MNT investiga: ¿Cómo afecta la artritis psoriásica a la salud mental?

Salud mental con artritis psoriásica

La investigación ha encontrado repetidamente asociaciones entre la PsA y las condiciones de salud mental, incluidas la ansiedad y la depresión.

Un análisis de 2019 de 24 estudios en los que participaron más de 31 000 personas con PsA encontró que aproximadamente el 33 % de estas personas experimentaron al menos ansiedad leve y el 21 % experimentaron niveles de ansiedad moderados o más graves.

Además, el 20 % tenía síntomas de depresión, con 1 de cada 7 personas experimentando al menos depresión moderada.

Las personas con PsA pueden experimentar otros efectos en su salud mental. A estudio 2020 estimó que aproximadamente el 45% de las personas con PsA experimentan fatiga regular, mientras que el 38% tiene trastornos del sueño.

Los aspectos adicionales del bienestar de una persona que la PsA puede afectar negativamente incluyen:

• estrés
• cambios de humor y comportamiento
• imagen corporal

Colectivamente, estos factores pueden afectar otras áreas de la vida de una persona, como el trabajo o la productividad académica.

Efectos de la salud mental en el tratamiento de la artritis psoriásica

Vivir con una condición de salud mental puede hacer que muchos aspectos de la vida sean desafiantes, incluido el manejo de la PsA. Siguiendo un encuesta de más de 5000 personas con PsA, los expertos determinaron que la depresión puede dificultar que las personas con PsA sigan los planes de tratamiento prescritos.

La falta de adherencia al tratamiento puede dificultar el tratamiento de la enfermedad subyacente, lo que contribuye a la persistencia de los síntomas de la APs.

Esto es consistente con la investigación que sugiere que las personas con PsA que también tienen depresión, ansiedad o ambas tienen 53-70% menos probabilidades de alcanzar una actividad mínima sostenida de la enfermedad que otras personas.

Estos resultados resaltan la importancia de adoptar un enfoque holístico para el tratamiento de la PsA que considere tanto la enfermedad subyacente como el impacto psicosocial de la afección.

Efectos del tratamiento de la artritis psoriásica en la salud mental

Además de tomar medidas específicas para mejorar su salud mental, las personas con PsA y depresión o ansiedad pueden beneficiarse al controlar los síntomas de su enfermedad psoriásica.

A revisión sistemática analizó ensayos clínicos que incluían tres tratamientos biológicos diferentes para la PsA: adalimumab (Humira) o etanercept (Enbrel) durante 12 semanas, o ustekinumab (Stelara) durante 24 semanas. Los autores informaron una asociación entre cada medicamento y mejoras en los síntomas de depresión entre las personas con psoriasis.

en un estudio 2020 que involucró a más de 19,000 personas con PsA, iniciar el tratamiento con una terapia sistémica biológica o no biológica condujo a una disminución en el uso de antidepresivos.

El número de prescripciones de hipnóticos relacionados con las benzodiazepinas también disminuyó entre los que recibieron tratamiento biológico, pero no entre los del grupo de terapia no biológica. Los hipnóticos relacionados con las benzodiazepinas son medicamentos que los médicos usan para tratar una variedad de síntomas psiquiátricos, como la ansiedad severa y el insomnio.

Los investigadores sugieren que los beneficios para la salud mental que brindan los productos biológicos pueden deberse a su capacidad para atacar más específicamente las causas de la inflamación en la PsA.

Investigar ha relacionado la inflamación con una serie de condiciones de salud mental, encontrando que tiene una asociación particularmente fuerte con la depresión.

Por lo tanto, el tratamiento de la inflamación subyacente puede ayudar a mejorar los síntomas físicos y mentales de la PsA.

Lidiando con los síntomas de la artritis psoriásica

Además de apegarse a su plan de tratamiento, una persona con PsA que tenga preocupaciones sobre su salud mental puede tomar medidas adicionales para ayudarla a sobrellevar los aspectos físicos y emocionales de la enfermedad.

La Asociación Estadounidense de Psicología (APA, por sus siglas en inglés) recomienda que las personas con dolor crónico tomen medidas para controlar sus niveles de estrés, ya que el estrés puede afectar negativamente tanto la salud física como la emocional. Estos pasos pueden implicar comer una dieta balanceada, dormir lo suficiente y realizar la cantidad de actividad física que su dolor le permita.

La APA también recomienda:

• participar en el pensamiento positivo y el diálogo interno
• mantenerse activo y comprometido con pasatiempos o intereses
• encontrar una comunidad de apoyo local o en línea
• consultar a un profesional de la salud mental

Si el control insuficiente de los síntomas de la PsA está afectando la salud mental de una persona, esta puede hablar sobre sus preocupaciones con un reumatólogo, quien puede ayudarla a encontrar un plan de tratamiento que funcione mejor para ella.

También pueden comunicarse con un profesional de la salud mental que se especialice en trabajar con personas que viven con dolor crónico y enfermedades médicas crónicas. Es probable que estas personas entiendan mejor la PsA que alguien sin esta capacitación. Es posible filtrar los resultados de búsqueda en la mayoría de los directorios en línea según estos criterios.

Resumen

La carga de la PsA es tanto emocional como física. Muchas personas con PsA también experimentan síntomas de problemas de salud mental, como depresión y ansiedad. Estos síntomas pueden afectar el sueño y el funcionamiento diario, lo que dificulta el control de los síntomas físicos de la PsA.

Una persona con PsA puede tomar medidas para ayudar a controlar su salud mental. Un reumatólogo y un profesional de la salud mental pueden ayudar a cualquier persona con inquietudes sobre su salud mental a identificar tratamientos y estrategias de afrontamiento para ayudar.