Anatomía del hueso del hombro

La articulación del hombro consta de lo siguiente:

• escápula: La escápula, u omóplato, es un hueso grande en la parte superior de la espalda. Tiene forma de triángulo, con una cresta en la parte superior llamada espina escapular. Hay 17 músculos que se unen a la escápula, ayudando a estabilizarla y moverla.
• acromion: El acromion forma la parte superior de la escápula.
• Proceso coracoideo: También parte de la escápula, este pequeño hueso se une a la parte inferior de la escápula y apunta hacia el pecho.
• clavícula: La clavícula, o clavícula, descansa en la parte superior del pecho, debajo del cuello, corriendo verticalmente a ambos lados. Se conecta al esternón a través de una articulación llamada articulación esternoclavicular.
• Cavidad glenoidea: Esta es la cavidad de la articulación del hombro que se encuentra con el húmero.
• húmero: Este es el hueso largo de la parte superior del brazo. Conecta el hombro con el codo.

Numerosos tipos de tejido blando se conectan a los huesos del hombro, como tendones, ligamentos, cartílagos y músculos.

Algunas estructuras importantes y comúnmente lesionadas incluyen:

• Manguito rotador: Este grupo de músculos y tendones rodea la articulación del hombro. Incluye los músculos infraespinoso, supraespinoso, subescapular y redondo menor, que trabajan juntos para rotar y mover el hombro.
• tendones: Los tendones del manguito rotador y bicipital ayudan a levantar el brazo y rotar el hombro. Son un sitio común de lesiones en el hombro.
• Ligamentos: Estas bandas gruesas de tejido ayudan a conectar los huesos. Algunos de los ligamentos más cruciales conectan la escápula, la clavícula y el húmero.
• bolsas: Estos sacos llenos de líquido ayudan a que los huesos se muevan más suavemente al reducir la fricción, especialmente a lo largo de las articulaciones. Permiten que los tendones y los músculos se deslicen sobre los huesos cuando se mueven. La bursa más grande del hombro está debajo del acromion.

cuadro

Haga clic en el BodyMap de arriba para interactuar con un modelo 3D del hombro.

Lesiones comunes en el hombro

Una persona puede experimentar varias lesiones que involucran la articulación del hombro.

Desplazamiento del hombro

Una dislocación del hombro ocurre cuando el húmero se desliza total o parcialmente fuera de la cavidad de la articulación del hombro o la cavidad glenoidea.

Las dislocaciones pueden mover el húmero hacia adelante, hacia atrás o hacia abajo. Un desplazamiento hacia adelante, o inestabilidad anterior, es una de las lesiones más comunes.

Las lesiones deportivas pueden dislocar el hombro, especialmente cuando el brazo entra en posición de lanzamiento. Una persona también puede sufrir otras lesiones, como esguinces y torceduras, como resultado de la dislocación.

El desplazamiento del hombro requiere tratamiento inmediato. El dolor debido al desplazamiento puede ser intenso y la persona puede tener problemas para mover el hombro. Si no reciben tratamiento, se pueden producir daños permanentes en los nervios del brazo y la mano.

En la mayoría de los casos, un médico trata un hombro dislocado volviendo a colocar el hombro en la articulación. A veces, pueden hacerlo de manera segura en el consultorio, pero también puede requerir cirugía.

Por lo general, una persona necesitará descansar e inmovilizar el hombro después de una dislocación. También pueden necesitar fisioterapia.

Esguinces y torceduras

Un esguince es una lesión o desgarro en un ligamento, mientras que una distensión lesiona un músculo o tendón. Los esguinces y distensiones del manguito de los rotadores se encuentran entre las lesiones de hombro más comunes.

Las personas pueden desarrollar esguinces o distensiones del manguito de los rotadores debido a un trauma repentino, como una caída o un golpe extraño. Estas lesiones también pueden aparecer con el tiempo debido al uso excesivo o inadecuado.

Si bien las lesiones menores suelen curarse por sí solas, un desgarro completo del tejido blando del manguito de los rotadores puede requerir cirugía.

Otro esguince común es el de la articulación acromioclavicular, donde el acromion se conecta con la clavícula.

tendinitis

La tendinitis es la hinchazón e inflamación de un tendón. Comúnmente afecta el manguito de los rotadores y generalmente aparece de manera constante con el tiempo. Puede resultar del uso excesivo, movimientos o posiciones extrañas o deportes como el tenis.

Dependiendo de la gravedad de la tendinitis de un individuo, los médicos pueden sugerir los siguientes enfoques de tratamiento:

• descansar
• terapia física
• analgésicos
• inyecciones de corticosteroides
• plasma rico en plaquetas

fracturas

Una fractura de hombro ocurre cuando se rompe un hueso del hombro. El trauma debido a un accidente automovilístico, ser golpeado por un objeto o una caída puede causar una fractura o rotura de uno o más huesos del hombro.

Este tipo de lesión puede ser muy dolorosa. Sin embargo, es posible que un médico deba ordenar una radiografía para distinguir una fractura de otras lesiones. Por lo tanto, las personas deben buscar atención médica inmediata para un diagnóstico preciso.

Según el tipo de fractura, es posible que una persona deba usar un cabestrillo e inmovilizar el hombro o someterse a una cirugía. Además, es posible que necesiten medicamentos para aliviar el dolor y fisioterapia.

Las fracturas también pueden ocurrir en las siguientes partes del hombro:

• Clavícula (clavícula): Los niños comúnmente se rompen la clavícula durante una colisión o una caída.
• húmero: Las rupturas en estas áreas son más comunes en adultos, particularmente en personas mayores que experimentan energía baja si.
• escápula: Las fracturas son extraño pero puede ocurrir después de un accidente automovilístico o una caída importante.

bursitis

la bursitis es inflamación de los sacos llenos de líquido que rodean la articulación del hombro. En la mayoría de los casos, es el resultado de un uso subóptimo repetitivo, como en ciertos deportes.

Los medicamentos, el descanso y el ejercicio pueden ayudar a curar la bursitis, aunque algunas personas también pueden necesitar fisioterapia. Los médicos también pueden prescribir inyecciones de corticosteroides.

Si la bursitis no responde a ninguno de estos tratamientos, es posible que la persona necesite cirugía.

espolones óseos

Un espolón óseo es un crecimiento óseo que puede afectar cualquier hueso o articulación, incluido el hombro. A veces, los espolones óseos no causan síntomas, pero también pueden ser dolorosos o dificultar el movimiento del hombro.

artritis a veces puede causar espolones óseos. Esto puede suceder cuando el daño al cartílago afecta la producción de células óseas, lo que hace que crezcan demasiado y formen espolones óseos, generalmente a lo largo de la articulación.

Los medicamentos para aliviar el dolor pueden ayudar, y es posible que los espolones óseos no requieran tratamiento si no causan síntomas. Sin embargo, las personas con síntomas pueden necesitar cirugía para extirpar los espolones óseos.

artritis

La artritis del hombro no es una lesión en sí misma, pero puede ser el resultado de una lesión.

La artritis es la inflamación de las articulaciones. Puede desarrollarse debido a condiciones crónicas, como la artritis reumatoide, o el desgaste del cartílago articular.

La artritis puede causar dolor, hinchazón y dificultad para mover el hombro o el brazo. Las opciones de tratamiento dependen del tipo de artritis, pero pueden incluir:

• medicamento para la artritis
• analgésicos
• inyecciones de esteroides
• ejercicio
• terapia física

Si ninguno de estos puede brindar alivio y aliviar el dolor, una persona puede necesitar un tratamiento quirúrgico, como una cirugía de reemplazo articular.

Resumen

El hombro juega un papel fundamental en muchas actividades diarias, desde levantar y alcanzar hasta escribir y conducir. En consecuencia, el dolor de hombro puede dificultar el funcionamiento regular y el uso repetitivo subóptimo puede causar o empeorar las lesiones de hombro.

Las personas que tienen dolor de hombro pueden probar inicialmente el tratamiento en el hogar, especialmente si el dolor no es intenso o repentino. Muchas heridas menores se curan por sí solas. Sin embargo, es poco probable que las lesiones graves mejoren por sí solas y pueden empeorar sin tratamiento.

Una persona debe comunicarse con un médico si tiene un dolor de hombro repentino e intenso, si sospecha que tiene un hombro dislocado o roto y cualquier lesión en el hombro que no mejore con el tratamiento en el hogar.