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Qué saber sobre las etapas avanzadas de la ERGE

Las etapas avanzadas de GERD implican un empeoramiento de los síntomas y pueden provocar complicaciones que también necesitarán tratamiento.

La enfermedad por reflujo gastroesofágico, comúnmente llamada ERGE, es una afección crónica que ocurre cuando los ácidos del estómago regresan al esófago. Hay varias etapas de la ERGE, que van de leves a graves.

Este artículo analiza las etapas avanzadas de la ERGE, cómo progresa, el proceso de diagnóstico y más.

Contents

Etapas de la ERGE

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Maskot/imágenes falsas

GERD se presenta en etapas.

Los síntomas que experimenta una persona ayudan a un médico a clasificar por etapas la ERGE en una persona.

Hay cuatro etapas de GERD. Están:

  • Etapa 1 (leve): una persona tiene acidez estomacal y regurgitación poco frecuentes que ocurren una vez o menos por semana.
  • Etapa 2 (moderada): una persona tiene regurgitación o acidez estomacal varias veces a la semana.
  • Etapa 3 (grave): una persona tiene acidez estomacal regular, tos crónica, regurgitación, voz ronca y regurgitación de alimentos.
  • Etapa 4 (cáncer de esófago o lesiones precancerosas): una persona tiene los mismos síntomas que en la etapa 3, además de que la comida se atasca en la parte posterior de la garganta al comer.

Alrededor del 10% de las personas que viven con reflujo no controlado avanzarán a la etapa 4 de ERGE.

Causas y síntomas de las etapas avanzadas de ERGE

La ERGE se produce cuando el esfínter de la parte inferior del esófago se debilita o se relaja cuando no debería hacerlo. Varios factores pueden conducir al desarrollo de la ERGE, incluido:

  • tener obesidad o sobrepeso
  • humo de segunda mano y fumar
  • el embarazo
  • efectos secundarios de ciertos medicamentos, como bloqueadores de los canales de calcio, benzodiazepinas, antidepresivos tricíclicos, ciertos medicamentos para el asma y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos

Las etapas avanzadas de la ERGE ocurren cuando el reflujo ácido de una persona no se trata durante un largo período de tiempo. Alrededor del 15 % de las personas que viven con ERGE se encuentran en la etapa 3, mientras que alrededor del 10 % de las personas que viven con ERGE progresarán a la etapa 4.

Los síntomas de las etapas 3 y 4 son similares e incluyen:

  • regurgitación de líquido o comida
  • acidez
  • tos crónica
  • dolor de garganta
  • voz ronca

En la etapa 4, una persona también puede desarrollar disfagia, lo que significa que la comida se atasca en el esófago al comer.

Finalmente, la ERGE avanzada puede causar complicaciones, como asma o esófago de Barrett, que puede causar síntomas adicionales como:

  • pérdida de apetito
  • Dolor en el pecho
  • problemas para tragar o dolor al tragar
  • vómitos persistentes
  • pérdida de peso inexplicable
  • heces con sangre, negras o alquitranadas, que indican sangrado en el tracto digestivo
  • vómito que parece sangriento o como si tuviera café molido

Una persona debe comunicarse con su médico si experimenta un empeoramiento o síntomas más frecuentes.

diagnóstico

En muchos casos de ERGE, un médico diagnosticará a una persona revisando los síntomas que experimenta. Un médico puede recomendar tratamientos en lugar de hacer pruebas para diagnosticar la ERGE.

Si los síntomas de una persona no se alivian con los medicamentos y los cambios en el estilo de vida, o si sus síntomas indican una complicación de la ERGE, un médico puede recomendar una prueba. Las pruebas pueden ayudar al médico a diagnosticar la ERGE y detectar complicaciones.

Las pruebas pueden incluir:

  • una endoscopia, que es un procedimiento en el que un médico inserta una pequeña cámara en el esófago para buscar las causas de los síntomas y signos de complicaciones de una persona
  • monitoreo del pH esofágico, que es una forma precisa de verificar la ERGE que verifica la presencia de ácido en el esófago

Riesgos de las etapas avanzadas de la ERGE

Las etapas avanzadas de la ERGE aumentan el riesgo de que una persona desarrolle complicaciones potencialmente graves. Algunas complicaciones comunes incluir:

  • Esófago de Barrett, una afección en la que se desarrolla tejido similar al del intestino delgado en el esófago y puede provocar cáncer
  • tos crónica
  • asma
  • laringitis
  • ronquera
  • desgaste del esmalte dental
  • estenosis esofágica, el estrechamiento del esófago
  • esofagitis, inflamación en el esófago que puede provocar úlceras o sangrado

Opciones de tratamiento

El tratamiento generalmente implica una combinación de intervenciones médicas y cambios en el estilo de vida.

Intervenciones médicas puede incluir:

  • antiácidos de venta libre o recetados
  • reductores de ácido como bloqueadores H2 o inhibidores de la bomba de protones
  • cirugía como fundoplicatura (coser la parte superior del estómago alrededor del esófago) o cirugía bariátrica (cirugía para perder peso)

Además de los medicamentos y otros tratamientos, es probable que un médico recomiende cambios en el estilo de vida. Estos pueden incluir:

  • dejar de fumar
  • alcanzar un peso saludable para la persona
  • hacer cambios en los hábitos alimenticios y la dieta
  • elevar la cabeza durante el sueño

Para etapas avanzadas, una persona debe comunicarse con un especialista en ERGE regularmente para monitorear su tratamiento. El especialista puede modificar el tratamiento y ayudar a prevenir el desarrollo de complicaciones.

panorama

Con un manejo efectivo, una persona que vive con GERD puede mantener una alta calidad de vida y continuar con sus actividades diarias típicas.

Las complicaciones graves son raras y la mayoría de las personas aliviarán los síntomas con cambios en el estilo de vida y medicamentos.

Resumen

Las etapas avanzadas de la ERGE generalmente se presentan con un empeoramiento y síntomas más frecuentes, así como un mayor riesgo de desarrollar complicaciones.

El tratamiento a menudo implica una combinación de cambios en el estilo de vida y medicamentos. En algunos casos, un médico puede recomendar un procedimiento quirúrgico.

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