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¿Cómo causa la diabetes la sudoración anormal?

Muchas personas con diabetes tienen momentos en los que sudan demasiado, muy poco o en momentos extraños.

La diabetes puede dificultar que el cuerpo de una persona mantenga una temperatura constante y produzca la cantidad adecuada de sudor para mantener el cuerpo fresco.

Razones para esto incluir desequilibrios hormonales, factores cardiovasculares y estrés. La diabetes puede afectar a todos estos.

Las complicaciones de la sudoración pueden ser una señal de que una persona necesita revisar su control de la diabetes, incluido el control eficaz de los niveles de azúcar en la sangre.

Obtenga más información sobre cómo la sudoración excesiva (hiperhidrosis) y la sudoración insuficiente (anhidrosis) pueden ocurrir con la diabetes, y obtenga algunos consejos sobre cómo controlarlos o prevenirlos.

Contents

Diabetes y sudoración

La sudoración ocurre principalmente por dos razones:

  • para regular la temperatura corporal, por ejemplo, cuando hace calor y durante la actividad física
  • en respuesta al estrés emocional

Ciertas condiciones médicas, como la diabetes, pueden alterar la sudoración normal de modo que una persona sude demasiado o muy poco.

Esto puede causar problemas durante el clima cálido. Sin embargo, la incapacidad de regular la temperatura corporal también puede poner en riesgo a una persona en temperaturas frías.

La sudoración excesiva sin una razón clara, en un día fresco o durante momentos de mínima actividad puede ser una señal de que una persona debe consultar a un médico.

La sudoración puede afectar:

  • las axilas
  • la cara y posiblemente el pecho y el cuello
  • las manos y los pies

Personas con diabetes tipo 1 puede encontrar que sudan excesivamente en la parte superior del cuerpo pero que la parte inferior del cuerpo, incluidos los pies, es menos probable que suden.

Las razones más comunes para la sudoración inusual en personas con diabetes son:

  • niveles bajos de azúcar en la sangre
  • daño del sistema nervioso relacionado con la diabetes

Niveles de azúcar en la sangre muy bajos, por lo general por debajo de 70 miligramos por decilitro (mg/dl) — puede dar lugar a una respuesta de lucha o huida, lo que desencadena la liberación de hormonas que aumentan la sudoración.

Cuando los niveles de azúcar en la sangre son demasiado altos durante demasiado tiempo, puede ocurrir una pérdida de la función nerviosa, conocida como neuropatía diabética.

Según la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA), alrededor de la mitad de las personas con diabetes experimentan algún tipo de daño nervioso o neuropatía.

El daño a los nervios que controlan las glándulas sudoríparas puede hacer que envíen un mensaje incorrecto a las glándulas sudoríparas, o que no envíen ningún mensaje, lo que puede resultar en una sudoración excesiva o insuficiente.

Neuropatía y sudoración

Cuando el cuerpo se calienta demasiado, el sistema nervioso le indica a las glándulas sudoríparas que liberen sudor para enfriarlo. La función sudomotora describe la parte del sistema nervioso que controla la sudoración.

La diabetes puede provocar daños en los nervios, de modo que para algunas personas, los nervios que controlan las glándulas sudoríparas siempre están «activados».

Esto puede resultar en sudoración excesiva, conocida como hiperhidrosis.

Las personas con hiperhidrosis relacionada con la diabetes pueden experimentar sudoración excesiva o sudar más que la mayoría de las personas en las siguientes circunstancias:

  • durante momentos de poca actividad, incluyendo dormir y tareas menores
  • en un ambiente fresco
  • cuando intenta calentarse usando ropa extra o buscando una fuente de calor
  • durante momentos de estrés

hipoglucemia

La hipoglucemia se refiere a niveles muy bajos de azúcar en la sangre, generalmente por debajo de 70 mg/dl.

Si una persona usa una dosis de insulina u otro medicamento para la diabetes que es más alta de lo que necesita, los niveles de azúcar en la sangre pueden caer.

La hipoglucemia también puede ocurrir si la persona:

  • toma demasiado de otra droga
  • hace ejercicio intensamente o más de lo que esperaba
  • come menos de lo normal o se salta una comida

existen dos razones por qué la hipoglucemia puede conducir a la sudoración.

Los niveles bajos de azúcar en la sangre pueden afectar la actividad del sistema nervioso autónomo (SNA), que es responsable de las reacciones que las personas no pueden controlar, como la sudoración y la digestión. El sistema colinérgico es parte del SNA y regula la producción de sudor y otras secreciones. La activación de este sistema puede provocar sudoración.

La liberación de la hormona epinefrina, o adrenalina, es otro posible desencadenante. La adrenalina es una hormona que el cuerpo libera en momentos de estrés, a veces llamada la «hormona de lucha o huida». Uno de los efectos de un aumento repentino de la adrenalina es la sudoración.

La hipoglucemia necesita tratamiento, ya que puede poner en peligro la vida. El tratamiento a corto plazo para los síntomas leves incluye tomar una tableta de glucosa para elevar rápidamente los niveles de azúcar en la sangre. Una persona que tiene hipoglucemia frecuente debe consultar a un médico.

En casos severos, una persona puede experimentar confusión, convulsiones o pérdida del conocimiento. Alguien debería llamar al 9-1-1 ya que se trata de una emergencia médica. Puede ser potencialmente mortal.

Tratamiento y prevención

Un médico puede recetar lo siguiente para reducir o controlar la sudoración con diabetes:

  • Antitranspirantes recetados o de fuerza clínica: Estos productos contienen altas dosis de cloruro de aluminio que pueden prevenir la sudoración bloqueando los poros de sudor. Sin embargo, la irritación de la piel es un efecto secundario común.
  • Medicamentos bloqueadores de nervios: Un médico puede recetar medicamentos orales, conocidos como anticolinérgicos. Estos bloquean el mensajero químico llamado acetilcolina que puede afectar ciertas funciones en el cuerpo, incluida la liberación de sudor. Boca seca, problemas de vejiga, deshidratación y visión borrosa son efectos secundarios comunes.
  • Inyecciones de Botox (toxina botulínica): Botox puede bloquear las señales nerviosas que producen sudor. Los efectos secundarios incluyen debilidad muscular a corto plazo cerca del sitio de inyección y el área objetivo.

Otras opciones pueden incluir:

  • algunos medicamentos antidepresivos
  • cirugía y terapia de corriente eléctrica

Remedios caseros para la sudoración

Las opciones de terapia en el hogar para controlar los síntomas incluyen:

  • mantener una higiene corporal regular
  • usar telas naturales en lugar de sintéticas, como camisas, calcetines y ropa interior de algodón
  • cambiarse las prendas de vestir a diario o con más frecuencia cuando empiezan a sudar
  • no usar el mismo par de zapatos día tras día
  • usar zapatos abiertos cuando sea posible y asegurarse de que los pies reciban aire durante todo el día
  • elegir ropa deportiva que esté hecha de materiales «absorbentes», ya que alejan la humedad del cuerpo

Los desodorantes y otros productos están disponibles para su compra en línea.

Sudoración facial o gustativa

La sudoración facial o gustativa ocurre en la cara, el cuero cabelludo, el cuello y, ocasionalmente, en el pecho.

Gustativo se relaciona con el sentido del gusto.

Según una investigación publicada en Diabetes Care, es una forma rara de sudoración que ocurre debido al daño en los nervios.

Para muchas personas, esta es una reacción familiar al comer alimentos calientes o picantes. Sin embargo, las personas con neuropatía diabética pueden experimentar sudoración facial en mayor grado.

La persona puede encontrar que suda y enrojece la cara mientras come, independientemente de la temperatura o el picante de los alimentos.

Algunas personas comenzarán a sudar cuando piensen en comer o en comida.

síntomas

La sudoración puede ocurrir en:

  • frente y sienes
  • las mejillas
  • labios
  • cuero cabelludo
  • cuello
  • cofre

tratos

Las opciones de tratamiento incluyen:

  • manejo adecuado del azúcar en la sangre
  • antitranspirantes tópicos
  • inyecciones de bótox
  • medicamentos anticolinérgicos para aplicar tópicamente

El daño a las glándulas salivales, debido a una cirugía u otra razón, también puede provocar sudoración gustativa.

Con el tiempo, la combinación de sudoración facial y enrojecimiento puede dañar estas glándulas y causar una afección conocida como síndrome de Frey.

Obtenga más información sobre el síndrome de Frey y cómo prevenir la sudoración después de comer aquí.

incapacidad para sudar

La anhidrosis se refiere a la incapacidad de producir suficiente sudor. Esto significa que al cuerpo le resultará difícil mantenerse fresco en un ambiente caluroso.

Al igual que con la sudoración excesiva, esto puede resultar del daño a los nervios que controlan las glándulas sudoríparas.

En la anhidrosis, las glándulas sudoríparas no reciben la señal de sudar, incluso cuando normalmente se suda.

Las personas con diabetes tipo 1 tienden a sudar más de lo habitual en la parte superior del cuerpo y menos de lo habitual en la parte inferior del cuerpo, lo que puede llevar a anhidrosis general, según la investigación.

También pueden tener un volumen sanguíneo más bajo y un flujo sanguíneo menos efectivo.

Estos problemas cardiovasculares también pueden contribuir al sobrecalentamiento. A medida que la sangre fluye debajo de la piel, ayuda a la persona a mantenerse fresca. Si no fluye con eficacia, puede producirse un sobrecalentamiento.

síntomas

Los síntomas de anhidrosis y sobrecalentamiento pueden incluir:

  • dificultad para mantenerse caliente o lo suficientemente frío
  • poca o ninguna transpiración
  • Problemas para enfriarse, incluso después de tareas menores
  • sobrecalentarse durante tareas físicas menores o en un ambiente cálido
  • mareo
  • enrojecimiento de la cara
  • calambres musculares y debilidad
  • un latido del corazón rápido
  • náuseas

Si los síntomas son graves o afectan grandes áreas del cuerpo, la persona debe consultar a un médico.

tratos

Las opciones de tratamiento se centran principalmente en enfriar el cuerpo, por ejemplo, al:

  • beber líquidos frescos
  • tomando una ducha fría
  • ajustando la temperatura ambiente, si es posible
  • evitar el ejercicio físico intenso en un ambiente caluroso

Si el cuerpo de una persona no puede mantener una temperatura constante o saludable, pueden surgir complicaciones de salud graves, como agotamiento por calor e insolación.

Los estudios muestran que las personas con diabetes son más como experimentar molestias y problemas médicos que conducen a la hospitalización durante el clima cálido que aquellos sin la afección. La incapacidad para mantener el cuerpo fresco puede poner en peligro la vida.

Por esta razón, es importante buscar ayuda médica si una persona descubre que no puede mantenerse fresca o enfriarse.

Otras causas de sudoración alta o baja

La diabetes no es la única razón de los problemas de sudoración.

hiperhidrosis

Otras condiciones comunes que pueden desencadenar la sudoración excesiva incluyen:

  • una glándula tiroides hiperactiva
  • algunas formas de cáncer
  • obesidad
  • algunas condiciones del corazón
  • menopausia y sofocos
  • el uso de ciertos medicamentos
  • fiebre durante una infección

anhidrosis

Otras causas de sudoración baja pueden incluir:

  • deshidración
  • condiciones que han afectado las glándulas sudoríparas desde el nacimiento
  • daños en la piel
  • otras causas de daño a los nervios, como el trastorno por consumo de alcohol
  • ciertos medicamentos para el dolor y la psicosis
  • muchas condiciones metabólicas

panorama

La sudoración es una función importante que permite al cuerpo mantener una temperatura constante. La sudoración excesiva puede ser avergonzada. Sin embargo, no sudar lo suficiente puede provocar un sobrecalentamiento, lo que puede ser peligroso.

Controlar los niveles de azúcar en la sangre y seguir el plan de tratamiento es una forma de reducir el riesgo de problemas de sudoración.

Cualquiera que esté preocupado por las tasas de sudoración o la incapacidad de mantener una temperatura corporal cómoda debe buscar ayuda médica.

Lea este artículo en español.

P:

¿Qué desodorante de venta libre y otros productos recomendaría para reducir la sudoración?

anónimo

A:

La sudoración excesiva puede causar incomodidad y vergüenza. Hay algunos productos de venta libre que pueden ayudar. Los antitranspirantes a base de aluminio pueden bloquear temporalmente los poros, lo que evita que el sudor llegue a la superficie de la piel, y un astringente que contiene ácido tánico también puede ayudar.

La ropa, los calcetines y los zapatos hechos de materiales naturales como el algodón, la lana y el cuero permiten que la piel respire, lo que también puede ayudar a reducir la sudoración.

Elaine K. Luo, MDLas respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.

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