Qué saber sobre la quimioterapia adyuvante y neoadyuvante

Terapia neoadyuvante

Terapia neoadyuvante incluye tratamientos que los médicos usan como un paso inicial para reducir los tumores y matar las células cancerosas que se han propagado. Después de eso, comenzarán el tratamiento primario.

Los tipos de terapia neoadyuvante incluyen:

• radioterapia
• quimioterapia
• Terapia hormonal

Terapia adyuvante

Terapia adyuvante es cualquier tratamiento que los médicos administran después del tratamiento primario. Por ejemplo, cuando los médicos usan terapia adyuvante para tratar a personas con cáncer, se reduce el riesgo de que el cáncer regrese.

Los tratamientos que usan los médicos para la terapia adyuvante incluyen:

• quimioterapia
• radioterapia
• terapia dirigida
• Terapia hormonal
• terapia biológica

Los médicos pueden usar terapias adyuvantes en personas con cáncer en etapa temprana que se sometieron a cirugía como tratamiento principal. por ejemplo, ellos puede usar quimioterapia adyuvante para tratar las células cancerosas que quedan después de la cirugía o que se han propagado.

Programas de tratamiento

Existe una superposición considerable en las opciones de tratamiento adyuvante y neoadyuvante. La principal diferencia es su sincronización en el programa general de tratamiento.

Los médicos planifican un programa de tratamiento según la persona y el tipo y estadio del cáncer. Por ejemplo, pueden usar terapia neoadyuvante para reducir un tumor y mejorar el éxito de la cirugía. Luego, pueden seguir esto con una terapia adyuvante para destruir las células cancerosas restantes, lo que reduce el riesgo de recurrencia.

Ellos así que tal vez recomendar la terapia neoadyuvante para reducir los tumores grandes antes de la cirugía. Esto puede aumentar las posibilidades de éxito de la cirugía y hacer que el procedimiento sea menos invasivo.

En algunos casos, los médicos prefieren la terapia neoadyuvante porque les permite ver cómo responde el cáncer al tratamiento de inmediato. Luego pueden hacer ajustes para futuros protocolos de tratamiento. También puede dar a las personas más tiempo para buscar pruebas genéticas o planificar una cirugía reconstructiva antes de métodos de tratamiento más agresivos.

Los médicos pueden prescribir tanto terapias neoadyuvantes como adyuvantes.

usos

Si bien los médicos pueden usar terapias neoadyuvantes y adyuvantes para tratar cualquier tipo de cáncer, comúnmente las usan para tratar seno, pulmóny cánceres de colon.

Los médicos usan estas terapias adicionales para asegurarse de que todas las células cancerosas estén dirigidas, incluidas aquellas que no aparecen en las exploraciones y aquellas que se han propagado a partes distantes del cuerpo.

Con el cáncer de mama, la quimioterapia neoadyuvante a menudo tiene como objetivo encoger el tumor lo suficiente como para evitar la necesidad de una mastectomía. Un estudio de 2017 analizó qué tan efectivo fue al hacer esto, y los investigadores encontraron que podría reducir las tasas de mastectomía en 7-13%.

Cuando se trata el cáncer de mama o de próstata, los médicos pueden usar métodos endocrinos o Terapia hormonal como una forma de terapia neoadyuvante.

Las condiciones que afectan la recomendación de una persona para la terapia adyuvante o neoadyuvante pueden incluir:

• el tipo de cáncer y la etapa
• el objetivo del tratamiento, como retrasar el crecimiento del tumor o aliviar los síntomas
• cuánto ha progresado el cáncer
• la salud general del individuo

beneficios

Ambas terapias ofrecen varios beneficios a las personas que viven con cáncer.

Las terapias neoadyuvantes pueden:

• reducir los tumoreshaciendo más sencilla su extirpación quirúrgica
• hacer que los tumores inoperables sean operables
• reducir la necesidad de mastectomías
• matar cualquier célula que se haya propagado

A revisión de 2015 señaló que la terapia neoadyuvante podría aumentar la probabilidad de supervivencia de las personas con ciertos tipos de cáncer.

La terapia adyuvante puede mejorar los resultados a largo plazo de una persona. Para las personas con cáncer que se ha propagado, puede reducir la probabilidad de recurrencia.

efectos secundarios

A pesar de los beneficios que las terapias neoadyuvantes y adyuvantes pueden ofrecer a quienes viven con cáncer, las personas deben considerar los posibles efectos secundarios de lo siguiente:

• Quimioterapia: Efectos secundarios comunes incluir náuseas, fatiga, infecciones, anemia y caída del cabello.
• Radiaciones generales: Efectos secundarios tempranos a corto plazo incluir fatiga, irritación de la piel y caída del cabello.
• Terapia hormonal: Los efectos secundarios pueden incluir sofocos, fatiga, problemas de memoria y disminución del deseo sexual.

Al decidir sobre un curso de tratamiento, tanto el médico como el individuo deben considerar cuidadosamente si los beneficios esperados superan cualquier riesgo potencial de efectos secundarios.

Medicamentos de quimioterapia adyuvantes

medicos más comúnmente usar quimioterapia como terapia adyuvante o neoadyuvante. Los agentes de quimioterapia son medicamentos poderosos que matan o retrasan el crecimiento de las células cancerosas.

Algunos ejemplos de medicamentos de quimioterapia que los médicos usan para terapias adyuvantes y neoadyuvantes incluyen:

• antraciclinas, incluyendo doxorrubicina (Adriamycin) y epirrubicina (Ellence)
• 5-fluorouracilo (5-FU) o capecitabina (Xeloda)
• taxanos, incluidos paclitaxel (taxol) y docetaxel (taxotere)
• carboplatino (paraplatino)

Resumen

Las terapias neoadyuvantes y adyuvantes pueden incluir quimioterapia, radiación y terapia hormonal.

Si los médicos administran la terapia antes del tratamiento primario, se refieren a esto como terapia neoadyuvante. Esta terapia tiene como objetivo reducir los tumores y matar cualquier célula cancerosa que se haya propagado desde el sitio primario.

La terapia adyuvante sigue al tratamiento primario y ayuda a reducir el riesgo de recurrencia del cáncer.