Una salpingo-ooforectomía es un procedimiento quirúrgico para extirpar los ovarios y las trompas de Falopio. Los médicos pueden recomendarlo para tratar el cáncer, la endometriosis o un embarazo ectópico.
En este artículo, analizamos los motivos de una salpingo-ooforectomía y cómo prepararse para la cirugía y garantizar una recuperación sin problemas.
¿Qué es una salpingooforectomía?
Una salpingo-ooforectomía es un procedimiento quirúrgico que extirpa los ovarios y las trompas de Falopio de una persona.
Una persona puede tener una salpingooforectomía bilateral, donde un cirujano extirpa ambos ovarios y trompas de Falopio, o una salpingooforectomía unilateral, que extirpa un ovario y una trompa de Falopio.
Los cirujanos pueden realizar una salpingo-ooforectomía de forma independiente o como parte de una histerectomía total en la que también extirpan el útero.
Tipos de cirugía
Por lo general, un oncólogo ginecológico o un especialista en cirugía ginecológica realizará la cirugía. Hay diferentes formas en que un cirujano puede realizar una salpingo-ooforectomía.
laparoscópicamente
Un cirujano hace una pequeña incisión en el abdomen e inserta un laparoscopio, que contiene una pequeña cámara y luz, en la pelvis.
Estos instrumentos ayudan al cirujano a ubicar los ovarios y las trompas de Falopio, que extraen a través de una segunda incisión en la parte superior de la vagina. Luego, el cirujano cerrará las dos incisiones.
Este procedimiento es menos invasivo y requiere un tiempo de recuperación más corto que los procedimientos quirúrgicos abiertos.
Cirugía abierta
Un procedimiento quirúrgico abierto requiere una incisión más grande en el abdomen o la pelvis. Esta abertura le permite al cirujano ver los órganos y extraerlos a mano a través de la incisión.
Los procedimientos abiertos conllevan un mayor riesgo de complicaciones, como infecciones, y tienen un tiempo de recuperación más prolongado.
robóticamente
Un procedimiento robótico es similar a un procedimiento laparoscópico, excepto que utiliza un brazo robótico para ayudar al cirujano a ubicar y extraer los ovarios y las trompas.
Después de cirugía
Independientemente del procedimiento que se realice, la extirpación de los ovarios hará que una persona entre en la menopausia.
Si una persona está por debajo de la edad de la menopausia en el momento de la cirugía,
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¿Quién necesita una salpingo-ooforectomía?
Los médicos pueden recomendar una salpingo-ooforectomía para prevenir o tratar varias afecciones, entre ellas:
- Cáncer de ovarios: A veces, el médico recomendará extirpar todo el ovario y la trompa de Falopio, no solo el tumor o el crecimiento.
- masa ovárica: Los tumores, quistes o abscesos benignos (no cancerosos) pueden requerir la extirpación de todo el ovario o la trompa de Falopio, especialmente si la masa ejerce presión sobre las estructuras cercanas o causa dolor o presión.
- Endometriosis: La endometriosis ocurre cuando pedazos de tejido similar a la endometriosis crecen fuera del útero, incluso en el ovario o las trompas de Falopio. Esta afección puede causar dolor intenso e incomodidad y, a veces, requiere la extirpación del útero, los ovarios o las trompas de Falopio.
- Embarazo ectópico: Un embarazo ectópico ocurre cuando un embrión fertilizado se implanta en un lugar fuera del útero. Esto requiere la extracción inmediata del embrión implantado. Si se implanta en la trompa de Falopio, es posible que sea necesario extraer toda la trompa.
- Torsión ovárica: En casos raros, el ligamento que conecta el ovario con la pared pélvica puede torcerse o formar un nudo, cortando el suministro de sangre y nervios. La torsión ovárica requiere cirugía de emergencia para restaurar el flujo sanguíneo y evitar que el ovario muera.
Prevención de cáncer
Las personas que tienen un alto riesgo de cáncer de ovario pueden optar por someterse a una salpingo-ooforectomía. Por ejemplo, aquellos que portan los genes BRCA1 y BRCA2 pueden desear someterse al procedimiento como medida preventiva.
Cómo prepararse para una salpingo-ooforectomía
Tener una salpingo-ooforectomía puede ser abrumador y puede ayudar a tener una idea de qué esperar.
Preguntas que hacer
Antes de someterse a la cirugía, es posible que las personas deseen hacer una lista de preguntas para el médico. Algunas preguntas para pensar incluyen:
- ¿Cómo se realizará la cirugía (abierta, laparoscópica o robótica) y por qué?
- ¿Qué pasa con los problemas de planificación familiar? ¿He terminado de tener hijos o debo considerar un tratamiento de preservación de la fertilidad?
- ¿Soy candidata para la terapia de reemplazo hormonal? ¿Por qué o por qué no? Si no, ¿cómo puedo prepararme para la menopausia quirúrgica?
- ¿Debo dejar de tomar mi medicación o suplementos nutricionales?
- ¿Cuánto tiempo llevará la cirugía?
- ¿Tendré que pasar la noche en el hospital?
- ¿Cuál es el tiempo de recuperación esperado?
- ¿Qué restricciones habrá después de la cirugía?
El médico debe revisar y responder todas las preguntas antes de la cirugía y discutir los preparativos que una persona puede necesitar hacer antes de la cirugía.
preparación para la cirugía
Algunas personas pueden necesitar pruebas preoperatorias, especialmente si tienen otros problemas de salud.
Aunque el médico le dará información más específica, es posible que alguien que se someta a una cirugía deba:
- evite comer alimentos durante un mínimo de 6 horas antes del procedimiento
- traer a alguien para que los lleve a casa después
- llevar ropa cómoda y holgada
También puede ser útil preparar una bolsa de hospital con una bata y calcetines cómodos, protector labial, artículos de tocador y un libro o una revista.
recuperación
Una variedad de factores pueden afectar la recuperación, incluido el tipo de procedimiento, la salud general de una persona y si comienza la terapia de reemplazo hormonal después de la cirugía.
Por lo general, la recuperación de un procedimiento laparoscópico o robótico es más fácil y rápida que la cirugía abierta.
Un estudio de 2020 encontró que la mayoría de las personas podrían volver a una sensación general de mortalidad alrededor de 6 semanas y media (46,3 días) después de una cirugía. Sin embargo, algunas personas pueden volver antes a una sensación de normalidad o sentir que han llegado a esta etapa.
Hay una variedad de cosas que una persona puede hacer para que su recuperación sea más cómoda, que incluyen:
- usar ropa suelta y cómoda después de la cirugía
- preparar comidas con anticipación o pedirle a un ser querido que lo ayude con las comidas diarias
- evitando cualquier alimento que cause gases
- establecer un área de recuperación cómoda en el hogar
- abastecerse de medicamentos antigases y analgésicos
- pedirle a alguien que haga cualquier tarea física necesaria
El médico debe poder proporcionar información adicional sobre qué esperar.
panorama
El pronóstico para las personas que se someten a una salpingo-ooforectomía es
Salpingooforectomía bilateral preventiva
Las personas premenopáusicas que se someten a una cirugía para extirpar ambos ovarios y las trompas de Falopio necesitarán terapia hormonal para la menopausia después del procedimiento.
Sin embargo, un estudio de 2020 encontró que muchas personas que se someten a una salpingo-ooforectomía no se sienten adecuadamente informadas sobre los resultados posteriores a la cirugía. Consultar con un profesional de atención primaria antes y después del procedimiento puede ayudar a una persona a desarrollar un plan de recuperación adecuado.
Resumen
Una salpingo-ooforectomía es un procedimiento quirúrgico que extirpa uno o ambos ovarios y trompas de Falopio de una persona.
Los médicos pueden recomendar un Salpingo-ooforectomía para tratar o prevenir el cáncer de ovario, la endometriosis o el embarazo ectópico. Las perspectivas para el procedimiento suelen ser positivas.
