La quimioterapia es un tratamiento farmacológico que utiliza sustancias químicas potentes para eliminar las células cancerosas o retrasar su crecimiento. Los medicamentos de quimioterapia también suprimen el sistema inmunológico, lo que los hace útiles en el tratamiento de ciertas enfermedades autoinmunes, incluido el lupus eritematoso sistémico o lupus.
El lupus es una enfermedad autoinmune crónica en la que el sistema inmunitario ataca por error a las células y los tejidos sanos del cuerpo, lo que puede provocar daños generalizados en los órganos.
Si bien es posible que la quimioterapia no cure el lupus, puede ayudar a controlar la afección y mejorar la calidad de vida de una persona.
Este artículo describe el uso de medicamentos de quimioterapia como tratamiento para el lupus y enumera algunos tratamientos de quimioterapia y otros para la afección. También analiza el pronóstico para una persona que vive con lupus.
Contents
La quimioterapia como tratamiento para el lupus
El lupus es una enfermedad autoinmune crónica que puede afectar a casi cualquier tipo de tejido corporal. Como tal, tiene el potencial de causar una amplia gama de síntomas y complicaciones,
- erupción facial en forma de mariposa
- fiebre
- fatiga
- dolor abdominal
- artritis
- enfermedad del riñon
- problemas relacionados con la sangre, como anemia y presión arterial alta
- inflamación de las superficies del corazón y los pulmones
El objetivo del tratamiento es prevenir el daño a los órganos y lograr la remisión. La elección del tratamiento depende de los síntomas y la salud general de la persona.
Hay pocos medicamentos disponibles específicamente para tratar el lupus. Las opciones de tratamiento suelen incluir aspirina y prednisona.
Sin embargo, en 2011, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó belimumab (Benlysta) para el tratamiento del lupus y la nefritis lúpica. Esta última es la enfermedad renal que puede ocurrir como consecuencia del lupus.
Los médicos no tienen muchos medicamentos específicos para el lupus y, por lo tanto, pueden usar medicamentos de quimioterapia para ayudar a que el lupus entre en remisión.
Los medicamentos de quimioterapia son el pilar del tratamiento del cáncer, pero
Cómo funciona
Los médicos pueden tratar el lupus con medicamentos de quimioterapia como:
- metotrexato (reumatismo)
- ciclofosfamida (Cytoxan)
- micofenolato mofetilo (CellCept)
Como tratamientos contra el cáncer, estos medicamentos ayudan a retrasar o detener el crecimiento de las células cancerosas. Sin embargo, no se dirigen específicamente a las células cancerosas. Más bien, se dirigen a las células que se dividen rápidamente, incluidos los glóbulos blancos del sistema inmunitario.
La quimioterapia interfiere con la función de las células inmunitarias. Como resultado, puede calmar las reacciones autoinmunes y reducir la inflamación.
tipos de medicamentos
Los médicos a menudo usan medicamentos inmunosupresores para calmar un sistema inmunitario hiperactivo en personas con lupus. Algunos de estos medicamentos también son agentes de quimioterapia.
metotrexato
El metotrexato es un fármaco inmunosupresor llamado fármaco antirreumático modificador de la enfermedad, ya que puede disminuir el daño articular y la discapacidad a largo plazo. El metotrexato también pertenece a un grupo de medicamentos de quimioterapia llamados antimetabolitos.
Las personas pueden tomar metotrexato en forma de píldoras o inyecciones subcutáneas, generalmente como una dosis única una vez a la semana. En ocasiones, los médicos prescriben el medicamento en dos dosis por semana para mejorar la absorción o reducir el riesgo de efectos secundarios.
El metotrexato no es adecuado para personas con función renal o hepática anormal, ya que puede causar cicatrices en el hígado. El consumo de alcohol mientras toma metotrexato aumenta significativamente el riesgo de daño hepático.
El metotrexato puede causar malestar gastrointestinal (GI). En raras ocasiones, puede causar síntomas respiratorios, como tos persistente o dificultad para respirar.
Belimumab
Belimumab (Benlysta) es un medicamento específico para el lupus que los médicos usan en combinación con otros medicamentos, como la hidroxicloroquina y los esteroides.
Belimumab ayuda a tratar el lupus de leve a moderado que afecta la piel, las articulaciones y otros órganos. No es un fármaco de quimioterapia.
Es posible que las personas deban asistir a una clínica para recibir una infusión de belimumab cada 2 semanas durante el primer mes y luego mensualmente.
Alternativamente, los médicos pueden recetar un formulario de autoinyección para la administración semanal. El alivio de los síntomas debería ocurrir dentro de las 12 semanas, pero en algunos casos, puede llevar más tiempo.
Los efectos secundarios de Belimumab suelen ser leves e incluyen:
- dolores de cabeza
- Diarrea
- náuseas
- dolores musculares
- una
Las personas con antecedentes de depresión deben saber que Belimumab puede provocar un estado de ánimo bajo y pensamientos de autolesión.
Micofenolato mofetilo
El micofenolato de mofetilo (CellCept) es un fármaco inmunosupresor que los médicos suelen utilizar para tratar a las personas con enfermedades autoinmunitarias, especialmente si existe una enfermedad renal. No es un fármaco de quimioterapia.
Una persona toma micofenolato dos veces al día y necesita hacerse análisis de sangre periódicos para controlar los recuentos sanguíneos y la función hepática.
Los efectos secundarios del micofenolato incluyen:
- náuseas
- dolor de barriga
- dolores de cabeza
- mareo
- temblores
- problemas para dormir
- erupción cutanea
El uso prolongado de micofenolato puede aumentar el riesgo de cáncer de piel y linfoma.
ciclofosfamida
La ciclofosfamida (Cytoxan) es un fuerteinmunosupresor y medicamento de quimioterapia que los médicos pueden recetar para ayudar a que el lupus grave entre en remisión.
Una persona puede tomar ciclofosfamida diariamente como medicamento oral, o puede visitar la clínica para recibir una inyección semanal o mensual. Sin embargo, pueden pasar varias semanas hasta que los síntomas mejoren y varios meses o más hasta la remisión completa.
Los médicos pueden recetar ciclofosfamida durante 3 a 6 meses hasta que el lupus de una persona entre en remisión. Después de esto, un médico puede recetar un medicamento menos potente con menos riesgos de efectos secundarios.
Los posibles efectos secundarios de la ciclofosfamida incluyen:
- náuseas
- vómitos
- perdida de cabello
- erupciones en la piel
- mayor riesgo de infecciones
- problemas con la vejiga
- cáncer de vejiga
pronóstico
El lupus es una enfermedad crónica grave. A pesar de los avances médicos, los médicos necesitan tratamientos más efectivos.
Según la investigación, las tasas de supervivencia para el lupus están alrededor
Falta investigación a gran escala sobre la quimioterapia para el lupus, y se necesitan más estudios para determinar la eficacia de estos medicamentos.
Sin embargo, un
En general, el diagnóstico y el tratamiento tempranos podrían mejorar el pronóstico de una persona.
Quimioterapia para otras enfermedades autoinmunes
Los médicos usan con frecuencia agentes de quimioterapia para tratar enfermedades autoinmunes. Las dosis bajas pueden ayudar a calmar un sistema inmunitario hiperactivo. Por el contrario, las dosis altas pueden ser necesarias para suprimir por completo el sistema inmunitario en casos de afectación generalizada y grave de órganos.
Otras condiciones autoinmunes que pueden beneficiarse de la quimioterapia incluyen:
- esclerodermia o esclerosis sistémica
- Artritis Reumatoide
- Enfermedad inflamatoria intestinal
- esclerosis múltiple
polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica
Resumen
El lupus es una enfermedad autoinmune crónica en la que el sistema inmunitario ataca por error a las células y tejidos sanos del cuerpo.
Los médicos pueden usar medicamentos de quimioterapia para tratar el lupus. Estos medicamentos suprimen las reacciones inmunitarias hiperactivas, ayudan a aliviar la inflamación, limitan el daño a los órganos y mejoran la calidad de vida.
Los medicamentos de quimioterapia son medicamentos potentes que pueden causar varios efectos secundarios, como molestias gastrointestinales, dolores musculares y un mayor riesgo de infección.
Una persona debe consultar a un médico si está preocupada por los efectos secundarios de la quimioterapia.