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Todo lo que necesitas saber sobre el cáncer de vesícula biliar

El cáncer de vesícula biliar es una forma rara de cáncer que comienza en el tejido interno de la vesícula biliar. Algunas personas pueden no notar ningún síntoma en las primeras etapas.

Esto significa que el cáncer de vesícula biliar a menudo es difícil de detectar temprano, ya que los médicos a menudo no lo descubren hasta que una persona desarrolla síntomas en las últimas etapas.

Este artículo revisa el cáncer de vesícula biliar, los síntomas, los factores de riesgo y más.

¿Qué es el cáncer de vesícula biliar?

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marvinh/imágenes falsas

El cáncer de vesícula biliar es un extraño forma de cáncer que comienza en las capas internas del tejido de la vesícula biliar.

La vesícula biliar es un órgano pequeño ubicado debajo del hígado en la parte superior del abdomen. Es responsable de almacenar la bilis que produce el hígado para ayudar a descomponer las grasas durante la digestión.

Aunque la vesícula biliar puede ayudar a la digestión, una persona no es necesita para vivir. Esto significa que un médico puede eliminarlo del cuerpo de manera segura y una persona puede vivir una vida normal.

síntomas

Cáncer de vesícula biliar no siempre causa Síntomas en etapas tempranas y fácilmente tratables. A menudo aparecen en etapas más avanzadas cuando el cáncer se ha diseminado.

Cuando ocurren, los síntomas pueden incluir:

  • dolor abdominal
  • náuseas y vómitos
  • bulto abdominal
  • ictericia

Los síntomas menos comunes pueden incluir:

  • fiebre
  • hinchazón abdominal
  • pérdida de peso
  • orina oscura
  • heces de color claro o grasosas
  • pérdida de apetito
  • picazón en la piel

escribe

Una persona puede desarrollar uno de varios tipos diferentes de cáncer de vesícula biliar. Las células en las que comienza el cáncer determinan el tipo de cáncer.

Alrededor del 90% de todos los casos comienzan en las células similares a glándulas que recubren el interior de la vesícula biliar. Los médicos llaman a este tipo de adenocarcinoma.

Aquí hay tres ejemplos de subtipos de adenocarcinoma:

  • adenocarcinoma no papilar – el subtipo más común
  • adenocarcinoma papilar: menos común que el no papilar, es poco probable que este tipo se propague a los ganglios linfáticos o al hígado y tiene el mejor pronóstico
  • adenocarcinoma mucinoso: el subtipo más raro que comienza en las células que producen mucina, un ingrediente en la mucosa

Los tipos menos comunes de cáncer de vesícula biliar incluyen:

  • carcinoma de células escamosas
  • carcinosarcoma
  • carcinoma adenoescamoso

escenario

Al igual que otros tipos de cáncer, los médicos hablarán sobre la etapa del cáncer de vesícula biliar que tiene una persona. Los estadios van desde el estadio 0 hasta el estadio IV. Cuanto más alto es el estadio, más grave es el cáncer.

La siguiente tabla muestra cada etapa y su descripción de acuerdo a la Sociedad Americana del Cáncer (ACS).

número de etapa Descripción de la etapa
0 El cáncer solo está presente en la capa interna del tejido de la vesícula biliar. No se ha propagado a las capas más profundas de la vesícula biliar, a los ganglios linfáticos cercanos ni a otros órganos.
yo El cáncer se diseminó desde la capa interna hasta el revestimiento o la capa muscular de la vesícula biliar.
No se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos ni a otros órganos.
II El cáncer se diseminó desde el revestimiento o la capa muscular hacia el tejido fibroso que recubre el abdomen.
o
El cáncer se diseminó desde el revestimiento o la capa muscular hacia el tejido fibroso del costado del hígado, pero no invadió el hígado.
No se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos ni a órganos distantes.
tercero El cáncer se diseminó al revestimiento externo de la vesícula biliar, el hígado y/o 1 órgano cercano, como el intestino delgado, el estómago, el páncreas o el colon. No se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos ni a órganos distantes.
o
El cáncer puede o no haberse propagado fuera de la vesícula biliar al hígado y/u otro órgano cercano, pero no se ha propagado a los principales vasos sanguíneos que conducen al hígado.
No se ha propagado a más de 3 ganglios linfáticos cercanos.
IV El cáncer se diseminó a un vaso sanguíneo principal que va al hígado oa 2 o más órganos fuera del hígado. Puede que se haya propagado o no a 3 ganglios linfáticos cercanos. No se ha propagado a órganos distantes.
o
Es posible que el cáncer no se haya propagado fuera de la vesícula biliar, pero se ha propagado a 4 o más ganglios linfáticos cercanos. No se ha propagado a órganos distantes.
o
El cáncer puede o no haberse propagado fuera de la vesícula biliar o a los ganglios linfáticos cercanos.
Se ha diseminado a órganos distantes del abdomen, como el hígado, el revestimiento o los pulmones.

causa

Las causas exactas del cáncer de vesícula biliar aún se desconocen. De acuerdo con la ACSla inflamación crónica de la vesícula biliar puede ser la culpable.

La inflamación de la vesícula biliar puede resultar de cálculos biliares. Estos pueden hacer que la vesícula biliar libere la bilis más lentamente, exponiendo las células a los químicos en la bilis por más tiempo de lo normal, causando irritación.

La inflamación de la vesícula biliar también puede deberse a anomalías en los conductos que llevan los líquidos de la vesícula biliar y el páncreas al intestino delgado. Estos defectos también pueden permitir que los jugos pancreáticos regresen a la vesícula biliar, causando irritación.

La inflamación crónica en la vesícula biliar también puede contribuir a cambios en el ADN celular. Las mutaciones en el ADN celular son una causa de tumores cancerosos.

factores de riesgo

Algunos factores aumentan las probabilidades de que una persona desarrolle cáncer de vesícula biliar. Algunos factores de riesgo conocidos para el cáncer incluir:

  • cálculos biliares
  • vesícula biliar de porcelana, una condición donde los depósitos de calcio cubren el órgano
  • obesidad
  • mayor edad
  • quistes de colédoco, que son sacos llenos de bilis
  • pólipos de la vesícula biliar
  • anomalías en los conductos biliares
  • infección tifoidea
  • historia familiar
  • colangitis esclerosante primaria, una afección inflamatoria que causa tejido cicatricial

Otros posibles factores incluyen fumar y la exposición a ciertos químicos. La conexión entre estos factores no es tan clara como algunos otros factores de riesgo.

Género y etnicidad

El cáncer de vesícula biliar es más común entre las mujeres que entre los hombres. De acuerdo a un estudio 2019se desconoce la razón de esto, pero una posible razón es que las hembras tienden a vivir más tiempo.

Otro factor de riesgo para el cáncer de vesícula biliar es el origen étnico. Los mexicoamericanos, los latinoamericanos y los nativos americanos tienen el riesgo más alto en los EE. UU., y los afroamericanos tienen el riesgo más bajo.

Según el estudio, esto puede deberse a diferencias en la genética, el estilo de vida, la dieta y el acceso limitado a la atención médica. Sin embargo, las razones son en gran parte desconocidas.

Otro factor de riesgo es la ubicación geográfica. En comparación con los EE. UU., el cáncer de vesícula biliar es más común en Europa central, India, Pakistán y América del Sur.

complicaciones

Incluso con un tratamiento exitoso, el cáncer de vesícula biliar puede regresar. Si un tumor regresa, puede causar:

  • dolor abdominal
  • ictericia obstructiva causada por conductos biliares bloqueados
  • pérdida de peso inexplicable

poner en pantalla

La detección temprana del cáncer de vesícula biliar suele ser difícil. En parte, esto se debe a la ubicación de la vesícula biliar. Reside debajo del hígado, por lo que es posible que los exámenes de rutina no detecten tumores pequeños.

Además, no existe sangre ni herramientas de diagnóstico para detectar el cáncer. En la mayoría de los casos, una persona solo descubre el cáncer de vesícula biliar cuando ha crecido lo suficiente como para causar síntomas.

diagnóstico

Cuando una persona visita a su médico debido a los síntomas, es probable que su médico analice los síntomas y el historial médico de la persona. Es probable que realicen un examen físico.

Si el médico sospecha cáncer de vesícula biliar, probablemente recomendará diferentes pruebas para ayudar a determinar si hay cáncer presente. Pruebas probablemente incluirá:

  • análisis de sangre para buscar marcadores tumorales
  • Pruebas de función hepática
  • tomografía computarizada
  • escaneo de ultrasonido
  • biopsia
  • laparoscopia
  • ecografía endoscópica
  • resonancia magnética

tratos

Los médicos tienen algunos métodos diferentes para ayudar a tratar y potencialmente curar el cáncer de vesícula biliar.

La cirugía ofrece la mayor probabilidad de éxito en el tratamiento del cáncer de vesícula biliar. Un médico puede recomendar una colecistectomía radical si el cáncer no se ha propagado más allá de la vesícula biliar.

En este procedimiento, un cirujano extirpa toda la vesícula biliar, los ganglios linfáticos circundantes y parte del tejido circundante. Si el cáncer se ha propagado más allá de la vesícula biliar, pueden aumentar la cantidad de tejido que toman.

Hay otras opciones de tratamiento disponibles si la cirugía no tiene éxito o no se recomienda. Pueden incluir:

  • quimioterapia
  • radioterapia
  • eliminación de obstrucciones para aliviar los síntomas

prevención

Una persona no puede prevenir directamente la mayoría de los tipos de cáncer de vesícula biliar. Muchos factores de riesgo provienen de aspectos que una persona no puede cambiar, como la edad o el origen étnico.

Sin embargo, una persona puede tomar algunas medidas que pueden reducir su riesgo, buscar como:

  • comer una dieta sana y equilibrada
  • hacer ejercicio regularmente
  • mantener un peso saludable
  • dejar de fumar
  • evitando el alcohol

panorama

Varios factores pueden afectar la perspectiva general de una persona. Algunas influencias comunes incluir:

  • extirpación exitosa de todo el cáncer durante la cirugía
  • estadio del cancer
  • un caso recién diagnosticado versus recurrencia
  • el tipo de cáncer de vesícula biliar

De acuerdo con la ACSla tasa de supervivencia a 5 años para las diferentes etapas del cáncer de vesícula biliar es la siguiente:

  • locales: 66%
  • Regional, lo que significa que se ha diseminado a los ganglios linfáticos locales o al tejido circundante: 28 %
  • Distante, lo que significa que se ha propagado a otros órganos del cuerpo: 2 %
  • Combinado regional y distante: 19%

Estas estadísticas son de 2011 a 2017. La tasa de supervivencia actual puede diferir debido a las mejoras en los tratamientos.

Resumen

El cáncer de vesícula biliar es una forma rara de cáncer que comienza en la vesícula biliar.

Ninguna prueba o examen puede detectar cáncer de vesícula biliar. Tampoco suele causar síntomas hasta etapas posteriores.

El cáncer de vesícula biliar es más común entre las mujeres y las descendientes de mexicoamericanos, latinoamericanos y nativos americanos.

El tratamiento a menudo implica la extirpación de la vesícula biliar, aunque también puede incluir radiación o quimioterapia. La mayor probabilidad de éxito de una persona ocurre cuando los médicos detectan el cáncer temprano.

Algunos comportamientos pueden reducir el riesgo de una persona de desarrollar cáncer de vesícula biliar, como comer una dieta sana y equilibrada, mantener un peso saludable y hacer ejercicio con regularidad.

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