Los primeros signos de la artritis psoriásica

¿Qué es la artritis psoriásica?

Según la Arthritis Foundation, alrededor de un tercio de las personas con psoriasis desarrollan PsA.

La PsA puede tardar alrededor de 10 años en desarrollarse en personas con psoriasis, y los síntomas de la PsA a menudo aparecen entre los 30 y los 50 años. La PsA afecta a todos los géneros por igual.

Algunas personas desarrollan PsA sin haber desarrollado nunca psoriasis. Si bien la mayoría de las personas tienen psoriasis primero y luego desarrollan PsA, para algunas personas, los síntomas de PsA aparecen antes que los síntomas de la psoriasis.

Conozca las causas de la PsA aquí.

Primeros signos de PsA

Los siguientes síntomas pueden ser signos tempranos de PsA:

Dolor y rigidez en las articulaciones

Las personas pueden experimentar dolor y rigidez en las articulaciones de todo el cuerpo, en particular:

• las articulaciones de los dedos más cercanas a las uñas
• muñecas
• rodillas
• tobillos

Artritis periférica

Las personas pueden experimentar calor e hinchazón en las articulaciones, lo que los médicos llaman artritis periférica. Pueden experimentar estos síntomas en diferentes lados del cuerpo, lo que se denomina artritis asimétrica. Por ejemplo, las personas pueden tener calor e hinchazón en la mano derecha o en la rodilla izquierda.

Las personas pueden tener hinchazón en todo un dedo de la mano o del pie. Esto puede dificultar el movimiento y puede resultar doloroso. Los médicos llaman a esto dactilitis, comúnmente conocida como «dígito de salchicha».

entesitis

PsA puede causar entesitis, que es la inflamación de las entesis. Las entesis son bandas conectivas de tejido que unen tendones y ligamentos al hueso.

Las personas con entesitis pueden sentir dolor en el área del cuerpo donde se encuentran las entesis inflamadas.

uñas picadas

Las personas con PsA pueden tener las uñas picadas. También pueden notar grietas y manchas blancas en las uñas.

Separación de uñas

PsA puede causar enfermedad de las uñas. Las uñas pueden levantarse y separarse del lecho ungueal.

Dolor de espalda baja

Las personas pueden experimentar dolor o rigidez en la parte inferior de la espalda. También puede afectar las nalgas.

Las personas también pueden tener dolor en el cuello o las caderas. Los médicos pueden referirse a esto como artritis axial o espondilitis psoriásica.

Aproximadamente el 20% de las personas con PsA desarrollarán síntomas que afecten la columna vertebral.

Dedos de las manos o de los pies hinchados

Las personas pueden notar hinchazón en uno o más de los dedos de las manos o de los pies. El término médico para esto es dactilitis o «dígito de salchicha». La hinchazón puede sentirse dolorosa.

La hinchazón de los dedos de las manos y los pies puede ser un signo de PsA grave y no controlada. Las personas necesitarán tratamiento para garantizar que no se produzcan daños permanentes en las articulaciones.

Inflamación ocular

Según la Fundación Nacional de Psoriasis, alrededor del 7 % de las personas con PsA desarrollarán uveítis, que es una inflamación del ojo.

Los síntomas pueden afectar uno o ambos ojos y las personas pueden experimentar:

• enrojecimiento
• dolor
• visión borrosa
• sensibilidad a la luz
• pupilas de forma irregular o pequeñas

Dolor de pie y tobillo

La inflamación de las entesis afecta comúnmente a los pies y los tobillos. Las personas pueden tener hinchazón o dolor en la parte posterior del talón y en la planta del pie.

dolor de codo

La PsA puede afectar varias partes del cuerpo. Las personas pueden experimentar dolor en el codo si la PsA causa inflamación de los tendones de los codos.

Rango de movimiento reducido

La rigidez de las articulaciones puede afectar el rango de movimiento de una persona, y las personas pueden sentir que sus movimientos son más limitados. Las personas también pueden experimentar más rigidez a primera hora de la mañana.

fatiga

Muchas personas con PsA pueden sentir cansancio o fatiga extremos. Las personas pueden experimentar esto durante un brote, cuando los síntomas empeoran y aumenta la inflamación. Un brote puede continuar durante días o meses.

Algunas personas también pueden tener fiebre baja junto con fatiga.

diagnóstico

Actualmente no existe una prueba diagnóstica específica para la APs. Un médico evaluará los síntomas, tomará un historial médico y llevará a cabo un examen físico.

Los síntomas de la PsA pueden ser similares a los de otros tipos de artritis, como la artritis reumatoide. Un médico puede diagnosticar PsA descartando otras afecciones y realizando análisis de sangre, radiografías o resonancias magnéticas.

Los médicos usan pruebas como la prueba de velocidad de sedimentación de eritrocitos (VSG) para detectar inflamación. La inflamación puede estar elevada en algunas personas con PsA. Una ESR consiste en examinar una muestra de sangre en un tubo de ensayo para ver qué tan rápido caen los glóbulos rojos al fondo. La inflamación puede hacer que las proteínas de la sangre se unan, lo que hace que las células sanguíneas sean más pesadas de lo normal.

Obtenga más información sobre el diagnóstico de PsA aquí.

tratos

El tratamiento para la PsA depende de la condición y la salud de la persona. El tratamiento se centrará en controlar la psoriasis y la PsA. Los medicamentos para tratar la PsA pueden incluir los siguientes:

• medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para reducir la inflamación, aliviar los síntomas y aliviar el dolor
• medicamentos inmunosupresores, como metotrexato, para reducir la inflamación
• productos biológicos para reducir la inflamación
• suplementos de vitaminas y minerales, como calcio y vitamina D, para retrasar los cambios en los huesos, como la deformación

Otros tratamientos para ayudar a aliviar el dolor y controlar la afección pueden incluir:

• ejercicio regular
• terapia de frio y calor
• terapia ocupacional para ayudar a las personas a mantener la actividad diaria
• fisioterapia para apoyar los músculos y las articulaciones
• dispositivos de asistencia como férulas y aparatos ortopédicos
• terapia de luz ultravioleta
• cirugía si hay daño articular

Consejos para controlar los primeros síntomas de la PsA

Las personas pueden encontrar útiles los siguientes consejos para controlar los primeros síntomas de la PsA:

• tomando la medicación como un médico prescribe
• probar terapias alternativas, como la meditación y la acupuntura, para ayudar a controlar el dolor
• hacer ejercicio regular de bajo impacto, como nadar, andar en bicicleta, yoga y caminar
• ver a un terapeuta ocupacional o físico si el dolor o las tareas cotidianas se vuelven difíciles de manejar
• asistir a exámenes oculares anuales, ya que una inflamación leve podría ser un signo temprano de PsA

La Arthritis Foundation también sugiere los siguientes consejos:

• mantener la piel hidratada para ayudar a controlar la psoriasis y buscar productos con aloe vera, aceite de jojoba o zinc
• tomar baños cortos y tibios con avena o sales de Epsom
• usar productos sin fragancia que no irriten la piel, incluidos detergentes para ropa y productos de limpieza
• usar ropa holgada de algodón para evitar irritar la piel
• comer una dieta nutritiva y equilibrada rica en alimentos antiinflamatorios como frutas y verduras
• limitar o evitar los alimentos con alto contenido de azúcar, grasa y sal, ya que pueden aumentar la inflamación y la fatiga
• el estrés puede empeorar los síntomas, así que pruebe actividades para controlarlo, como yoga, meditación, caminar, escuchar música o unirse a un grupo de apoyo
• usar una compresa tibia para aumentar la circulación sanguínea y aliviar el dolor y la rigidez en las articulaciones
• usar una compresa fría para contraer los vasos sanguíneos y reducir la hinchazón
• relajar los músculos con técnicas como la visualización positiva o la respiración profunda
• evitar fumar y limitar el consumo de alcohol, ya que estos pueden interferir con los medicamentos o causar aumento de peso

panorama

El tratamiento temprano de la PsA puede ayudar a prevenir el daño articular.

Aunque actualmente no existe una cura para la PsA, el tratamiento puede ayudar a:

• evitar que la condición progrese
• reducir el dolor y aliviar los síntomas
• proteger las articulaciones
• mantener el rango de movimiento

Resumen

PsA es una forma inflamatoria de artritis que puede afectar a algunas personas con psoriasis.

Los primeros signos de PsA pueden incluir dolor y rigidez en las articulaciones, dedos de las manos o de los pies hinchados y fatiga. La PsA también puede causar cambios en las uñas, inflamación de los ojos y dolor en la parte baja de la espalda.

Si las personas tienen algún síntoma de PsA, es posible que deseen comunicarse con un médico para obtener un diagnóstico. El tratamiento temprano puede ayudar a prevenir el daño articular y la progresión de la enfermedad.