La migraña es una afección neurológica que puede afectar el bienestar físico, mental y emocional. Sin embargo, las personas con migraña tienen experiencias muy diferentes sobre la afección y su tratamiento.
En los Estados Unidos, se estima
emergente
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Lagunas en la atención de la migraña
A pesar de la alta prevalencia de la migraña, los médicos con frecuencia pasan por alto o diagnostican mal la afección. Entre los que obtienen un diagnóstico preciso, muchos no reciben el tratamiento adecuado para controlar la migraña de manera efectiva.
Un estudio encontró que sólo alrededor
La investigación también mostró que es más probable que la atención inadecuada afecte a los grupos históricamente marginados.
Disparidades por sexo y orientación sexual
El sexo asignado a una persona al nacer y su orientación sexual pueden afectar su experiencia con la migraña.
El sexo y el género existen en los espectros. Este artículo utilizará los términos “masculino”, “femenino” o ambos para referirse al sexo asignado al nacer. Clic aquí para saber más.
Mujeres y migraña
Los investigadores han observado un sesgo sexual significativo con la migraña, y la afección afecta a una cantidad reportada
Las mujeres tienen de tres a cuatro veces más probabilidades de experimentar migraña que los hombres a lo largo de su vida. Aunque la frecuencia de la migraña es casi igual entre los sexos durante la infancia, hay un aumento más pronunciado de la migraña en las mujeres alrededor de la pubertad.
Los expertos creen que esta diferencia probablemente se deba a una combinación de características biológicas, como los niveles de hormonas sexuales, y factores sociales y ambientales que aumentan el riesgo de migraña, como el estrés.
Orientación sexual
Los estudios sugieren que también existen disparidades en la migraña basadas en la orientación sexual, posiblemente debido al estigma o la discriminación.
Según un estudio, las personas que se identifican como lesbianas, gays o bisexuales son
A
- mujeres bisexuales: 36,8%
- lesbianas: 24,7%
- hombres bisexuales: 22,8%
Los hallazgos también sugieren que los hombres homosexuales tienen menos probabilidades de experimentar migraña que las mujeres heterosexuales, pero más probabilidades que los hombres heterosexuales. La prevalencia entre estos grupos de individuos fue del 14,8%, 19,7% y 9,8%, respectivamente.
Disparidades por raza y etnia
En general, la prevalencia de la migraña no varía significativamente según la raza o el origen étnico. Sin embargo, los investigadores han identificado que las brechas significativas en el diagnóstico y la atención de la migraña pueden afectar a varios grupos raciales y étnicos. Esto puede deberse a discriminación o falta de acceso.
Según los hallazgos de un estudio, en comparación con las personas blancas, las personas afroamericanas e hispanas tienen un 25 % y un 50 % menos de probabilidades, respectivamente, de recibir un diagnóstico de migraña.
Esta brecha puede deberse en parte a la observación de que los grupos raciales y étnicos históricamente marginados a veces tienen menos probabilidades de buscar atención de un profesional médico. Según la American Migraine Foundation (AMF), solo el 46 % de las personas negras con migraña buscan ayuda de un profesional de la salud en comparación con el 72 % de las personas blancas.
La investigación también sugiere que las personas afroamericanas tienen menos probabilidades no solo de obtener un diagnóstico preciso de migraña, sino también de recibir el tratamiento adecuado cuando sea necesario.
Las personas latinas con migraña también tienen menos probabilidades de tener acceso a atención médica adecuada, dice la AMF.
Además de la discriminación, otra posible causa de las disparidades raciales o étnicas en la atención de la migraña es la representación insuficiente en los ensayos clínicos. Una revisión de 2017 que analizó 36 ensayos de migraña informó que solo
La participación en varios ensayos clínicos es importante para comprender cómo funcionan los tratamientos en diferentes poblaciones. La subrepresentación de personas de color en los ensayos clínicos puede dificultar determinar si ciertos medicamentos funcionan de manera diferente en diferentes grupos.
Disparidades por estatus socioeconómico y de seguro
El estatus socioeconómico es uno de los predictores más fuertes de la probabilidad de que una persona reciba un diagnóstico preciso de migraña y la atención adecuada.
En 2018, aproximadamente
En uno
Los investigadores observaron tendencias similares al comparar a personas con y sin seguro médico.
Un estudio de 2020 encontró que aproximadamente
Esta estimación no tiene en cuenta las terapias biológicas recientemente aprobadas para la migraña, que pueden costar hasta $7,000 al año sin seguro.
Abordar las disparidades en la migraña
Los esfuerzos sistémicos para abordar el racismo y reducir el sesgo en la atención médica son necesarios para ayudar a romper el ciclo de disparidades en todos los aspectos de la atención médica, incluida la migraña.
Las personas también pueden tomar medidas a nivel individual para ayudar a reducir las disparidades.
Por ejemplo, las personas con migraña pueden usar materiales de recursos confiables, como AMF y los Institutos Nacionales de Salud (NIH), para obtener más información sobre la migraña y el cuidado de la migraña.
Al aprender más sobre su condición, las personas con migraña pueden estar mejor preparadas para defenderse en la clínica. Saber de qué hablar puede ayudar a prevenir retrasos en el diagnóstico.
Otras formas en que las personas con migraña pueden defender su salud incluyen:
- seguimiento de sus patrones de migraña y desencadenantes
- identificar prácticas de autocuidado que reduzcan sus síntomas de migraña
- unirse a un grupo de apoyo comunitario o en línea
- encontrar al especialista adecuado y obtener una segunda opinión, cuando sea necesario
Para las personas con barreras financieras para la atención adecuada de la migraña, existen varios programas de asistencia al paciente para ayudar a cubrir parte o la totalidad de los costos del tratamiento. Un profesional de la salud puede ayudar a una persona a navegar por estos recursos.
Resumen
La migraña es una condición común pero infradiagnosticada. Existen claras disparidades en la atención basadas en:
- sexo y genero
- orientación sexual
- raza y etnia
- Estatus socioeconómico
Las personas de estos grupos tienen menos probabilidades de recibir un diagnóstico oportuno y preciso y, a menudo, no tienen acceso al tratamiento que necesitan.
Las personas en grupos históricamente marginados que tienen o sospechan que tienen migraña pueden abogar por sí mismos en los entornos de atención médica aprendiendo más sobre la afección, hablando sobre sus síntomas y expresando su deseo de recibir la atención que merecen.
