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¿Cuál es el vínculo entre la hipertensión y la enfermedad renal?

Los riñones y el sistema de circulación sanguínea dependen unos de otros para mantenerse en buen estado de salud. Los riñones necesitan muchos vasos sanguíneos para llevar a cabo su función de filtrar los desechos de la sangre. Si la presión arterial es alta, puede afectar la función renal.

La hipertensión, o presión arterial alta, es una de las más común causas de insuficiencia renal en los Estados Unidos.

La hipertensión puede hacer que las arterias alrededor de los riñones se estrechen, debiliten o endurezcan. Esto afecta el suministro de sangre a los riñones y puede significar que reciben menos oxígeno y nutrientes. Las arterias renales dañadas pueden impedir que las unidades de filtración del riñón, o nefronas, funcionen correctamente.

Además, el daño renal puede elevar la presión arterial de una persona debido a la acumulación de líquido o al producir hormonas que aumentan aún más la presión arterial.

Siga leyendo para obtener más información sobre el vínculo entre la hipertensión y la enfermedad renal.

Estadísticas

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ALFRED PASIEKA/BIBLIOTECA DE FOTOS DE CIENCIA/Getty Images

La hipertensión afecta 47% de adultos, o 116 millones de personas, en los EE. UU. Esto incluye a personas con presión arterial superior a 130/80 milímetros de mercurio (mmHg) o que toman medicamentos para la presión arterial. La mayoría de los adultos con hipertensión en los EE. UU., o alrededor de 92,1 millones de personas, no controlan la afección.

la Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informa que la enfermedad renal crónica afecta a más de uno de cada siete, o 37 millones de adultos estadounidenses. Sin embargo, establece que el 90% de los adultos con enfermedad renal crónica no saben que la tienen.

¿Qué es la hipertensión?

La presión arterial es la fuerza con la que la sangre que fluye presiona las paredes de las arterias a medida que viaja desde el corazón a todos los tejidos y órganos del cuerpo.

Es normal que la presión arterial fluctúe a lo largo del día. Sin embargo, si la presión arterial permanece constantemente alta, puede tener graves consecuencias para la salud. La presión arterial alta también se conoce como hipertensión.

la Colegio Americano de Cardiología y la Asociación Americana del Corazón considere presión arterial alta a presiones de al menos 130/80 mmHg. Ellos definen esto como hipertensión de etapa 1. La presión arterial alta alcanza la etapa 2 a presiones de 140/90 mmHg o superiores.

Obtenga más información sobre la presión arterial alta.

¿Cómo afecta la presión arterial alta al cuerpo?

De acuerdo con la Centros para el Control y la Prevención de Enfermedadeslas personas con hipertensión pueden correr un mayor riesgo de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular, dos causas principales de muerte en los EE. UU.

Muchas personas no saben que tienen hipertensión, ya que la condición no siempre causa síntomas evidentes. Sin embargo, algunas condiciones de salud o estados físicos relacionados se relacionan con la presión arterial alta, que incluyen:

  • la falta de ejercicio regular
  • Dificultad para mantener un estilo de vida saludable.
  • diabetes
  • obesidad
  • el embarazo

La hipertensión puede no ser obvia hasta que causas otros problemas de salud. Por ejemplo, daña las arterias y las hace menos elásticas, lo que puede disminuir el flujo de sangre y oxígeno al corazón. Esto puede llevar a:

  • enfermedad del corazón
  • un infarto
  • insuficiencia cardiaca
  • angina de pecho

La hipertensión también puede afectar el cerebro y causar un accidente cerebrovascular si las arterias que irrigan el cerebro se bloquean o revientan. Además, la investigación ha relacionado el deterioro cognitivo y la demencia con la hipertensión.

Las personas con hipertensión están en riesgo mayor de desarrollar enfermedad renal. Sin embargo, múltiples factores influyen en el desarrollo de la enfermedad renal. La hipertensión es sólo uno de ellos.

¿Qué hacen los riñones?

Los riñones son dos pequeños órganos que actúan como el sistema de filtración del cuerpo. Juega un papel importante en el control de la presión arterial, junto con una serie de otras tareas que mantienen el cuerpo en buen estado de salud.

Éstos incluyen:

  • eliminando toxinas y desechos
  • eliminando el exceso de agua y formando orina
  • estimular la producción de glóbulos rojos
  • mantenimiento de la salud de los huesos
  • regular los químicos de la sangre

Aprenda más sobre los riñones.

Presión arterial alta y los riñones.

En las personas con hipertensión, el aumento de la presión del flujo sanguíneo lleva a el estrechamiento de los vasos sanguíneos en todo el cuerpo. Esto daña los vasos sanguíneos, lo que dificulta que los riñones realicen su función reguladora.

Las unidades de filtración dentro del riñón llamadas nefronas no reciben suficiente oxígeno o nutrientes para funcionar. Como resultado, los riñones no pueden eliminar de manera efectiva todas las toxinas, los desechos y el exceso de líquido en la orina.

El exceso de líquido y los desechos que se acumulan en los vasos sanguíneos pueden aumentar aún más la presión arterial, creando un ciclo.

A medida que avanza el daño a los vasos sanguíneos de los riñones, puede provocar enfermedad renal y, en última instancia, insuficiencia renal.

Los riñones sanos también responden a una hormona, la aldosterona, que ayuda a regular la presión arterial. Si los riñones no pueden funcionar bien, puede causar una mayor elevación de la presión arterial y dificultar que el cuerpo controle la presión arterial alta.

¿Es posible revertir el daño renal?

Los médicos pueden usar análisis de sangre y orina para detectar si el riñón de una persona no está funcionando correctamente.

De acuerdo con la Centros para el Control y la Prevención de Enfermedadeses posible que no sea posible revertir el daño renal, pero las personas pueden tomar ciertas medidas para ralentizarlo.

Ya sea que la causa inicial de la enfermedad renal fuera la hipertensión o no, el aumento de la presión arterial en los vasos de los riñones empeorará la afección. Por lo tanto, es importante que las personas con enfermedad renal encuentren formas de controlar su presión arterial con éxito.

Obtenga más información sobre la enfermedad renal crónica.

Síntomas de la enfermedad renal

De acuerdo con la Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK)las personas en las primeras etapas de la enfermedad renal pueden experimentar hinchazón en las piernas, los pies, los tobillos o, en algunos casos, las manos o la cara.

Los síntomas de la enfermedad renal avanzada pueden incluir:

  • pérdida de apetito
  • náuseas o vómitos
  • cansancio o problemas para dormir
  • dolores de cabeza o dificultad para concentrarse
  • orinar más u orinar menos
  • entumecimiento
  • piel con picazón, seca u oscurecida
  • pérdida de peso
  • calambres musculares
  • dolor en el pecho o dificultad para respirar

Obtenga más información sobre otras causas de enfermedad renal.

Manejo de la hipertensión

Las personas con hipertensión pueden usar ciertos métodos para ayudar a mantener su presión arterial bajo control. Esto podría requerir el uso de una combinación de medicamentos y hacer algunos cambios en el estilo de vida.

Una persona puede:

  • Tome cualquier medicamento que le recete su médico: Estos pueden incluir inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y bloqueadores de los receptores de angiotensina, medicamentos para bajar la presión arterial que también pueden ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad renal.
  • Hacer ejercicio regularmente: Puede ser útil andar en bicicleta, nadar, caminar a paso ligero o andar en silla de ruedas durante al menos 2,5 horas a la semana.
  • Mantener un peso moderado: De acuerdo con el NIDDK, puede ser beneficioso para las personas que tienen sobrepeso u obesidad reducir su peso al 7-10% durante el primer año de tratamiento para la presión arterial alta. Sugiere que esto puede reducir la posibilidad de desarrollar problemas de salud relacionados con la afección.
  • Mantenga el estrés bajo control, cuando sea posible: Las técnicas que pueden ayudar a controlar el estrés incluyen hacer ejercicio, hacer yoga, practicar tai chi, escuchar música o meditar.
  • Limite su consumo de sal: Un estudio de 2018 encontró que limitar el consumo de sal podría ayudar a prevenir la progresión del daño renal.
  • Evite o deje de fumar, en su caso: Fumar daña los vasos sanguíneos, aumenta el riesgo de desarrollar presión arterial alta y puede empeorar cualquier problema de salud existente.

Visite nuestro centro de hipertensión para obtener recursos respaldados por la ciencia sobre el control de la presión arterial alta.

Resumen

La presión arterial alta constante daña los vasos sanguíneos, incluidos los de los riñones. Esto coloca a las personas con hipertensión en un mayor riesgo de desarrollar enfermedad renal. Es posible que las personas con cualquiera de estas afecciones no noten ningún síntoma en sus primeras etapas.

Múltiples factores juegan en la enfermedad renal. Si bien la hipertensión es un factor de riesgo, el daño vascular que puede causar no es el único proceso que genera la enfermedad renal.

Sin embargo, incluso si la hipertensión no es la causa original de la enfermedad renal, puede empeorar la condición. Si bien no es posible revertir el daño renal, es posible retrasar la progresión de la enfermedad mediante medicamentos e intervenciones en el estilo de vida.

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