¿Qué son las pilas?

Las almorranas son el resultado de venas hinchadas en la parte inferior del ano y el recto. Pueden causar crecimientos de tejido en y alrededor del ano y pueden provocar una incomodidad significativa. Estos crecimientos pueden variar en tamaño y ubicación.

Interno versus externo

Las almorranas internas ocurren dentro del recto y generalmente no son visibles durante un examen externo. Sin embargo, en algunos casos, una pila externa puede crecer y sobresalir fuera del ano. El término médico para esto es hemorroide prolapsada.

Los profesionales médicos clasifican las hemorroides internas en una escala de cuatro puntos.

• Grado I: El crecimiento no causa síntomas y no sobresale del ano.
• Grado II: Las almorranas pueden prolapsarse desde el ano pero regresar al interior de forma independiente.
• Grado III: Las almorranas se prolapsan y solo retroceden dentro del ano con intervención manual.
• Grado IV: Las pilas se prolapsan fuera del ano y una persona no puede empujarlas hacia adentro.

Las pilas externas forman pequeños bultos en el borde exterior del ano. Tienen mucha picazón y pueden volverse dolorosos si se desarrolla un coágulo de sangre porque el coágulo puede bloquear el flujo de sangre. Las hemorroides externas trombosadas o las hemorroides que se han coagulado requieren tratamiento médico inmediato.

síntomas

En la mayoría de los casos, los síntomas de las hemorroides no son graves y desaparecen por sí solos.

Una persona con hemorroides puede experimentar los siguientes síntomas:

• bultos dolorosos en y alrededor del ano
• picazón y malestar alrededor del ano
• Molestias durante y después de pasar herramientas
• heces con sangre

Las pilas pueden escalar a una condición más severa. Éstos incluyen:

• sangrado anal excesivo, que posiblemente provoque anemia
• infección
• incontinencia fecal
• fístula anal
• hemorroide estrangulada, en la que los músculos anales cortan el suministro de sangre a la hemorroide

Sin embargo, muchas personas con hemorroides pueden no experimentar ningún síntoma.

Cuándo contactar a un médico

Una persona debe buscar asistencia médica si sus hemorroides persisten por más de una semana del tratamiento en el hogar o si experimentan sangrado constante del recto.

causa

Las almorranas resultan del aumento de la presión en la parte inferior del recto.

Los vasos sanguíneos alrededor del ano y el recto se estirarán bajo presión y pueden hincharse o abultarse, formando montones. Esto puede deberse a:

• constipación crónica
• diarrea crónica
• levantar pesos pesados
• esfuerzo al pasar un taburete

factores de riesgo

Ciertos factores pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle hemorroides, entre ellos:

• El embarazo: Hasta 50% de las personas experimentan hemorroides durante el embarazo. Esto se debe a una mayor presión en la pelvis, una persona que tiene un mayor volumen de sangre y una mayor incidencia de estreñimiento.
• Años: Las almorranas son más comunes en los adultos mayores. Alrededor ayudó de las personas mayores de 50 años desarrollan hemorroides.
• Peso: La investigación sugiere que tener sobrepeso puede incrementar la probabilidad de que una persona desarrolle hemorroides.
• Dieta: Comer una dieta baja en fibra puede aumentar la probabilidad de una persona que tiene montones.

diagnóstico

Por lo general, un médico puede diagnosticar las hemorroides después de realizar un examen físico. Examinarán el ano de la persona con sospecha de hemorroides.

El médico puede hacer las siguientes preguntas:

• ¿Algún pariente cercano tiene hemorroides?
• ¿Ha habido sangre o mucosidad en las heces?
• ¿Ha habido alguna pérdida de peso reciente?
• ¿Han cambiado las deposiciones recientemente?
• ¿De qué color son los taburetes?

Para hemorroides internas, el médico puede realizar un examen rectal digital (DRE) o usar un proctoscopio. Un proctoscopio es un tubo hueco equipado con una luz. Le permite al médico ver el canal anal de cerca. Pueden tomar una pequeña muestra de tejido del interior del recto para analizarla.

El médico puede recomendar una colonoscopia si la persona con hemorroides presenta signos y síntomas que sugieren otra enfermedad del sistema digestivo, o si demuestra algún factor de riesgo de cáncer colorrectal.

tratamiento

En la mayoría de los casos, las hemorroides se resuelven solas sin necesidad de ningún tratamiento. Sin embargo, algunos tratamientos pueden ayudar a reducir significativamente la incomodidad y la picazón que experimentan muchas personas con hemorroides.

Cambios en el estilo de vida

Inicialmente, un médico recomendará algunos cambios en el estilo de vida para controlar las hemorroides.

Las almorranas pueden ocurrir debido al esfuerzo durante las deposiciones. El esfuerzo excesivo es el resultado del estreñimiento. Un cambio en la dieta puede ayudar a mantener las heces regulares y blandas. Esto implica comer más fibra, como frutas y verduras, o comer principalmente cereales para el desayuno a base de salvado.

Un médico también puede aconsejar a la persona con hemorroides que aumente su consumo de agua. Perder peso puede ayudar a reducir la incidencia y la gravedad de las hemorroides.

Para prevenir las hemorroides, los médicos así que aconseja hacer ejercicio y evitar el entrenamiento para defecar. El ejercicio es una de las principales terapias para las hemorroides.

medicamento

Hay varias opciones médicas disponibles para hacer que los síntomas sean más manejables para una persona con hemorroides:

• Analgésicos: Los analgésicos de venta libre, como la aspirina y el ibuprofeno, pueden reducir las molestias.
• Ablandadores de heces: Los ablandadores de heces y los laxantes pueden facilitar la evacuación de las heces, lo que puede reducir el dolor de las hemorroides.
• corticosteroides: Las cremas y ungüentos con corticosteroides pueden reducir inflamacióndolor y picazón.

Opciones quirúrgicas

Si una persona tiene hemorroides prolapsadas severas o hemorroides internas que sangran, puede ser necesaria una cirugía. Los procedimientos quirúrgicos para las hemorroides incluyen:

• Bandas: El médico coloca una banda elástica alrededor de la base de la pila, cortando el suministro de sangre. La hemorroide generalmente se caerá dentro de una semana.
• Escleroterapia: Un médico inyectará un medicamento en la hemorroide para que se encoja y finalmente se arrugue.Esto es eficaz para las hemorroides de grado II y III y es una alternativa a las bandas.
• Coagulación infrarroja: Durante este procedimiento, un cirujano utilizará un dispositivo de luz infrarroja para quemar el tejido de las hemorroides.
• Hemorroidectomía: Este tipo de cirugía consiste en la eliminación total del tejido hemorroidal. Es el más efectivo opción para eliminar por completo las hemorroides, pero existe el riesgo de complicaciones, incluidas las dificultades para evacuar las heces.
• Grapado de hemorroides: Durante este procedimiento, un cirujano usará grapas para bloquear el flujo de sangre al tejido hemorroidal.

Obtenga más información sobre los tratamientos quirúrgicos para las hemorroides aquí.

prevención

Las personas pueden reducir el riesgo de desarrollar hemorroides con una variedad de cambios en el estilo de vidaincluido:

• Comer una dieta saludable: Mantenerse hidratado y llevar una dieta rica en alimentos ricos en fibra puede ayudar a mantener las heces blandas y facilitar su evacuación.
• Evitar hacer fuerza al defecar: Esforzarse al defecar puede aumentar el riesgo de desarrollar hemorroides.
• Evitar levantar objetos pesados: El levantamiento pesado regular es un factor de riesgo para las pilas. Limitar el esfuerzo pesado y practicar técnicas de levantamiento adecuadas puede ayudar a una persona a prevenir el desarrollo de hemorroides.
• Mantener un peso moderado: El sobrepeso aumenta el riesgo de tener hemorroides.
• Mantenerse activo: El ejercicio puede ayudar al paso de los alimentos a través del sistema digestivo y hacer que las heces sean más regulares. Esto puede reducir el riesgo de hemorroides.

panorama

Si bien pueden ser dolorosas y debilitantes, las almorranas generalmente no representan una amenaza continua para la salud y pueden autocontrolarse hasta los grados III o IV. Si se desarrolla una complicación, como una fístula, puede volverse grave.

Las opciones quirúrgicas para pilas más avanzadas normalmente son procedimientos ambulatorios con un tiempo de recuperación mínimo.

Resumen

Piles es otro término para las hemorroides. Son venas hinchadas en la parte inferior del ano y el recto y pueden causar bultos dentro y alrededor del ano. Las almorranas varían en tamaño y ubicación, y muchas personas con almorranas no se dan cuenta de que las tienen.

Las almorranas pueden ser el resultado de un esfuerzo excesivo, estreñimiento crónico y esfuerzo al defecar. Muchas almorranas se resuelven por sí solas, pero las almorranas visibles y dolorosas pueden requerir cirugía para extirparlas.

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