¿Qué es la troponina?

La troponina se refiere a tres proteínas diferentes. La troponina C se une al calcio y transporta la troponina I para que los músculos puedan contraerse. La troponina T se une a las proteínas troponinas de las fibrosas musculares.

El core puede un musculo, y el dano al core hace que libere troponina en el torrente sanguineo. Los niveles de troponina en la sangre son normalmente muy bajos, pero las lesiones del corazón pueden hacer que los niveles aumenten con dificultad.

Las pruebas de troponina suelen medir los niveles de troponina I o troponina T en la sangre como forma de comprobar si hay lesiones cardíacas.

¿Por qué los médicos analizan los niveles de troponina?

Una prueba de troponina puede ayudar a detectar una lesión cardíaca. Un médico puede solicitar la prueba si una persona experimenta posibles síntomas de un ataque al corazón, por ejemplo:

• dolor en el pecho
• falta de aliento
• un ritmo cardiaco rapido
• aturdimiento
• fatiga

Un medical no acelera los niveles elevados de troponina por si solos para diagnosticar una enfermedad cardíaca. También tendrá en cuenta los demás síntomas de la persona, y podrá usar otras herramientas de diagnóstico, como una exploración física o un electrocardiograma (ECG).

Sin embargo, las pruebas de troponina permiten al médico evaluar el alcance de cualquier daño cardíaco, lo que puede orientar las decisiones de tratamiento y ayudar a determinar si los tratamientos actuales son eficaces.

¿Cuál es el rango normal de troponina?

Los niveles de troponina suelen ser tan bajos que los análisis de sangre estándar son incapaces de detectarlos. Incluso pequeños aumentos de la troponina pueden indicar algún daño en el corazón.

Los niveles de troponina significativamente elevados, sobre todo si suben y bayan a lo largo de varias horas, son un fuerte indicio de una lesión cardíaca.

El rango de los nivelesnormes de troponina puede variar entre cada prueba de laboratorio, por lo que es mejor hablar sobre los resultados con el medico que pidio la prueba. Los laboratorios miden la troponina en nanogramos por mililitro de sangre (ng/ml).

El Departamento de Medicina del Laboratorio de la Universidad de Washington por las siguientes causas de los niveles de Troponina I:

• Rango normal: por debajo de 0.04 ng/ml
• Probable ataque cardiaco: por debajo de 0.40 ng/ml

Tener un resultado entre 0,04 y 0,39 ng/ml dependiendo del problema cardiaco. Sin embargo, un número muy reducido de personas sanas presentan niveles de troponina superiores a la media. Por lo tanto, si el resultado está en este rango, el médico puede comprobar si hay otros síntomas y pedir más pruebas antes de hacer un diagnóstico.

Según Lab Tests Online, muchos laboratorios de Estados Unidos utilizan ahora una versión de alta sensibilidad de la prueba de troponina, que la Dirección de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) encontró en 2017. Esta nueva prueba puede detectar niveles elevados de troponina antes que las versiones anteriores.

Los médicos suelen solicitar una serie de pruebas de troponina para controlar la evolución de los niveles de una persona a lo largo del tiempo.

Causas de los niveles elevados de troponina

Los niveles muy elevados de troponina suelen indicar que una persona ha sufrido un ataque cardíaco, lo cual puede producir si el suministro de sangre a una parte del músculo cardíaco se bloquea repentinamente.

Los niveles de troponina más bajos, pero aún elevados, pueden apuntar a otro diagnóstico.

Algunas causas de los niveles elevados de troponina pueden incluir:

• sepsis, una reacción grave y que puede poner en riesgo la vida a una infección que entra en el torrente sanguíneo
• insuficiencia renal o enfermedad renal crónica
• insuficiencia cardiaca
• daños cardíacos relacionados con la quimioterapia
• embolia pulmonar
• infeccion cardiaca
• miocarditis, la inflamación del corazón
• daños en el corazón por el uso de drogas recreativas, como la cocaína
• una lesión traumática en el corazón, como un golpe arrepentido y fuerte en el pecho

Tratamiento de los niveles elevados de troponina

Los niveles altos de troponina son un síntoma, no un diagnóstico, por lo que el tratamiento se centrará en contra y abordará la causa subyacente.

Los niveles muy elevados de troponina suelen indicar que una persona ha sufrido recientemente un ataque cardíaco. El tratamiento de un infarto depende de si la obstrucción que impide el flujo de sangre al corazón es parcial o completa.

Algunos tratamientos comunes de un ataque cardíaco incluyen:

• medicamentos para disolver coágulos
• angioplastia coronaria, que es un procedimiento que consiste en introducir un pequeño globo en la arteria coronaria para abrir la obstrucción
• la inserción de un stent, un tubo de malla metalica, para abrir un vaso sanguíneo obstruido durante una angioplastia
• cirugía de baipás, que consiste en que el cirujano cree nuevas vías para que la sangre llegue al músculo cardíaco
• ablación, que es un tratamiento que destruye ciertas células del corazón mediante ondas de radio

Para prevenir el riesgo de nuevos infartos, el médico suele recomendar cambios en el estilo de vida, como dejar de fumar, perder peso, hacer más ejercicio y llevar una dieta más saludable.

Los tratamientos de otras causas de niveles elevados de troponina pueden ser diferentes de los tratamientos de un ataque cardíaco.

¿Qué sucede durante la prueba?

La prueba de troponina es un simple análisis de sangre, y por lo general, un profesional de salud toma la muestra de sangre del brazo. Los análisis de sangre suelen ser muy seguros y rápidos.

Para tomar la muestra de sangre, el profesional de salud suele empezar por colocar una banda alrededor de la parte superior del brazo de la persona. Al apretar esta banda, los vasos sanguineos se hinchan, lo que facilita la extraccion de sangre.

Luego, el profesional de salud introdujo una aguja en un vaso sanguíneo y extraerá algo de sangre. La aguja puede causar una sensación breve y aguda, pero muchas personas sienten poco o ningún dolor.

Es importante que la persona informe al profesional de salud si se siente mareada o con náuseas después de dar la muestra. Sentarse durante 5 a 10 minutos y beber un vaso de agua o un jugo azucarado puede ayudar a aliviar el mareo y la náusea.

El medico puede solicitar mas muestras de sangre en el transcurso de unas horas.

reanudar

Los médicos usan las pruebas de troponina para evaluar si hay daños en el corazón de una persona. Los niveles muy elevados de troponina pueden indicar un ataque cardíaco reciente.

El medico suele solicitar la prueba de troponina si sospecha que una persona ha sufrido recientemente un ataque cardiaco. Los niveles de troponina superior a losnormes también pueden indicar otras lesiones y afecciones que afectan al corazón.

Sin embargo, los médicos no utilizan los niveles elevados de troponina por si solos para diagnosticar una enfermedad cardíaca. También tendrá en cuenta los demás síntomas de la persona y podrá solicitar otras pruebas, como un ECG.

El tratamiento de los niveles elevados de troponina depende de la causa subyacente. En el caso de las personas que sufren un ataque cardíaco, el tratamiento puede consistir en procedimientos de urgencia para abrir la arteria obstruida.

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Traducción al español por HolaDoctor.

Edición en España el 10 de abril de 2022.

Versión escrita original de 7 de junio de 2019.

Última revisión médica realizada el7 de junio de 2019.