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Qué saber sobre el herpes zóster diseminado

La culebrilla es una erupción que causa ampollas en la piel, que pueden causar dolor o picazón. La culebrilla diseminada es una forma generalizada de culebrilla que cubre más áreas del cuerpo.

La culebrilla, o herpes zóster, es una erupción cutánea que provoca ampollas en un lado del cuerpo. El mismo virus que causa la varicela, el virus varicela zoster, causa el herpes zóster.

La culebrilla diseminada ocurre cuando la erupción cubre un área más amplia del cuerpo que la culebrilla localizada, en la que una erupción está contenida dentro de un área determinada.

Este artículo analiza qué es el herpes zóster diseminado, a quién puede afectar, los síntomas, las posibles complicaciones y el tratamiento.

¿Qué es el herpes zóster diseminado?

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d3sign/GettyImages

La culebrilla diseminada es una complicación de la culebrilla en la que la erupción cubre un área más amplia del cuerpo.

Un dermatoma es un área de la piel que inerva un nervio espinal. Los nervios espinales, llamados raíces nerviosas, se ramifican desde la médula espinal en diferentes puntos a lo largo de la columna.

existen 31 pares de diferentes nervios espinales. Cada dermatoma en el cuerpo corresponde a un par de nervios espinales y usa los nervios para comunicarse con el cerebro.

Según un artículo de 2019, la culebrilla generalmente se presenta en uno o dos dermatomas en el área de la cara o el pecho y no se extiende por la línea media del cuerpo.

La culebrilla aparece como un grupo de bultos o ampollas llenas de líquido. Las personas pueden tener algunas lesiones fuera del grupo principal, pero si hay más de 20 lesiones fuera del sarpullido principal, se trata de culebrilla diseminada.

Las tejas diseminadas pueden afectar tres o más dermatomas.

Obtenga más información sobre las tejas aquí.

¿Quién está en riesgo de herpes zóster diseminado?

Es posible que cualquier persona que haya tenido varicela tenga herpes zóster. Esto se debe a que el virus que causa ambas afecciones permanece inactivo en las células nerviosas del cuerpo después de que las personas se recuperan de la varicela.

Si el virus se activa nuevamente, causa herpes zóster. No hay una razón clara por la cual el virus se activa, pero factores de riesgo incluyen la edad avanzada y tener un sistema inmunitario debilitado.

De acuerdo con la Instituto Nacional sobre el Envejecimiento, alrededor del 50% de los casos de culebrilla afectan a personas de 60 años o más, y el riesgo de culebrilla aumenta a partir de los 70 años. Si el sistema inmunitario es menos capaz de combatir una infección, las personas corren un mayor riesgo de contraer culebrilla.

Los factores que pueden debilitar el sistema inmunológico incluyen:

  • mayor edad
  • VIH
  • cáncer y tratamientos contra el cáncer
  • exceso de exposición al sol
  • medicamentos para trasplante de órganos

El estrés o un resfriado también pueden debilitar el sistema inmunológico temporalmente.

El herpes zóster diseminado afecta a alrededor del 2 % de la población general. Afecta a personas con sistemas inmunológicos comprometidos en alrededor del 15 al 30% de los casos.

Obtenga más información sobre el vínculo entre la culebrilla y el VIH aquí.

¿Cómo transmiten las ojeras las personas?

El virus varicela-zoster causa herpes zóster y varicela. el virus puede pasar fácilmente de una persona con varicela a alguien que nunca ha tenido varicela o no se ha vacunado contra la varicela.

Una vez que las personas han tenido varicela, el virus varicela-zoster permanece latente en el cuerpo. Si el virus se reactiva, causa herpes zóster.

También es posible que las personas con culebrilla transmitan el virus de la varicela zoster a personas que no han tenido varicela ni han recibido la vacuna contra la varicela anteriormente.

El virus puede transmitirse a través del contacto cercano con una persona con culebrilla, como el contacto directo con las ampollas o la inhalación de partículas de virus de las ampollas.

Está imposible contraer culebrilla de una persona con culebrilla. Si las personas entran en contacto con la infección, les provocará varicela. Sin embargo, pueden desarrollar culebrilla más adelante en la vida.

síntomas

Tejas diseminadas puede parecer similar a la varicela, y puede ser difícil notar la diferencia entre las condiciones.

Los síntomas de la culebrilla diseminada incluyen:

  • una erupción dolorosa, que puede picar u hormiguear
  • picazón, hormigueo o dolor varios días antes de que aparezca una erupción, así como una sensación general de malestar
  • dolor de cabeza
  • sensibilidad a la luz brillante

Herpes generalmente ocurre como una sola raya de ampollas alrededor de un lado del cuerpo o en un lado de la cara. El herpes zóster diseminado puede cubrir un área más amplia que esta y puede cruzar la línea media del cuerpo.

tratos

El tratamiento para la culebrilla diseminada puede incluir medicamentos antivirales. Las personas con un sistema inmunitario debilitado pueden necesitar tratamiento en el hospital.

El tratamiento en un hospital puede incluir medicamentos antivirales intravenosos, como aciclovir. Los médicos también pueden administrar medicamentos para aliviar el dolor, como la morfina.

Si los síntomas mejoran, las personas pueden cambiar a tomar aciclovir por vía oral y poder continuar su recuperación en casa.

prevención

la Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomienda que las personas reciban la vacuna contra el herpes zóster recombinante para prevenir la culebrilla y cualquier otra complicación.

Según los CDC, dos dosis de la vacuna Shingrix ofrecen más del 90 % de protección contra el herpes zoster y la neuralgia posherpética (NPH), que es un dolor persistente y duradero después del herpes zóster. Las personas tendrán alrededor del 85 % o más de protección durante al menos 4 años después de la vacunación.

Obtenga más información sobre la vacuna Shingrix para el herpes zóster y la varicela.

complicaciones

La complicación más común del herpes zóster diseminado es la NPH. La PHN es un dolor persistente en el área donde estaba el sarpullido que continúa durante más de 90 días después de que apareció la erupción.

El herpes zóster diseminado también puede causar un trastorno nervioso llamado plexopatía, que puede causar debilidad en las extremidades.

Otras posibles complicaciones pueden afectar el hígado, los pulmones o el cerebro y puede causar encefalitis o neumonitis.

Obtenga más información sobre algunos efectos secundarios del herpes zóster.

Cuándo contactar a un médico

Las personas deben comunicarse con un médico de inmediato si creen que tienen herpes zóster o herpes zóster diseminado, especialmente si tienen un sistema inmunitario debilitado.

Los medicamentos antivirales para tratar la culebrilla son más efectivo cuando las personas los toman lo antes posible después de que aparece la erupción por primera vez.

panorama

El herpes zóster diseminado es extraño y afecta con mayor frecuencia a personas con sistemas inmunitarios gravemente comprometidos.

El tratamiento oportuno es esencial para controlar la afección y prevenir complicaciones graves como la encefalitis o la neumonitis.

El pronóstico de una persona puede depender de su edad, el estado de su sistema inmunológico, la gravedad de sus síntomas y otras condiciones de salud.

El diagnóstico y el tratamiento tempranos junto con una atención de alta calidad pueden ayudar a proporcionar buenos resultados para las personas con herpes zóster diseminado.

Resumen

La culebrilla es un sarpullido doloroso y con picazón que causa la formación de ampollas en un lado del cuerpo o en la cara. El herpes zóster diseminado cubre un área más amplia y puede cruzar la línea media del cuerpo.

El herpes zóster diseminado es raro, pero puede ser más grave que el herpes zóster localizado. Los adultos mayores y las personas con un sistema inmunitario debilitado pueden correr un mayor riesgo de desarrollar culebrilla diseminada.

El tratamiento oportuno con medicamentos antivirales puede ayudar a tratar la culebrilla diseminada y prevenir complicaciones.

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