Síntomas de la mastoiditis

Los síntomas de la mastoiditis pueden comenzar después de que los síntomas de una infección de oído parecen haberse resuelto. O puede parecer que una infección de oído ha empeorado.

Si una persona con una infección bacteriana del oído desarrolla nuevos síntomas, incluso mientras toma antibióticos, el médico puede buscar mastoiditis.

Los síntomas incluyen:

• dolor intenso y palpitante en o alrededor de la oreja
• pus u otros fluidos que salen del oído
• fiebre o escalofríos
• hinchazón detrás o debajo de la oreja
• enrojecimiento detrás de la oreja
• un mal olor que sale del oído
• la oreja parece sobresalir más o ser empujada hacia adelante
• problemas de audición, como zumbidos en los oídos
• dolor que puede parecer desproporcionado

Estos son algunos signos de mastoiditis en niños muy pequeños:

• cambios de humor
• llanto frecuente
• golpeando el lado de su cabeza
• tirando de sus orejas

En algunas personas, la inflamación que causa la mastoiditis mejora y luego empeora. Es importante no asumir que una infección se está curando cuando los síntomas mejoran levemente.

Sin tratamiento, mastoiditis puede causar coágulos de sangre o convertirse en sepsis, una infección de la sangre que puede poner en peligro la vida.

Cualquier persona con debilidad por mastoiditis o una infección de oído y confusión, fiebre alta, significativa o hinchazón alrededor de la cabeza necesita atención médica de emergencia.

Causas de la mastoiditis

Las infecciones del oído, y en particular las infecciones del oído medio, son las más común causa de mastoiditis.

La bacteria responsable puede propagarse sin un tratamiento eficaz. Esto puede suceder, por ejemplo, si una persona interrumpe el tratamiento antes de que finalice. También puede ocurrir si las bacterias son resistentes a los antibióticos prescritos.

Con menos frecuencia, un crecimiento anormal de células de la piel en el oído medio, llamado colesteatoma, puede causar un bloqueo que permite que las bacterias se multipliquen y provoque mastoiditis.

Los colesteatomas también pueden causar pólipos en los oídos que pueden provocar una mayor obstrucción.

Tratamiento y prevención

Un médico puede diagnosticar la mastoiditis considerando los síntomas, incluida la apariencia de la hinchazón. Un análisis de sangre o una tomografía computarizada del oído pueden ayudar a descartar otras afecciones de salud.

antibióticos

Los antibióticos pueden normalmente tratar la mastoiditis. La mayoría de las personas necesitan recibir el tratamiento por vía intravenosa, lo que generalmente requiere hospitalización.

Si la primera ronda de tratamiento no funciona, el médico puede tomar un cultivo de la infección para determinar el tipo de bacteria involucrada. Luego pueden recomendar un curso diferente de antibióticos.

cirugía

El enfoque de primera línea para la cirugía de la mastoiditis suele ser unamiringotomía. Esto implica hacer un agujero en el tímpano y drenar el líquido. En los niños, este procedimiento puede implicar la colocación de tubos en el tímpano.

La persona también necesita antibióticos orales o intravenosos.

Si hay una complicación, como un coágulo de sangre o un absceso, una masa hinchada de líquido infectado, la persona Podria necesitar una mastoidectomía.

Esta operación consiste en extirpar la parte infectada de la mastoides. Si hay un absceso, es posible que necesite drenaje.

Prevención de infecciones de oído

La mejor manera de prevenir la mastoiditis es recibir un tratamiento eficaz para cualquier infección de oído.

Si un médico prescribe antibióticos, es crucial seguir todo el curso del tratamiento según las instrucciones, incluso si los síntomas desaparecen durante el tratamiento. Tomar solo una dosis parcial de antibióticos facilita que la infección regrese.

Una persona no debe tomar ningún antibiótico antiguo que haya quedado de una enfermedad anterior. Tomar los antibióticos adecuados para cada infección es fundamental.

Para reducir el riesgo de desarrollar una infección de oído, asegúrese de lavarse las manos con regularidad y eficacia, y evite el contacto con personas que no se encuentren bien.

Cualquier persona con un sistema inmunitario debilitado que pueda deberse al VIH, la diabetes o ciertos tratamientos debe consultar a un médico de inmediato ante cualquier signo de infección.

diagnóstico

Para diagnosticar la mastoiditis, un médico debe realizar un examen y hacer preguntas sobre los síntomas. Revisan los síntomas y signos como fiebre, dolor, drenaje de líquido del oído y piel descolorida e hinchada.

También preguntan sobre factores de riesgo, como cirugías previas o enfermedades del oído. En los niños pequeños, la mastoiditis puede ser más evidente y más fácil de diagnosticar.

Típicamente, el médico necesita más pruebas para confirmar el diagnóstico. Éstos incluyen:

• análisis de sangre: Un médico puede ordenar un conteo sanguíneo completo, así como una tasa de sedimentación de eritrocitos y pruebas de proteína C reactiva.
• Una tomografía computarizada: Esta prueba de imagen puede ser necesaria para mostrar el alcance de la infección, cualquier complicación en el cráneo, el efecto en el hueso mastoideo, la cantidad de líquido en el oído medio y si hay un absceso.

complicaciones

Sin un tratamiento oportuno, la mastoiditis puede causar:

• un absceso en un músculo del cuello, en o alrededor del cráneo, o en el lóbulo temporal del cerebro
• parálisis del nervio facial
• laberintitis
• una infección ósea en otras partes del cráneo

Las complicaciones que afectan el área del cráneo que encierra el cerebro ocurren en 6-23% de casos de mastoiditis. Si esto sucede, la persona puede tener rigidez en el cuello, dolores de cabeza, convulsiones y un cambio en el estado mental.

Además, en algunos casos, una persona puede desarrollar un coágulo de sangre en el cerebro.

panorama

Con un tratamiento rápido y agresivo, el pronóstico para la mastoiditis suele ser bueno.

Un estudio de 2014 siguió a 32 niños menores de 16 años que estaban recibiendo tratamiento por mastoiditis en un hospital. La mayoría tuvo una recuperación exitosa y el 54% requirió una mastoidectomía. Tres de los niños con sistemas inmunológicos débiles desarrollaron mastoiditis nuevamente y necesitaron más cirugía.

quitar

Cualquier persona con dolor de oído intenso e hinchazón necesita atención médica. Esté atento a cualquier síntoma de mastoiditis en niños que recientemente han tenido una infección de oído y tienen dolor o hinchazón alrededor de esa oreja.

Las infecciones del oído pueden ser una dolencia infantil común y pueden causar complicaciones graves, incluida la mastoiditis. Un profesional de la salud puede dar consejos y recomendar un tratamiento eficaz.

Si los síntomas no mejoran en unos días, vuelva al médico o solicite una segunda opinión.

Preguntas frecuentes

A continuación encontrará respuestas a preguntas comunes sobre la mastoiditis, una infección grave del hueso duro y prominente que se encuentra detrás y debajo de cada oreja.

¿Qué es la mastoiditis silenciosa?

La “mastoiditis silenciosa” puede referirse a una forma de la afección en la que el tratamiento con antibióticos alivia los síntomas evidentes pero no resuelve la inflamación del oído medio.

Es similar a la mastoiditis «enmascarada», que es más rara. Esto se refiere a la mastoiditis que se desarrolla sin síntomas clínicos notables. Ambas formas pueden ser difíciles de identificar y tratar.

¿Se puede desarrollar mastoiditis sin una infección de oído?

mastoiditis típicamente Proviene de una infección del oído medio. Cuando es por otra causa, el médico puede referirse a ella como mastoiditis “incipiente”. Por ejemplo, se puede desarrollar una infección de las celdillas aéreas mastoideas sin que sea el resultado de una infección del oído.

¿Puede la mastoiditis desaparecer por sí sola?

En algunos casosla mastoiditis puede erosionar el hueso y drenar a través del tímpano. Por lo general, sin embargo, requiere atención médica. Llame a un médico de inmediato si tiene síntomas de mastoiditis o síntomas de una infección de oído que no mejoran con el tratamiento. Cualquier persona con síntomas de infección de oído debe recibir atención médica dentro de 24-48 horas.