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¿Qué hay que saber sobre el baclofeno y el alcohol?

El baclofeno es un medicamento relajante muscular que a veces se usa para tratar el trastorno por consumo de alcohol (AUD). Si bien la investigación sobre su efectividad es inconsistente, alguna evidencia sugiere que puede ser prometedora.

La información anterior proviene de un estudio de 2021 publicado en Neuropsicofarmacología.

La principal ventaja del baclofeno es que puede ser seguro para usar en personas con enfermedad hepática, que afecta a algunas personas con AUD. A pesar de esto, el medicamento todavía tiene riesgos. Las dosis altas pueden causar efectos secundarios peligrosos, como convulsiones y coma.

Lea más sobre el uso de baclofeno para AUD, los riesgos relacionados y otras opciones de tratamiento para AUD.

Uso de baclofeno para tratar AUD

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BSIP/UIG a través de Getty Images

Investigar muestra que AUD es una de las condiciones más comunes en los Estados Unidos, y los medicamentos pueden ser una parte importante del tratamiento.

Si bien la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) ha aprobado cuatro medicamentos para tratar el AUD, los expertos dicen que debe haber más disponibles para las personas que no responden a las opciones existentes.

¿Qué es el baclofeno?

El baclofeno es un relajante muscular.

Es un agonista, lo que significa que se une a los receptores GABA. GABA es un aminoácido que inhibe el sistema nervioso central (SNC). La FDA ha aprobado para tratar la espasticidad muscular de la esclerosis múltiple, y también se usa en personas con afecciones de la médula espinal.

En la actualidad, la FDA no ha aprobado el baclofeno para AUD.

La mayoría de los médicos que usan baclofeno para este propósito lo hacen en ciertos países europeos y en Australia. En particular, lo usan para personas que no han respondido bien a los medicamentos aprobados existentes.

algunos doctores en los EE. UU. prescriben baclofeno como un medicamento «fuera de etiqueta». Aunque el medicamento cuenta con la aprobación de la FDA para otras condiciones, lo recetan para un propósito diferente.

¿Qué muestra la investigación sobre el baclofeno para AUD?

Los expertos dicen que necesitan más investigación para determinar la eficacia con la que el baclofeno puede tratar el AUD. Los estudios discutidos a continuación muestran que aunque la droga puede reducir los antojos y aumentar los días de abstinencia, su eficacia puede deberse al efecto placebo.

Aumenta los días de abstinencia

De acuerdo a un ensayo clínico 2021el baclofeno es prometedor para el tratamiento del AUD.

El ensayo lo probó en 120 personas con la afección. Los investigadores compararon los efectos de un placebo con 30 miligramos (mg) de baclofeno y 90 mg de baclofeno.

El análisis de datos sugirió que el medicamento puede aumentar los días de abstinencia y disminuir el consumo excesivo de alcohol. Los hombres se beneficiaron más con la dosis de 90 mg por día, mientras que las mujeres se beneficiaron más con la dosis de 30 mg por día.

Reduce los antojos

Investigación de 2016 también resultó a favor del baclofeno.

En un estudio de 113 personas con AUD, el medicamento redujo los antojos y el consumo de alcohol, incluso entre aquellos con poca motivación para dejar de beber.

No es diferente a un placebo

A Metanálisis de 2018 revisó 12 ensayos clínicos con 1128 participantes con AUD.

A diferencia de los dos estudios anteriores, no encontró diferencias entre los efectos del baclofeno y un placebo. Esto es importante porque, como metanálisis, esta investigación evaluó los efectos de múltiples ensayos que estudiaron a un grupo grande de personas.

Riesgos del baclofeno

baclofeno causas dos tipos de efectos secundarios. Uno afecta a las personas que toman dosis más bajas o normales, y el otro afecta a las personas que toman dosis más altas.

Los efectos secundarios de las dosis bajas y normales son en gran medida inofensivos y, a menudo, desaparecen por sí solos o en respuesta a la reducción de la dosis.

Los comunes incluyen:

  • somnolencia
  • mareo
  • debilidad
  • fatiga

Los efectos secundarios de dosis más altas son potencialmente peligrosos. Incluyen:

  • respiración lenta y superficial
  • apnea del sueño
  • convulsiones
  • confusión mental, delirio, o ambos
  • trastornos graves del estado de ánimo con riesgo de suicidio
  • coma

Además, el baclofeno provoca sedación. Esto significa que puede ser peligroso en ciertas situaciones, por lo que una persona no debe tomar baclofeno antes de:

  • conduciendo un auto
  • usando herramientas peligrosas
  • operar maquinaria pesada

Para reducir la probabilidad de efectos secundarios y síntomas de abstinencia, una persona que toma baclofeno debe comenzar y dejar de tomarlo gradualmente. Los síntomas de abstinencia pueden incluir:

  • convulsiones
  • agitación
  • confusión
  • delirio

Interacciones de baclofeno

El baclofeno es un depresor del SNC que ralentiza la actividad cerebral y provoca sedación.

Puede ser peligroso cuando se toma con otros sedantes, incluido:

  • alcohol
  • ciertos medicamentos para dormir
  • barbitúricos, una clase de fármacos que inducen el sueño
  • benzodiazepinas, fármacos que alivian la ansiedad y el estrés

Otros tratamientos para AUD

la Institutos Nacionales de Salud (NIH) recomienda varias opciones de tratamiento diferentes para personas con AUD, incluidos medicamentos, terapia y grupos de apoyo.

medicamento

Los medicamentos aprobados por la FDA para AUD incluyen:

  • disulfiram (Antabuse)
  • acamprosato (campral)
  • naltrexona oral y naltrexona de liberación prolongada (Vivitrol)

terapias conductuales

En este tratamiento, los terapeutas autorizados brindan terapia de conversación o asesoramiento. Enseñan estrategias de afrontamiento y aumentan la motivación para prevenir las recaídas.

Grupos de apoyo mutuo

Estos grupos ofrecen apoyo entre pares para dejar de beber. Están disponibles en la mayoría de las comunidades sin costo o a bajo costo.

Un ejemplo es Alcohólicos Anónimos (AA). En combinación con la terapia conductual y los medicamentos, los grupos brindan un apoyo valioso.

Obtenga más información sobre los tratamientos para el trastorno por consumo de alcohol.

Resumen

Los investigadores han estudiado el uso de baclofeno como tratamiento para AUD. Aunque algunos estudios son alentadores, otros sugieren que el medicamento no tiene ningún valor para la afección.

Cualquier persona que tome baclofeno para AUD debe evitar conducir y operar herramientas o maquinaria peligrosas. También deben ser conscientes de los riesgos que presentan las dosis más altas o tomarlo con otros depresores del SNC.

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