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¿Puede la enfermedad de manos, pies y boca causar artritis reumatoide?

Los médicos no creen que la enfermedad de manos, pies y boca (HFMD) cause artritis reumatoide (AR). Sin embargo, una pequeña cantidad de informes de casos sugieren que puede desencadenar artritis reactiva, un tipo de hinchazón e inflamación de las articulaciones.

eso es un mito que la HFMD causa AR. En casos raros, puede causar artritis reactiva, que es similar a la AR. Sin embargo, la artritis reactiva es una condición claramente diferente.

Los médicos no entienden completamente qué causa la AR, pero los investigadores creen que es probable que los factores genéticos y ambientales desempeñen un papel. Está posible que algunos virus podrían desencadenar una reacción en el sistema inmunitario que conduce a la AR. Sin embargo, ninguna investigación reciente ha analizado la HFMD.

Las personas con AR, una condición autoinmune, son en riesgo por. Además, los tratamientos para la AR suprimen la función inmunológica.

Siga leyendo para obtener más información sobre HFMD y AR.

¿Puede la HFMD causar AR?

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Reza Estakhrian/Getty Images

No hay pruebas científicas sólidas de que la HFMD cause AR. Algunas investigaciones, sin embargo, sugieren que las personas pueden desarrollar dolor en las articulaciones después de la infección por HFMD.

el virus coxsackie causas HFMD, que es particularmente común entre los niños, especialmente entre los menores de 5 años. Es inusual que afecte a adultos que no tienen condiciones subyacentes que debilitan el sistema inmunológico.

En raras ocasiones, una persona puede desarrollar dolor o hinchazón en las articulaciones después de una infección por HFMD.

Esto sucede cuando el sistema inmunitario reacciona de forma exagerada a una infección, atacando los tejidos articulares. Los médicos anteriormente llamaban a este síndrome de Reiter, pero ahora generalmente se refieren a él como artritis reactiva. A reporte de caso 2016 detalla las experiencias de un niño de 3 años que desarrolló artritis reactiva en la rodilla izquierda después de una infección por HFMD. Otros estudios de casos han demostrado lo mismo, pero no hay estudios a gran escala que analicen la HFMD y la artritis reactiva.

Además, no hay investigaciones que vinculen la AR y la HFMD.

Los científicos creen que las infecciones a veces desencadenan la AR en personas que son genéticamente susceptibles a la afección. Por ejemplo, algunos estudios sugieren que el virus de Epstein-Barr puede contribuir al desarrollo de la AR. Las personas que están genéticamente predispuestas a la AR pueden responder de manera diferente al virus de Epstein-Barr que aquellas que no lo están.

Al igual que el virus de Epstein-Barr, es posible que el virus coxsackie también desencadene la AR. Sin embargo, los científicos no han realizado estudios bien diseñados para probar esta posibilidad.

Una persona también puede desarrollar AR después de una infección por HFMD por mera coincidencia. Tener AR después de la HFMD no significa necesariamente que el virus la haya causado.

síntomas

Los síntomas de HFMD, RA y artritis reactiva incluyen los siguientes.

Síntomas de la HFMD

Las personas con HFMD pueden experimentar:

  • fiebre y malestar
  • síntomas similares a la gripe
  • llagas en o alrededor de la boca
  • una erupción en los pies o las manos que puede extenderse a otras áreas, como los genitales o los codos
  • aumento del llanto en bebés y niños pequeños

No existe un tratamiento específico para la HFMD y, por lo general, mejora por sí sola en una semana o dos. Sin embargo, es importante controlar los síntomas, prevenir la deshidratación bebiendo mucha agua y no ir al trabajo ni a la escuela.

Síntomas de la AR

Las personas que desarrollan dolor en las articulaciones después de la HFMD pueden preocuparse de tener AR. No es posible distinguir la AR de otros tipos de artritis, como la artritis reactiva, basándose únicamente en los síntomas.

Algunos síntomas de la AR incluyen:

  • Dolor en las articulaciones y articulaciones sensibles al tacto
  • articulaciones inflamadas
  • fiebre inexplicable
  • debilidad
  • fatiga
  • sentirse mal o enfermo
  • pérdida de peso involuntaria o inexplicable

Síntomas de la artritis reactiva

La AR generalmente causa dolor en múltiples articulaciones, mientras que la artritis reactiva puede causar dolor en una sola articulación.

Los síntomas de la artritis reactiva incluyen:

  • articulaciones calientes e hinchadas
  • tendinitis
  • talones, dedos de los pies y de las manos hinchados y dolorosos
  • conjuntivitis, también conocida como conjuntivitis, o iritis, que es la inflamación del iris
  • diarrea o cervicitis
  • úlceras genitales
  • dolor en las extremidades inferiores y la espalda baja
  • uñas engrosadas y descoloridas

diagnóstico

medicos a menudo diagnóstico HFMD basado en los síntomas. Un médico también puede diagnosticar la infección tomando una muestra de las ampollas o buscando signos del virus en la sangre. Sin embargo, esta prueba no suele ser necesaria ya que no existe un tratamiento específico para la HFMD.

Si un médico cree que una persona puede tener AR, también diagnosticará según los síntomas, el historial médico y las pruebas de laboratorio. Ninguna prueba individual puede diagnosticar de manera concluyente la AR. Algunas pruebas les podría realizar incluir:

  • análisis de sangre para detectar el factor reumatoide, que está presente en la mayoría de las personas con AR pero que también puede aparecer en personas con otras afecciones
  • pruebas de anemia, aumento del recuento de plaquetas y presencia de anticuerpos anti-proteína citrulinada en la sangre
  • exploraciones por imágenes para buscar daño en las articulaciones
  • signos de la enfermedad en el líquido que rodea las articulaciones, conocido como líquido sinovial
  • pruebas para verificar la tasa de sedimentación de eritrocitos de una persona y los niveles de proteína C reactiva, ya que los niveles elevados indican inflamación

Obtenga más información sobre cómo los médicos diagnostican la AR.

Efectos a largo plazo

Los efectos a largo plazo de RA y HFMD varían.

Efectos de la AR y la artritis reactiva

La AR es una afección crónica y progresiva. Esto significa que es una enfermedad a largo plazo que puede empeorar gradualmente con el tiempo.

A medida que avanza, la AR puede atacar otros tejidos sanos en los ojos, los nervios y los órganos. Esto puede causar infecciones, dolor crónico, problemas de visión y otros problemas de salud, como enfermedades cardiovasculares y afectación pulmonar. También aumenta el riesgo de una persona de ciertos tipos de cáncer.

A diferencia de la AR, la artritis reactiva generalmente desaparece en 3 a 12 meses.

efectos de HFMD

La mayoría de las personas con HFMD se recuperan solas. Sin embargo, a veces la HFMD puede afectar el sistema nervioso central, el corazón u otros órganos importantes. Esto aumenta el riesgo de complicaciones graves, especialmente en bebés y niños pequeños.

Un estudio de 2021 rastreó los resultados en personas hospitalizadas con HFMD. Durante el período de seguimiento de una mediana de 4,3 años, las complicaciones del neurodesarrollo y similares fueron comunes en el grupo con HFMD grave, y el 25 % desarrolló anomalías neurológicas.

Las personas que tenían insuficiencia cardiorrespiratoria también tenían tasas más altas de complicaciones a largo plazo. Según el estudio, el 57 % de estas personas mostró anomalías cerebrales en una resonancia magnética y el 71 % tenía dificultades en las habilidades motoras.

Ponerse en contacto con un médico

Una persona debe contactar a un médico si:

  • tienen síntomas de HFMD
  • Los síntomas de la HFMD no desaparecen en 2 semanas
  • se ponen muy enfermos con HFMD
  • desarrollan dolor en las articulaciones con HFMD
  • tienen AR y desarrollan HFMD

Resumen

La enfermedad de manos, pies y boca (HFMD, por sus siglas en inglés) generalmente se resuelve por sí sola sin efectos secundarios graves. En casos raros, las personas pueden desarrollar artritis reumatoide (AR) después de la HFMD. Sin embargo, esto no significa que la HFMD haya causado AR. Las personas también pueden tener artritis reactiva después de la HFMD.

Los investigadores no entienden completamente la causa de la AR. Es posible que algunos virus desempeñen un papel en su desarrollo, y ciertas infecciones pueden desencadenar la afección en personas predispuestas a la AR.

Las personas que creen que pueden tener artritis o HFMD deben comunicarse con un médico.

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