No existe una cura para la colitis ulcerosa (CU), pero varios tratamientos pueden ayudar a las personas a controlar sus síntomas. Estos tratamientos incluyen productos biológicos, biosimilares, inhibidores de la cinasa de Janus (JAK), corticosteroides y cirugía.
La CU es un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Una persona puede desarrollarlo a cualquier edad, pero ocurre más comúnmente dentro de las edades de
Hay varias maneras en que una persona puede tratar los síntomas de la afección. Este artículo analiza algunas de las opciones de tratamiento para las personas que viven con CU.
Contents
¿Qué es la UC?
Si una persona tiene CU, su sistema inmunitario reacciona de forma inusual,
Los síntomas de la CU pueden variar, y alrededor de la mitad de las personas con la afección solo experimentan síntomas leves.
Los síntomas digestivos comunes de la CU incluyen:
- la necesidad de defecar incluso cuando el intestino está vacío
- heces blandas
- heces con sangre
- calambres abdominales
- dolor abdominal
- Diarrea
Una persona a menudo puede experimentar síntomas durante los brotes de CU. Estas son exacerbaciones de los síntomas que ocurren entre períodos de remisión, cuando la persona experimenta muy pocos síntomas o ninguno en absoluto.
La CU también puede afectar la calidad de vida y la salud general de una persona, por ejemplo, al causar:
- pérdida de apetito
- pérdida de peso
- náuseas
- fatiga
- fiebre
- anemia
- retraso en el crecimiento y desarrollo en los niños
Opciones de tratamiento
Los tratamientos disponibles para la CU pueden ayudar a una persona a regular su sistema inmunológico para reducir los síntomas.
Los tratamientos varían y pueden incluir medicamentos, cambios en la dieta y la nutrición y, en algunos casos, cirugía para reparar o extirpar partes del colon.
A continuación se presentan algunas opciones de tratamiento comunes para las personas con CU.
productos biológicos
Los productos biológicos son medicamentos que provienen de células vivas. Los médicos a menudo se refieren a este medicamento como terapia dirigida, porque estos medicamentos se dirigen a las células y proteínas del sistema inmunitario que son responsables de la CU.
Los medicamentos biológicos atacan las células para reducir su respuesta inmune. Esto ayuda a aliviar los síntomas de la CU, ya que evita que el sistema inmunitario sea hiperactivo y ataque por error a las propias células del cuerpo.
Los médicos suelen recetar productos biológicos a las personas con
Las terapias biológicas comunes incluyen:
- antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa, como infliximab (Remicade) y adalimumab (Humira)
- antagonistas de la interleucina-12/23,
buscar como ustekinumab (Stelara) - anti-integrina
o agentes antiadherentes
Las personas toman productos biológicos a través de una inyección o infusión intravenosa. La infusión intravenosa consiste en administrar un medicamento u otra sustancia en una vena y directamente en el torrente sanguíneo.
Obtenga más información sobre los medicamentos para la CU aquí.
biosimilares
Los biosimilares son un tratamiento más nuevo para la CU. Se parecen a los productos biológicos y utilizan proteínas naturales para atacar el sistema inmunitario.
Los biosimilares utilizan copias de anticuerpos para controlar la respuesta inmunitaria de una persona. Pueden ayudar a prevenir la inflamación que causa la CU, lo que puede reducir los síntomas de la afección.
Los profesionales de la salud pueden usar biosimilares para tratar tanto la CU como la enfermedad de Crohn.
Las personas toman biosimilares a través de una inyección o infusión intravenosa.
Inhibidores de JAK
Otro nuevo tratamiento para la CU es el uso de inhibidores de JAK. Los profesionales de la salud pueden usar estos medicamentos para tratar una serie de afecciones inflamatorias, que incluyen:
- Artritis Reumatoide
- dermatitis atópica
- EII
Los inhibidores de JAK son compuestos de moléculas pequeñas que se descomponen en el tracto gastrointestinal (GI) después de que una persona los ingiere. Después de que estos compuestos se descomponen, el torrente sanguíneo los absorbe a través de los intestinos.
Una vez en el torrente sanguíneo de una persona, los compuestos actúan directamente sobre el sistema inmunitario.
Las moléculas funcionan uniéndose a los receptores de las células inmunitarias para bloquear las vías de mensajería. Esto puede reducir la respuesta inmunitaria de una persona, lo que puede aliviar los síntomas de la CU.
En
corticosteroides
Los profesionales médicos también pueden usar corticosteroides para tratar la CU. Estos medicamentos reducen la actividad del sistema inmunitario, lo que a su vez ayuda a reducir la inflamación del colon y a aliviar los síntomas de la CU.
Una persona puede tomar corticosteroides:
- oralmente
- como un supositorio
- a través de una inyección
- a través de un enema
Los profesionales de la salud a menudo usan estos medicamentos como un tratamiento a corto plazo para los brotes de CU. Esto se debe a que actúan rápidamente y pueden funcionar en unos pocos días.
Sin embargo, cabe señalar que los corticosteroides no son una opción de tratamiento a largo plazo para las personas con CU. Esto se debe a los diversos efectos secundarios que pueden causar estos medicamentos.
Posibles efectos secundarios del tratamiento con corticosteroides a largo plazo
- osteoporosis
- un mayor riesgo de infecciones
- aumento de peso no deseado
- Alta presión sanguínea
- acné
- piel adelgazada
- cambios de humor y depresión
aminosalicilatos
Los aminosalicilatos son compuestos que contienen ácido 5-aminosalicílico. Estos medicamentos pueden controlar los síntomas de la EII al reducir la inflamación en el tracto GI.
Los profesionales de la salud a menudo usan aminosalicilatos para tratar la CU leve a moderada.
Junto con los corticosteroides, los aminosalicilatos suelen ser el tratamiento de primera línea para la CU. Las personas pueden tomar estos medicamentos por vía oral, mediante un supositorio o mediante un enema.
Según la Crohn’s & Colitis Foundation (CCF), estos medicamentos son muy seguros y las personas tienden a tolerarlos bien. Sin embargo, algunos efectos secundarios comunes incluyen:
- dolores de cabeza
- náuseas y vómitos
- dolor abdominal y calambres
- pérdida de apetito
- erupciones
- fiebre
cirugía
En algunos casos, una persona con CU puede requerir cirugía. Esta suele ser una opción adecuada para las personas cuyos cuerpos ya no responden a la medicación.
Algunas personas optan por someterse a una cirugía para mejorar su calidad de vida. En algunos casos raros, una persona puede enfermarse gravemente y necesitar una cirugía de emergencia.
La cirugía común de CU incluye la extirpación de todo el colon durante una colectomía o la extirpación del colon y el recto en una proctocolectomía.
Estas cirugías pueden evitar que surjan los síntomas de la CU, ya que la persona ya no tiene un colon que se puede inflamar.
Después de estas cirugías, algunas personas pueden necesitar lo que los médicos llaman anastomosis anal con bolsa ileal. Los cirujanos bajarán parte del intestino delgado y lo conectarán al ano para replicar alguna función del colon.
Algunas personas pueden necesitar una bolsa de ostomía temporal antes de la anastomosis final. Una bolsa de ostomía se coloca en el exterior del cuerpo de una persona cerca de su estómago. La bolsa recoge los desechos del cuerpo a través de un orificio llamado estoma.
Las colectomías pueden causar varios efectos secundarios,
- una
- reservoritis
- incontinencia fecal
- obstrucción del intestino delgado
Ajustes en la dieta y la nutrición.
Es importante que una persona con CU tenga una dieta balanceada. Esto se debe a que una nutrición adecuada puede afectar los síntomas de la CU de una persona y su bienestar general.
UC
El CCF ofrece una variedad de consejos dietéticos que una persona con CU puede seguir para ayudar a controlar sus síntomas y lograr una nutrición equilibrada. Estos consejos incluyen:
- comer de cuatro a seis comidas pequeñas por día
- mantenerse hidratado bebiendo mucha agua y otros líquidos
- bebiendo despacio y evitando el uso de una pajita, para evitar ingerir aire
- preparar comidas con anticipación
- mantener la cocina bien equipada con alimentos que puedan tolerar fácilmente
- usar un diario de alimentos para realizar un seguimiento de los alimentos que comen y cómo estos alimentos afectan sus síntomas
Durante un brote, una persona con CU puede desear evitar ciertos alimentos que pueden desencadenar síntomas de CU, como hinchazón, calambres y diarrea.
Estos alimentos incluyen:
- Alimentos con fibra insoluble: Estos alimentos pueden ser difíciles de digerir e incluyen frutas con piel y semillas, vegetales crudos, como brócoli o coliflor, nueces enteras y granos integrales.
- lactosa: Esto incluye productos lácteos, como leche, crema y queso.
- Azúcares no absorbibles: Estos azúcares a menudo se encuentran en chicles sin azúcar, dulces, helados y algunas frutas y jugos de frutas, como pera, durazno y ciruela pasa.
- Comida azucarada: Estos incluyen pasteles, dulces y jugos.
- Alimentos ricos en grasas: Estos incluyen mantequilla, coco, margarina y crema, así como alimentos fritos, grasos o grasosos.
- Alcohol: Esto incluye cerveza, vino y licor.
- Cafeína: Los ejemplos incluyen algunos refrescos, café y té.
- Comida picante: Las personas deben evitar comer alimentos picantes durante un brote, ya que pueden empeorar los síntomas.
Cuando una persona está en remisión, es posible que también desee ajustar su dieta para mantenerse saludable e hidratada. Esto significa que es posible que deseen considerar comer algunos de los siguientes:
- Alimentos ricos en fibra: Estos incluyen frijoles, nueces, granos integrales, salvado de avena y cebada. Si una persona tiene una ostomía o un estrechamiento intestinal, es posible que desee evitar estos alimentos ricos en fibra.
- Alimentos ricos en proteínas: Estos incluyen carnes magras, pescado, huevos, nueces y tofu.
- Frutas y vegetales: Una persona debe asegurarse de comer la mayor cantidad posible de frutas y verduras.
- Probióticos: Los probióticos pueden ayudar a una persona con CU a mejorar su calidad de vida. Estos alimentos incluyen yogur, kimchi, miso y tempeh.
- Alimentos ricos en calcio: Estos incluyen yogur, col rizada y leche. Si una persona tiene intolerancia a la lactosa, es posible que desee considerar productos lácteos sin lactosa.
panorama
La CU es una afección crónica de por vida. Una persona con CU a menudo experimentará brotes entre períodos de remisión.
La esperanza de vida de las personas con CU es la misma que la de las personas que no la tienen.
La mortalidad aumenta en individuos que desarrollan ciertas complicaciones, como:
- choque
- complicaciones quirúrgicas
- isquemia
Isquemia es el nombre que se le da al flujo sanguíneo restringido y al suministro de oxígeno a ciertas partes del cuerpo. Según los expertos, la isquemia es la causa más común de muerte en personas con CU.
Al menos
Preguntas frecuentes
A continuación, respondemos algunas preguntas que la gente suele hacer sobre el tratamiento de la CU.
Resumen
La CU es una forma de EII que causa inflamación y formación de úlceras en el colon. Los síntomas de la CU incluyen un aumento de las ganas de defecar, heces blandas, heces con sangre, dolor y calambres abdominales y diarrea.
Los síntomas de la CU a menudo aparecen durante los brotes, que ocurren entre períodos de remisión. Durante la remisión, una persona puede experimentar muy pocos síntomas o ninguno.
La CU es una condición de por vida, y actualmente no hay cura. Sin embargo, existen varias opciones de tratamiento que pueden ayudar a reducir los síntomas y prolongar los períodos de remisión. Estos tratamientos incluyen productos biológicos, biosimilares, inhibidores de JAK, corticosteroides, aminosalicilatos y cirugía.
La tasa de mortalidad para las personas con CU es la misma que para las personas sin la afección.
¿Cuál es el último tratamiento para la CU?
En
¿Cuál es el tratamiento más seguro para la CU?
Según las investigaciones, el fármaco aminosalicilato mesalamina (Lialda) es el fármaco más seguro disponible para tratar la CU, con solo
¿Cuál es la causa principal de la CU?
Si bien no está clara la causa definitiva de la CU, la afección
Obtenga más información sobre las causas de la CU aquí.
¿Qué alimentos curan la CU?
Ninguna dieta puede curar la CU. Sin embargo, según el CCF, una persona que vive con CU puede querer comer frutas bajas en fibra o frutas y verduras cocidas.
Además, deben comer carnes magras y proteínas de origen vegetal, así como pan blanco y pasta, patatas o avena. Esto se debe a que es menos probable que estos alimentos agraven los síntomas.
¿Existe una cura para la CU?
La única cura para la CU es una proctocolectomía, que es la