticos pueden desempeñar un papel en el desarrollo de la psoriasis, y existe cierta evidencia de que factores ambientales específicos pueden desencadenar un ataque inicial y brotes posteriores.

Sin embargo, esos factores parecen variar entre los individuos. Como resultado, no es posible prevenir la psoriasis.

Podría ser posible prevenir brotes posteriores al realizar un seguimiento de los factores desencadenantes.

Una persona con psoriasis puede encontrar que su psoriasis empeora con el estrés, después de una quemadura solar o cuando come ciertos alimentos. Evitar estos factores desencadenantes puede prolongar el tiempo entre los brotes y puede evitar que se propague un brote temprano.

panorama

Actualmente no existe una cura para la psoriasis. Los medicamentos y los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a controlar los síntomas, aunque los brotes pueden continuar.

Seguir el plan de tratamiento recomendado por un médico puede aumentar el tiempo entre los brotes y evitar que la afección se propague.

Las personas con psoriasis y artritis psoriásica tienen un riesgo elevado de desarrollar otras afecciones de salud, que incluyen:

• diabetes
• enfermedad del corazón
• obesidad
• enfermedad del higado
• cáncer
• depresión
• Enfermedad inflamatoria intestinal

Sin embargo, seguir un estilo de vida saludable y trabajar en estrecha colaboración con un médico puede ayudar a reducir los factores de riesgo de otras afecciones.

quitar

Algunas personas con psoriasis pueden sentirse estigmatizadas y avergonzadas, especialmente cuando las personas que conocen creen erróneamente que la psoriasis es contagiosa. La psoriasis no se propagará a otra persona, y tocar una placa de psoriasis no hará que se propague a otra parte.

Sin embargo, la psoriasis puede extenderse a otras áreas del cuerpo. Las personas que piensan que podrían tener psoriasis deben consultar a un médico sobre el manejo de los síntomas.

Llevar un diario de los factores del estilo de vida y los factores desencadenantes también puede ayudar al facilitar la identificación de lo que hace que la psoriasis de una persona mejore o empeore.

1. La psoriasis es contagiosa

Aunque este mito está muy extendido, sigue siendo un mito. Como declaró explícitamente Chandler: «No te puedes contagiar de psoriasis. It una afección autoinmune en la que el sistema inmunológico responde de forma inadecuada y produce demasiadas células de la piel”.

Para subrayar aún más el punto, Urmston dijo a Noticias médicas hoy:

“No puedes contactarte por contacto de persona a persona ni por compartir fluidos corporales, por ejemplo, al besar o compartir alimentos o bebidas. Tampoco pueden contagiarse otras personas en zonas públicas de contacto estrecho, como en las piscinas o en los saunas”.

2. La psoriasis es solo play seca

«No, es mucho más que eso”, nos dijo Chandler. “La estructura de la piel cambia mucho más rápido; la renovacion habitual de la play es de unos 28 dias, [pero] en la psoriasis, puede ser de bronceado solo 4 a 5 días.

Debido a este corto período de tiempo, las células de la piel aún no han madurado, lo que hace que se acumulen en escamas gruesas, que el cuerpo no puede desprenderse como lo hace habitualmente.

Además, explicó Chandler, “los vasos sanguíneos también cambian y se acercan a la superficie, lo que hace que las zonas, si se rascan, sangren y se vuelven muy rojas y causen dolor”.

“En los casos más graves, la psoriasis puede hacer que la piel se agriete y sangre, lo que puede ser debilitante”, afirma Urmston. “La psoriasis en las manos o los pies puede dificultar las actividades cotidianas, y la psoriasis en zonas como la ingle o los glúteos puede hacer que incluso sentarse o ir al baño sea doloroso”.

3. Solo hay un tipo de psoriasis

Existe la idea erronea de que la psoriasis es la psoriasis y no hay ninguna variacion. Sin embargo, no es así. “El tipo más común”, explica Chandler, “es la psoriasis en placas grandes con las típicas escamas gruesas y plateadas”. Otros consejos incluyen:

• psoriasis guttata. A veces se describe esta erupción generalizada como “psoriasis en forma de gota de lluvia”, porque las manchas escamosas tienen forma de lágrima.
• Psoriasis inversa. Este tipo solo se forma en regiones que están en contacto con otras partes del cuerpo, como las axilas, el inglés o la zona bajo los senos.
• Psoriasis eritrodérmica. Este tipo poco común de psoriasis consiste en una erupción cutánea que aparece de color rojo sobre la piel blanca y que cubre gran parte del cuerpo.
• Psoriasis pustulosa. En este tipo, se desarrollan protuberancias llenas de pus, más comúnmente en las manos y los pies.

4. La psoriasis es consecuencia de la falta de higiene

«La presencia de psoriasis no es significativa que la higiene de una persona sea deficiente”, confirma Urmston.

«No, definitivamente no», coincidió Chandler. “De hecho, las personas con psoriasis tienden a tener que ser escrupulosas con el autocuidado, ya que la play duele tanto y permanece escamosa que necesita un cuidado constante”.

También explicó que las personas que padecen psoriasis suelen tener que utilizar sus tratamientos dos veces al día, lo que significa que “la gente pasa mucho tiempo controlándola, sobre todo en zonas como el cuero cabelludo, porque si se deja, se volverá muy difícil de controlar muy rapidamente”.

5. Los medicos pueden curar la psoriasis

Este es otro mito, ya que actualmente no existe una cura para la psoriasis. Sin embargo, los científicos siguen desarrollando su comprensión de la enfermedad y, como dijo Chandler, esta nueva comprensión “puede conducir a una cura en algún momento en el futuro”.

Es importante destacar que, como señaló Urmston, “la psoriasis puede tratarse y controlarse con éxito, y los médicos y dermatólogos pueden ofrecer una amplia gama de opciones de tratamiento”.

6. La psoriasis por sí sola afecta al juego

Los efectos de la afección en la piel son los más notables, pero la psoriasis no se limita a la piel. Como dijo Urmston a MNT:

“La psoriasis puede afectar algo más que a la piel”.

Se calcula que entre el 6 por ciento y el 42 por ciento de las personas con psoriasis desarrollan también artritis psoriásica, que Urmston describe como “una artritis inflamatoria que afecta las articulaciones”.

Suele afecte las rodillas o las articulaciones de las manos y los pies, así como las zonas donde los tendones se unen al hueso, como el talón y la parte baja de la espalda”.

Más allá de sus efectos físicos, la psoriasis también puede tener un impacto psicológico.

“Las personas con psoriasis son también más propensivas a experimentar ansiedad, depresión y baja confianza y autoestima”, explicó Urmston, “todo lo cual puede tener un impacto significativo en la vida cotidiana”.

7. ningun tratamiento puede aliviar la psoriasis

Aunque no hay cura, es un mito que no hay opciones de tratamiento. “Existen numerosos tratamientos que pueden ayudar a aliviar los síntomas de la psoriasis, dependiendo de qué tan gravemente se vea afectado el individuo”, afirma Chandler.

“Estos van desde cremas tópicas (aplicadas) hasta pomadas, espumas y geles. También se utiliza la fototerapia, así como los fármacos modificadores de la enfermedad, tanto en forma de pastillas como de inyecciones, todos ellos con distintos beneficios y riesgos asociados”.

Dado que la psoriasis es una afección que dura toda la vida, es posible que la persona tenga que colaborar con su médico para modificar su plan de tratamiento crónico a lo largo del tiempo.

“La mayoría de las personas con psoriasis comienzan su tratamiento bajo la dirección de un médico que puede recetar tratamientos tópicos (aplicados sobre la piel) en diferentes formulaciones (cremas, pomadas y geles)”.

“Si la psoriasis es más grave, o si los distintos tipos de tratamientos tópicos no son eficaces, el médico debe remitirse a un dermatólogo, que puede ofrecer otras opciones de tratamiento, como la terapia con luz ultravioleta y los tratamientos con pastillas e inyecciones” .

–Dominic Urmston

8. La psoriasis sola que afecta a los adultos

“Aunque es más frecuente en los adultos — la psoriasis suele empezar en la adolescencia y durar toda la vida — puede observarse en los niños y también, en raras ocasiones, en los bebés”, explica Chandler.

Urmston dijo una MNT que “parece haber dos ‘picos’ de aparición: desde el final de la adolescencia hasta el principio de los 30 años, y entre los 50 y los 60 años”.

9. La psoriasis es lo mismo que el eccema

Aunque los síntomas primarios del eczema y la psoriasis son ambos dermatológicos, las afecciones son totalmente diferentes.

Como explicó Chandler, “el eczema suele basarse en una reacción alérgica, cosa que no sucede con la psoriasis”. Además, el eccema es “más común en los niños pequeños y puede desaparecer con el tiempo”. Por el contrario, la psoriasis es menos común en los niños y tiende a ser una afección de por vida.

“También tienden a afectar a diferentes zonas del cuerpo”, escribió Urmston, “el eczema tiende a aparecer en la parte interior de los codos y las rodillas (donde se doblan), mientras que la psoriasis aparece con más frecuencia en la parte exterior de los codos y las rodillas, así como en el cuero cabelludo”.

En general, los mecanismos subyacentes que impulsan el eczema y la psoriasis también son diferentes. La psoriasis es una afección autoinmune, mientras que en el eczema pueden intervenir factores genéticos, ambientales y otros. Sin embargo, hay algunas pruebas de que el eccema también puede ser una afección autoinmune.

Es importante señalar que, dice Urmston, “en ambas afecciones, el diagnóstico de un profesional de salud capacitado es vital para iniciar la vía de tratamiento más pertinente lo antes posible en el curso de la afección”.

10. Cambiar la dieta puede curar la psoriasis

“No hay pruebas que sugieran que una dieta concreta pueda curar la psoriasis”, dijo Chandler a MNT. “Muchas personas pueden asociar los cambios en la dieta con una mejora, pero como la naturaleza de la psoriasis es de ‘aumentar y disminuir’, esto podría ser una casualidad”.

Sin embargo, también escrito como «seguir una dieta sana y equilibrada, mantener el peso bajo y hacer ejercicio con regularidad son generalmente buenos consejos que seguir para el bienestar general».

Coincidiendo, Urmston nos dijo: “En este momento, faltan investigaciones sólidas que relacionen cualquier cambio específico en la dieta con una mejora de los síntomas de la psoriasis. Sabemos que factores como la obesidad, el alcohol y el tabaquismo pueden aumentar la gravedad de los síntomas de la psoriasis, por lo que un estilo de vida saludable, que incluyen ejercicio regular, y una dieta sana y equilibrada, puede ser beneficioso para controlar la soriasis».

reanudar

La psoriasis no es curable, pero tratable. Cualquier persona que crea que puede tener psoriasis debería hablar con su medico para poder empezar el tratamiento lo antes posible.

Al igual que ocurre con todas las afecciones, los investigadores siguen estudiando formas de controlar los síntomas de forma más eficaz. Algún día, los científicos también podrán desarrollar una cura.

Lee el artículo en español.

Traducción al español por HolaDoctor.

Edición en España el 13 de junio de 2022.

Versión de la original escrita el 15 de agosto de 2021.

Última revisión médica de fecha 15 de agosto de 2021.

¿Qué es la cayena?

Los pimientos de cayena son un tipo de pimiento picante, o pimiento rojo, y parte del grupo de plantas solanáceas.

Los pimientos de Cayena se originan en América del Sur, donde la gente los usa tradicionalmente para cocinar y con fines medicinales.

Al cocinar, las personas pueden usar pimientos de cayena frescos para picar en platos o agregar cayena en polvo para agregar especias y sabor.

Un compuesto llamado capsaicina le da a la cayena su sabor picante y una sensación de calor en la boca al comerla. La capsaicina puede tener propiedades terapéuticas para el tratamiento de una variedad de condiciones de salud.

Obtenga más información sobre los beneficios para la salud de la pimienta de cayena aquí.

¿Puede la pimienta de cayena aliviar el dolor de la culebrilla?

Cayenne contiene capsaicina, que tiene propiedades analgésicas. Los medicamentos que contienen capsaicina pueden ayudar a aliviar el dolor que puede ocurrir con la culebrilla.

La culebrilla, o herpes zoster, es una erupción dolorosa causada por el virus varicela-zoster.

La capsaicina puede causar una sensación de ardor que ayuda a reducir la sensación de dolor en los nervios.

También puede ayudar a reducir una sustancia en las neuronas llamada sustancia P, que disminuye los impulsos de dolor entre la periferia y el sistema nervioso central. Esto puede ayudar a inhibir la transmisión de señales de dolor, lo que hace que las personas experimenten menos dolor.

Una revisión de 2019 sugiere que un parche tópico que contiene un 8 % de capsaicina puede ayudar a los adultos mayores con neuralgia posherpética (NPH).

La PHN es un dolor persistente que continúa durante 3 meses o más después de tratar una erupción de herpes zóster.

Ciertos factores pueden hacer que algunas personas sean más susceptibles a la NPH:

• mayor edad
• mayor gravedad de la erupción
• dolor severo
• ser mujer

La investigación encontró que una sola aplicación de un parche de capsaicina tópica al 8% durante 60 minutos resultó en una reducción significativa del dolor durante meses.

Obtenga más información sobre las tejas aquí.

Cómo usar la cayena

Hay varios productos tópicos disponibles que contienen capsaicina. Las personas pueden comprarlos como productos de venta libre (OTC), como:

• crema
• ungüentos
• parches

Las personas deberán seguir las instrucciones del producto, pero generalmente pueden aplicarlas 3 o 4 veces al día durante varios días o semanas para aliviar el dolor.

Las personas también pueden hablar con un médico sobre productos recetados, como un parche de capsaicina al 8 % que se aplica en la piel.

Para ayudar a reducir la sensación de ardor de los productos tópicos de capsaicina, puede ser útil aplicar previamente una capa delgada de un anestésico tópico en la piel, como la lidocaína.

No hay evidencia suficiente de que los productos sin receta que se venden en línea sean efectivos para ayudar a controlar o tratar el herpes zóster.

Si las personas buscan productos que contengan pimienta de cayena o capsaicina, lo mejor es hablar con un farmacéutico o médico para obtener productos de venta libre o recetados.

No hay evidencia que sugiera que la cayena de fuentes alimenticias pueda tener un efecto beneficioso sobre el herpes zóster.

Obtenga información sobre cuatro de los mejores productos de capsaicina tópica aquí.

¿Quién puede usar cayena?

A revisión de 2019 sugiere que la alergia o la sensibilización a la pimienta de cayena son raras. Si las personas tienen síntomas inusuales después de usar Cayena o signos de una reacción alérgica, deberán dejar de usarla.

Si una persona tiene problemas de salud existentes o toma medicamentos o suplementos, deberá consultar con un profesional de la salud antes de usar productos de cayena para el herpes zóster.

Investigar sugiere que las personas con asma pueden tener una mayor sensibilidad a la capsaicina.

Una revisión de 2019 sugiere que los medicamentos de capsaicina tópica al 8% fueron seguros y efectivos para los adultos mayores, y el riesgo de interacciones con otros medicamentos fue mínimo.

seguridad

Los efectos secundarios del uso de medicamentos tópicos que contienen capsaicina pueden variar entre productos.

A artículo de investigación 2021 Sugiere que los posibles efectos secundarios de los medicamentos que contienen capsaicina pueden incluir:

• enrojecimiento de la piel
• dolor localizado, picazón o hinchazón
• sequedad de la piel
• Alta presión sanguínea
• pápulas, que son pequeñas lesiones elevadas que incluyen granos
• náuseas
• vómitos
• resfriado comun
• sinusitis
• bronquitis

Las complicaciones raras pueden incluir:

• olor anormal de la piel
• tos
• mareo
• botón alterado
• dolores de cabeza
• irritación de la garganta
• entumecimiento
• hinchazón en las piernas, los pies o las manos
• daño a los nervios, causando entumecimiento en las manos o los pies

Las dosis altas de capsaicina pueden no ser seguras. Las dosis prolongadas por encima de 100 miligramos por kilogramo de peso corporal pueden:

• causar úlceras pépticas
• mejorar la metástasis del cáncer de mama
• acelerar el desarrollo de cáncer de estómago, duodeno, hígado y próstata

Las personas también deberán evitar que la capsaicina tópica se acerque a las membranas mucosas o los ojos. También es mejor evitar aplicarlo inmediatamente después de las siguientes actividades:

• natación
• baños
• broncearse
• ejercicio agotador

Cuándo contactar a un médico

Si las personas creen que tienen culebrilla, deben comunicarse con un profesional de la salud lo antes posible.

Los medicamentos para la culebrilla son más efectivo si las personas comienzan el tratamiento inmediatamente después de que aparece la erupción por primera vez.

Los medicamentos como el aciclovir, el valaciclovir y el famciclovir son medicamentos antivirales que pueden ayudar a reducir la duración y la gravedad del herpes zóster.

Si las personas experimentan un dolor continuo, pueden hablar con un médico sobre el uso de un medicamento para aliviar el dolor, incluidos los que contienen capsaicina. Un médico también puede sugerir otras opciones para ayudar a reducir el dolor y la picazón, como:

• compresas húmedas
• loción de calamina
• baños de avena coloidal

Obtenga más información sobre qué esperar del herpes zóster aquí.

panorama

Cayenne contiene capsaicina, con ha propiedades analgésicas. Las aplicaciones tópicas de capsaicina, en forma de cremas o parches, pueden ayudar a aliviar el dolor de la culebrilla.

La capsaicina también puede ayudar con la PHN, que puede causar dolor continuo después del tratamiento de una erupción por herpes zóster.

Las investigaciones sugieren que los tratamientos repetidos con parches de capsaicina al 8 % en el transcurso de 12 meses son útiles para la reducción sostenida del dolor en personas con NPH.

Resumen

Uno de los principales componentes de la pimienta de cayena es la capsaicina, que puede ayudar a aliviar el dolor asociado con la culebrilla.

Las personas pueden aplicar capsaicina en la piel a través de productos tópicos de venta libre o recetados, como cremas, ungüentos o parches para la piel.

Las personas deben hablar con un médico sobre la seguridad de usar capsaicina para tratar el dolor de la culebrilla, especialmente si tienen alguna afección de salud existente o están tomando otros medicamentos.

¿Qué es la escarificación?

La escarificación es una forma de modificación corporal permanente que consiste en cortar o quemar un patrón o diseño en la piel.

Tradicionalmente, dentro de las culturas indígenas, las personas puede realizar escarificación con fines rituales, como ritos de iniciación o para preparar a los niños para la edad adulta. El procedimiento puede implicar el uso repetido de un gancho de madera, una espina o una hoja de afeitar sobre la piel para crear un diseño. Luego, los artistas pueden empacar la herida con ceniza o lodo para evitar la cicatrización de la herida y profundizar la cicatrización.

En otras culturas, las personas pueden elegir la escarificación por razones estéticas o de autoexpresión.

Un artista de escarificación puede cortar, quemar o marcar un diseño en la piel con un bisturí, corriente eléctrica, abrasión o herramientas de metal calentadas o congeladas.

La historia de la escarificación.

Tradicionalmente, ciertas culturas y etnias indígenas han utilizado la escarificación.

Pueblos indígenas que lo han practicado tradicionalmente incluir los de África, Melanesia, Amazonia, Asia y Australia. También incluyen a los maoríes en Nueva Zelanda y los indios Carajá en Brasil.

Burkina Faso, Nigeria y Congo también tienen antecedentes de escarificación ritual. Los arqueólogos han fechado la escarificación en el año 2000 a.

La escarificación ahora puede ser menos común entre las comunidades indígenas, ya que parece haber menos aceptación a medida que desaparecen las prácticas tradicionales.

La escarificación puede haber aparecido en otras culturas durante las décadas de 1990 y 2000 como un movimiento para conectarse con una existencia más espiritual y revivir los rituales de las culturas indígenas.

¿Por qué algunas culturas realizan escarificación?

Las personas pueden haber usado tradicionalmente la escarificación para mostrar la pertenencia a una tribu o grupo religioso.

De acuerdo a un 2017 artículoalgunas culturas indígenas pueden realizar escarificación por las siguientes razones:

• endurecimiento del cuerpo, la creencia de que el estrés físico y emocional en los niños los preparará para las exigencias de la edad adulta
• un rito de iniciación, como iniciación en una comunidad tribal adulta, después de dar a luz a un niño, o el éxito de la caza
• para aumentar la fuerza y ​​mejorar el desarrollo físico e intelectual
• para simbolizar la dignidad y el estatus social
• para tratar ciertas condiciones médicas o dolencias, como la epilepsia y los dolores de cabeza, o para aplicar remedios tradicionales

Las personas de piel oscura también pueden haber elegido la escarificación en lugar del tatuaje, ya que las cicatrices parecen más visibles en los tonos de piel oscuros que en los tonos de piel claros.

Las formas de modificación corporal, como la escarificación, también pueden haber sido una forma de etiquetar a los criminales, convictos y personas esclavizadas.

Prácticas modernas de escarificación

La escarificación moderna puede ocurrir en los países occidentales por varias razones, como parte de la cultura de modificación corporal. La modificación corporal incluye tatuajes, perforaciones y procedimientos de marcado corporal, como la escarificación.

A 2021 artículo sugiere que las personas pueden decidir someterse a una modificación corporal para:

• autoexpresión
• sentido de identidad
• unicidad o individualidad
• embelleciendo
• conectarse a un grupo específico
• no conformarse o ir en contra de las convenciones sociales o

Los grupos de personas también pueden usarlo para aumentar el sentido de comunidad, membresía y aceptación dentro de un grupo.

Las personas de ciertas subculturas pueden practicar la escarificación como una experiencia espiritual, transformadora o trascendente.

Las personas pueden elegir la escarificación como una forma de «recuperar» el cuerpo de los estándares de género o belleza o liberarse de las presiones sociales. El movimiento del primitivismo moderno que comenzó en la década de 1990 fue una subcultura en la que las personas optaron por vivir una vida más simple y utilizaron la escarificación como una experiencia espiritual.

Aunque es menos común que los artistas del tatuaje y las perforaciones corporales, muchos artistas de la escarificación en los países occidentales ofrecen sus procedimientos.

Según los sitios web de artistas de escarificación, estos métodos incluyen:

• Corte: Un artista de escarificación utilizará una herramienta afilada, como un bisturí, para cortar un diseño en la piel. Pueden aplicar tinta de tatuaje a las heridas para oscurecer las marcas o aplicar adhesivo líquido para la piel para mantener la herida abierta y aumentar la cicatrización.
• Marca de huelga: Aplicar metal calentado para marcar la piel para crear un diseño.
• Marcado en frío: Un artista de escarificación congelará una pieza de metal usando nitrógeno líquido para quemar un diseño en la piel.
• Electrocauterización: Una corriente eléctrica calienta una herramienta de cauterización, que un artista de escarificación usará para grabar un diseño en la piel.
• Marca electroquirúrgica: Un dispositivo eléctrico de mano quema un diseño en la piel al vaporizar la piel cuando la toca.
• abrasión: Un artista de escarificación utilizará una herramienta abrasiva para aplicar fricción y eliminar capas de piel.

Algunos artistas de escarificación pueden usar técnicas para aumentar las cicatrices y crear un diseño más definido. Estas técnicas incluyen raspar las costras o irritar la herida con sustancias, como yodo, jugo de cítricos o pasta de dientes, para retrasar la cicatrización de la herida.

Tradicionalmente, las personas pueden haber aplicado arcilla o ceniza a una herida para retrasar el proceso de curación, pero esto puede no ocurrir con tanta frecuencia en las prácticas occidentales debido a problemas de infección.

Algunas personas pueden considerar la escarificación occidental como un tipo de apropiación cultural, que puede depender de la intención y las circunstancias detrás del procedimiento.

¿Es segura la escarificación?

Los cuerpos de las personas pueden responder a la escarificación de manera diferente, y es posible que la escarificación no siempre brinde resultados consistentes o el resultado deseado.

También hay menos demanda de escarificación que otras modificaciones corporales, como tatuajes o perforaciones corporales. Por lo tanto, un artista de escarificación puede no tener tanta experiencia como otros practicantes de arte corporal.

Las cicatrices elevadas, llamadas queloides, pueden ser una complicación de la escarificación. Los queloides pueden crecer gradualmente durante meses o años y pueden causar dolor o picazón.

Si las personas tienen antecedentes personales o familiares de cicatrices queloides, la apariencia final y el resultado de la escarificación pueden no estar seguros.

También hay una riesgo de infección con escarificación, particularmente con el uso de equipo no estéril. La escarificación también es permanente, por lo que no hay forma de revertir el procedimiento después de realizarla.

En los Estados Unidos, hay poca regulación de la escarificación, aunque ha aumentado con los años.

Hay cuatro estados que han prohibido la escarificación, mientras que otros 16 estados tienen legislación que puede regular o prohibir la escarificación. En 11 estados, existe alguna regulación con respecto a la escarificación, y 19 estados no la abordan en absoluto.

Esto significa que las prácticas y los procedimientos de escarificación pueden variar mucho de un estado a otro. Por lo tanto, es posible que las personas deban tomar sus propias decisiones sobre la seguridad de un artista de escarificación y sus procedimientos. Es posible que también tengan que viajar para encontrar un artista de escarificación de buena reputación.

Recuperación y curación

La escarificación puede ser dolorosa, y mientras más escarificación tenga la persona, más dolor experimentará. Todo el proceso puede tardar algunos años en completarse.

Las personas deben evitar usar ropa ajustada alrededor del área de la escarificación mientras sanan las heridas.

También deben seguir cuidadosamente las instrucciones de cuidado posterior después de la escarificación. Esto puede implicar mantener la herida limpia y esterilizada para prevenir infecciones. Los sitios web de artistas de escarificación recomiendan:

• cubrir las heridas de escarificación con crema antibiótica, luego usar una película adhesiva y un vendaje durante los primeros días de curación
• evite usar cualquier otra loción tópica en la herida
• aplique un irritante adecuado, como aceite de sésamo, a las heridas como recomienda un artista
• evite el alcohol, el exceso de cafeína, la aspirina o las drogas ilegales durante el proceso de curación
• evitar tocar las heridas sin antes lavarse las manos con agua y jabón

Si las personas notan algún signo de infección, deberán comunicarse con el artista de escarificación o con su médico.

Resumen

La escarificación es cortar, quemar o marcar la piel para crear cicatrices en un patrón o diseño establecido.

Algunas culturas indígenas han utilizado la escarificación durante siglos como una práctica ritual. Las personas en las prácticas occidentales pueden elegir la práctica como un método de modificación corporal por razones estéticas o de autoexpresión.

Los riesgos de la escarificación incluyen cicatrices queloides, infección y resultados inconsistentes.

La regulación de los procedimientos de escarificación varía de un estado a otro, por lo que las personas deberán buscar artistas de renombre y verificar sus medidas de higiene y seguridad.

¿Qué es TMS?

TMS significa estimulación magnética transcraneal. Es una técnica no invasiva que utiliza campos magnéticos para estimular la actividad eléctrica del cerebro en ciertas áreas. Al enfocarse en diferentes áreas del cerebro, un médico puede brindar beneficios potenciales para diferentes afecciones.

Los investigadores han demostrado que los médicos pueden usar TMS en el tratamiento de varias afecciones de salud mental, como la depresión y el TOC, y otras afecciones relacionadas con el cerebro, como la migraña.

¿Puede TMS tratar BD?

BD es un trastorno de salud mental. Puede presentarse de manera diferente y puede causar cambios inusuales en:

• niveles de energía
• estado animico
• concentración
• nivel de actividad y capacidad general para completar las tareas diarias

existen Tres tipos de BD:

• trastorno bipolar I
• trastorno bipolar II
• trastorno ciclotímico

Si bien cada tipo de BD tiene distinciones importantes, una persona que vive con cualquiera de los tres tipos pasa por períodos de depresión o estado de ánimo depresivo y episodios maníacos.

TMS ha mostrado algunos resultados prometedores en el tratamiento de BD. en un 2019 revisión de estudios publicados sobre el uso de TMS para BD, los investigadores notaron lo siguiente:

• Las personas que viven con síntomas depresivos vieron mejoras en sus síntomas a través de múltiples estudios.
• Las personas que vivían con síntomas de manía tuvieron resultados mixtos en múltiples estudios.
• Solo unos pocos estudios han analizado a las personas que viven con BD durante fases fuera de los estados maníacos o depresivos, por lo que es difícil llegar a una conclusión.

En 2021, los expertos señalaron que se necesita más investigación para comprender las mejores frecuencias para usar y las áreas a las que apuntar con TMS para el tratamiento de BD. Aún así, como señalaron los expertos, en 2020 la FDA otorgó a TMS una «designación de dispositivo innovador» para el tratamiento de BD. Si bien esta no es una aprobación formal para el tratamiento, sí indica que hay pruebas suficientes que respaldan su uso y señala que la organización puede acelerar la revisión de los tratamientos de TMS para BD.

¿Quién es un buen candidato para TMS?

Los estudios parecen indicar que la TMS puede beneficiar a las personas que viven con depresión bipolar. A 2019 La revisión de los estudios encontró que los estudios que analizaron la TMS repetitiva para los síntomas depresivos mostraron potencial, mientras que los estudios que analizaron su uso en los episodios maníacos fueron mixtos.

Esto sugiere que TMS puede ser más apropiado para personas que viven con síntomas depresivos de BD. Los investigadores también notaron que el procedimiento puede funcionar para las personas que no han respondido a la intervención psicológica o farmacológica para el trastorno.

en un estudio 2020, los investigadores observaron a 44 personas que vivían con síntomas depresivos de BD que se sometieron a TMS. No tenían sujetos que cumplieran los criterios con manía. Notaron los siguientes resultados:

• 77% con sus criterios de respuesta
• El 41 % de los que recibieron al menos 25 tratamientos cumplieron con los criterios de remisión

De los que comenzaron el estudio, cuatro (que representan el 10 % de los participantes del estudio) interrumpieron el uso del tratamiento debido a preocupaciones sobre la activación de la manía.

efectos secundarios

Los expertos generalmente consideran que la TMS es segura y no invasiva, pero al igual que con otros procedimientos, existen ciertos riesgos que una persona debe tener en cuenta. Estos riesgos puede incluir:

• inducir un episodio maníaco
• letra de dolor de cabeza
• mareo
• dolor (durante el procedimiento)
• ansiedad
• insomnio

Preparación

Actualmente, la FDA no ha aprobado TMS para el tratamiento de BD.

La información sobre lo que una persona necesitará hacer exactamente para TMS es limitada. Una persona debe seguir las instrucciones de los investigadores en cualquier estudio al que se una.

Aún así, el uso de TMS para la depresión puede dar una idea de lo que una persona deberá hacer para prepararse para el procedimiento. Antes del procedimiento, se es probable que un médico revisará cierta información con la persona al:

• realizar un examen físico
• realización de una evaluación psiquiátrica
• revisar la historia personal y familiar
• revisar cualquier placa o dispositivo de metal implantado, como marcapasos

Que esperar

La TMS es un procedimiento ambulatorio mínimamente invasivo.

Para el procedimiento, una persona probablemente sentarse en una silla con tapones para los oídos. Una vez que estén sentados, un médico o investigador colocará un dispositivo similar a una bobina cerca de la línea del cabello. Luego, el dispositivo emitirá pulsos magnéticos que pueden sentirse como una sensación de golpeteo.

Cada sesión probablemente durará de 30-60 minutos. Una persona puede necesitar 25 o más sesiones para tratar BD, aunque la cantidad exacta de sesiones requeridas variará de persona a persona.

resultados

investigadores han descrito TMS como un «enfoque prometedor» cuando se usa para tratar BD. En particular, los estudios han señalado su uso potencial en personas que viven con síntomas de BD depresivos que no han respondido bien a otras formas de tratamiento.

Otros estudios han demostrado que, al menos en los síntomas de depresión, la TMS puede ser bastante efectiva en el tratamiento del BD.

Todos los estudios han indicado la necesidad de investigación adicional para comprender completamente la efectividad y seguridad de TMS en personas que viven con BD.

costo

TMS actualmente no está disponible en los Estados Unidos para el tratamiento de BD. Un estudio anterior indicó que cada sesión podría costar alrededor $300.

Es probable que los costos cambien con la aprobación de TMS para el tratamiento de BD. El seguro y Medicare pueden cubrir los costos una vez que se apruebe el procedimiento.

Encontrar un proveedor de tratamiento

Actualmente, una persona deberá participar en un estudio para recibir TMS para BD.

Para encontrar un estudio activo, una persona puede comunicarse con su médico de atención primaria y preguntar sobre cualquier estudio de reclutamiento que pueda conocer.

Una persona puede buscar un tratamiento de TMS para estudios de BD en ClinicalTrials.gov. Este sitio proporciona una lista de ensayos clínicos a los que una persona puede unirse.

Resumen

TMS puede proporcionar una forma efectiva de terapia para BD. Actualmente, la FDA no aprueba la TMS como tratamiento para el BD, pero los estudios han demostrado que puede proporcionar una terapia eficaz para las personas con síntomas depresivos que no han tenido éxito con otros tratamientos.

Sobre los criterios de Roma

Los criterios de Roma son pautas que los médicos pueden usar al diagnosticar el SII. Un grupo multinacional de científicos y médicos llamado Fundación Roma derivó los criterios de Roma por consenso. Estos expertos son especialistas en trastornos de la interacción intestino-cerebro.

El primer conjunto de criterios, Roma I, se publicó en 1994. Desde entonces, ha habido varias actualizaciones de los criterios, y la última, Roma IV, apareció en 2016.

Sin embargo, los médicos pueden tener dificultades para diagnosticar el SII, ya que los síntomas pueden cambiar con el tiempo y superponerse con otros trastornos. Por lo tanto, los criterios de Roma son útiles para los profesionales de la salud y los científicos que investigan el SII.

¿Qué son los trastornos de la interacción intestino-cerebro?

Los criterios de Roma IV definen el SII como un trastorno de la interacción intestino-cerebro (DGBI). Los DGBI implican síntomas gastrointestinales relativo a una combinación de:

• trastornos de la motilidad, que se refiere a contracciones nerviosas y musculares anormales que interfieren con el movimiento típico de los alimentos a través del sistema digestivo
• hipersensibilidad visceral, que se refiere a un umbral más bajo de dolor o malestar
• alteración de la función mucosa e inmunitaria
• microbiota intestinal alterada
• procesamiento alterado del sistema nervioso central

Los DGBI incluyen SII y otros trastornos gastrointestinales, como dispepsia funcional, síndrome de dolor abdominal y algunos trastornos de la vesícula biliar.

Criterios de Roma IV para SII

Roma IV define SII como dolor abdominal recurrente en promedio, al menos 1 día por semana en los últimos 3 meses. Tiene enlaces a dos o más de los siguientes:

• relacionado con la defecación
• un cambio en la frecuencia de las deposiciones
• un cambio en la forma o apariencia de las heces

Además, Roma IV establece que una persona debe cumplir con estos criterios durante los últimos 3 meses con el inicio de los síntomas al menos 6 meses antes del diagnóstico.

Subtipos de SII

Rome IV utiliza la tabla de taburetes de Bristol, que clasifica los taburetes en siete tipos diferentes según su forma y textura. La escala va desde el tipo 1, que implica bultos duros separados que son difíciles de expulsar, hasta el tipo 7, que se refiere a la diarrea acuosa.

Roma IV describe los subtipos de SII según los días en que una persona tiene deposiciones atípicas. Los subtipos de SII que define Roma IV son los siguientes:

• SII con estreñimiento predominante (SII-E): Más de una cuarta parte de las evacuaciones intestinales atípicas son heces tipo Bristol 1 o 2, lo que significa que son duras o grumosas, y menos de una cuarta parte tienen heces tipo 6 o 7, lo que significa que son sueltas o acuosas. Alternativamente, cuando una persona informa que la mayoría de sus movimientos intestinales anormales están estreñidos.
• SII con diarrea predominante (SII-D): Más de una cuarta parte de las deposiciones atípicas son tipo 6 o 7 de heces de Bristol, y menos de una cuarta parte tienen tipo 1 o 2 de heces. Alternativamente, cuando una persona informa que la mayoría de sus deposiciones anormales son diarrea.
• SII con hábitos intestinales mixtos (SII-M): Más de una cuarta parte de las deposiciones atípicas son de tipo 1 o 2 de heces de Bristol, y más de una cuarta parte tienen tipos de heces 6 o 7. Alternativamente, cuando una persona informa que la mayoría de sus deposiciones anormales son tanto estreñimiento como diarrea.
• SII no clasificado (SII-U): Una persona no puede categorizar con precisión sus hábitos intestinales en ninguno de los tres grupos anteriores.

Otros signos y síntomas del SII

Además de los hábitos intestinales alterados y el dolor abdominal de las definiciones de los criterios de Roma, una persona también puede experimentar los siguientes síntomas del SII:

• hinchazón
• la sensación de que una persona no ha terminado de defecar
• moco blanco en las heces

Según una revisión sistemática y un metanálisis de estudios de 1995 a 2014 de 2016, alrededor del 54 % de las personas con SII también tenían fatiga.

Es más, investigación 2021 indicó que el estrés crónico y los malos hábitos de sueño tenían asociaciones con el SII autoinformado.

Cuándo consultar a un médico

Si una persona tiene evacuaciones intestinales frecuentes y atípicas y dolor abdominal, debe considerar hablar con un médico. Un profesional de la salud preguntará acerca de los síntomas de un individuo y puede usar los criterios de Roma para confirmar si se trata de SII.

la NIDDKD advierte que ciertos síntomas pueden indicar que alguien tiene otro problema de salud en lugar del SII. Estos síntomas incluyen:

• anemia
• sangrado rectal
• heces con sangre o heces negras y alquitranadas
• pérdida de peso

Un médico puede referir a alguien para un análisis de heces, un análisis de sangre o una colonoscopia para descartar afecciones como la enfermedad celíaca o la enfermedad inflamatoria intestinal. También pueden sugerir una prueba de hidrógeno en el aliento para determinar si alguien tiene un crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado o dificultad para digerir ciertos carbohidratos.

Además, algunas personas desarrollan SII posinfeccioso, que es más común en:

• hembras
• personas que han tomado antibióticos
• personas con antecedentes de ansiedad y depresión

El SII también puede desarrollarse después de una infección parasitaria, como la giardiasis, que puede tener síntomas similares a los del SII.

Resumen

Los criterios de Roma IV definen el SII y sus diferentes subtipos. Un médico puede referirse a los criterios de Roma al diagnosticar la condición.

El SII puede causar síntomas como evacuaciones intestinales irregulares y dolor abdominal. Sin embargo, estos síntomas pueden superponerse con otros trastornos gastrointestinales.

Una persona debe considerar hablar con un médico si cree que tiene SII o si tiene problemas digestivos regulares. Es posible que un médico pueda diagnosticar el problema o derivar a una persona para que se haga más pruebas si es necesario.

¿Retarda el envejecimiento?

Debido al papel que desempeña la HGH en el cuerpo humano, su declive natural en la vejez y los síntomas relacionados con una deficiencia de HGH, algunas personas creen que puede poseer propiedades antienvejecimiento. Sin embargo, la investigación sugiere que la suplementación con HGH no retrasa el envejecimiento y, en cambio, puede ser perjudicial para la salud.

Como un revisión de 2019 explica, el cuerpo de una persona produce cada vez menos HGH a medida que envejece. Con el aumento de la edad, también se producen una serie de cambios psicológicos y físicos. Fundamentalmente, estos cambios reflejan los que experimentan las personas más jóvenes que tienen una deficiencia de HGH. Incluyen muchos cambios que las personas pueden asociar con el envejecimiento:

• reducción de la fuerza muscular
• reducción de la masa corporal magra
• aumento de la grasa corporal
• Deterioro de la memoria y la función cognitiva
• cantidades decrecientes de sueño profundo
• aumento del riesgo de desarrollar trastornos del sueño

investigadores en el campo siguen siendo inciertos acerca de si el vínculo entre estos cambios y la reducción de HGH es causal. Si bien esa podría ser una posibilidad, se necesita más investigación para comprender el papel potencial de la HGH en la desaceleración del proceso de envejecimiento. Sin embargo, los resultados actuales son decepcionantes y, en cambio, indican que el uso de HGH de esta manera puede presentar efectos secundarios problemáticos.

¿Puede ayudar a los adultos mayores?

Debido al posible vínculo entre la reducción de la HGH y los signos del envejecimiento, algunas personas están interesadas en usar la terapia de HGH para este fin. La terapia de HGH se refiere a la suplementación de HGH, generalmente en personas con deficiencia.

Actualmente, no hay buena evidencia que respalde el uso de HGH para reducir los signos del envejecimiento, y una revisión de 2021 señala que la disminución de HGH relacionada con la edad no justifica la suplementación.

A revisión de 2019 Señala que gran parte de la investigación sobre las hormonas del crecimiento y el envejecimiento se ha centrado en si las hormonas del crecimiento pueden promover la longevidad. La mayoría de estos experimentos han sido estudios en animales, con resultados bastante mixtos.

Por ejemplo, hay algunas pruebas de estudios en animales que sugieren que los niveles más altos de la hormona del crecimiento pueden disminuir algunos de los procesos que comprenden el envejecimiento. Sin embargo, también hay evidencia que indica que los niveles más altos de la hormona del crecimiento disminuyen la longevidad.

En algunos casos, los niveles más altos de la hormona del crecimiento pueden aumentar el riesgo de ciertas enfermedades y pueden causar que algunas condiciones, como el cáncer, se aceleren.

¿Quién requiere HGH?

mientras es No recomendable Para que las personas tomen HGH para reducir los signos del envejecimiento, un médico puede recetar una terapia de HGH para ayudar a tratar ciertas afecciones.

Lo que es más importante, el tratamiento con inyecciones de hormona de crecimiento es una opción para los niños que reciben un diagnóstico de deficiencia de hormona de crecimiento u otras afecciones que causan baja estatura. También puede ser un tratamiento adecuado para adultos con una deficiencia de la hormona del crecimiento.

Además, algunas condiciones médicas también pueden beneficiarse del tratamiento con HGH. Estos pueden incluir el síndrome de Turner, una condición cromosómica que afecta a las mujeres y puede provocar un crecimiento irregular e insuficiencia renal.

beneficios

Si bien la HGH puede no brindar ningún beneficio a los adultos mayores con niveles adecuados de HGH, puede beneficiar a las personas con una deficiencia u otra afección. Los beneficios de la terapia con HGH variarán dependiendo de la condición que los médicos estén usando para tratarla.

Por ejemplo, los síntomas de una deficiencia de la hormona del crecimiento pueden incluir un crecimiento lento, baja estatura y un retraso en el desarrollo sexual. Como tal, el uso de inyecciones de HGH, bajo la supervisión de un endocrinólogo, puede ayudar con el desarrollo y ayudar a mantener la salud y el estado físico.

riesgo

investigadores están seguros de que la terapia con HGH no tiene efectos adversos significativos y no reduce la esperanza de vida cuando los médicos la usan para tratar a niños y adultos jóvenes. Sin embargo, hay evidencia de que las personas mayores Mayo estar en riesgo de ciertos problemas de salud si usa la terapia de HGH. Estos pueden incluir:

• retención de líquidos
• Edema periférico
• síndrome del túnel carpiano
• Niveles elevados de glucosa e insulina en sangre
• dolores de cabeza
• tinnitus

Las personas mayores con niveles elevados de HGH también pueden tener más probabilidades de desarrollar cánceres agresivos.

Además, los altos niveles de HGH durante un largo período de tiempo pueden provocar acromegalia, una condición que puede causar características físicas inusuales. Incluso las dosis más pequeñas pueden provocar complicaciones como enfermedades cardíacas y diabetes.

Resumen

Si bien algunos signos del envejecimiento son similares a los síntomas de la deficiencia de la hormona del crecimiento, la evidencia actual sugiere que la HGH no es un tratamiento antienvejecimiento adecuado. Si bien se necesita más investigación, la investigación indica que la HGH puede ofrecer pocos beneficios para los adultos mayores y, en cambio, puede provocar efectos secundarios preocupantes.