El linfoma es un tipo de cáncer de la sangre que comienza en el sistema linfático. Los dos tipos principales son el linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin (LNH), que es más común. El linfoma de células grandes es un tipo de LNH.
Los dos tipos más comunes de linfoma de células grandes son el linfoma difuso de células B grandes (DLBCL) y el linfoma anaplásico de células grandes (ALCL).
Este artículo se centrará en los tipos, las causas y los síntomas del linfoma de células grandes. También cubrirá los riesgos, el diagnóstico y las opciones de tratamiento.
Contents
¿Qué es el linfoma de células grandes?
El linfoma de células grandes es una forma agresiva de LNH. Es un tipo de cáncer de la sangre que se presenta en los glóbulos blancos llamados linfocitos, que forman parte del sistema inmunitario.Los cánceres pueden originarse en las células T o B, que son los dos tipos principales de linfocitos. Estas células son componentes esenciales del sistema inmunológico.
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Los dos tipos principales de linfoma de células grandes son DLBCL y ALCL.
Linfoma difuso de células B grandes
DLBCL es el tipo más común de NHL y linfoma de células grandes. Es un cáncer de rápido crecimiento que puede extenderse a varias áreas del cuerpo. Aunque el DLBCL generalmente ocurre en adultos y personas mayores, a veces puede desarrollarse en niños.
El DLBCL localizado, conocido como DLBCL en etapa 1 o 2, ocurre en una parte del cuerpo. Avanzado, o etapa 3 o 4, DLBCL se ha extendido a varias áreas del cuerpo.
El DLBCL generalmente comienza como una masa de rápido crecimiento en un ganglio linfático en lo profundo del cuerpo, como en el tórax o el abdomen. Sin embargo, también puede originarse en los ganglios linfáticos justo debajo de la piel que una persona puede sentir, incluidos los del cuello y las axilas.
La enfermedad también puede desarrollarse en otros órganos y partes del cuerpo, incluidos el tracto gastrointestinal, los testículos, la tiroides, la piel, las mamas, los huesos, el cerebro y la médula espinal.
Obtenga más información sobre el linfoma difuso de células B grandes.
Linfoma anaplásico de células grandes
ALCL es una forma rara de NHL que involucra a las células T. En comparación con otros linfomas de células T, tiende a tener mejores resultados. El ALCL puede ocurrir en la piel, los ganglios linfáticos o los órganos. Los médicos lo clasifican como cutáneo o sistémico.
El LACG que se origina en la piel se denomina LACG cutáneo primario. Por lo general, el ALCL cutáneo primario es menos agresivo y no viaja a los órganos ni a los ganglios linfáticos.
El LACG sistémico comienza en el tejido linfático del cuello, el tórax, el abdomen, los pulmones, la piel o los huesos. Es más agresivo y generalizado queALCL cutáneo primario. Los dos tipos de ALCL sistémico son ALCL ALK negativo y ALCL ALK positivo.
Obtenga más información sobre ALCL y otros linfomas de células T.
causa
Las causas exactas de DLBCL y ALCL no siempre están claras, aunque ciertos grupos de personas corren más riesgo. Por ejemplo, las personas con familiares que han tenido linfoma pueden correr un mayor riesgo, al igual que las personas que tienen el virus de la hepatitis C.
En casos raros, puede haber un vínculo con otras afecciones que afectan el sistema inmunitario, como:
- lupus eritematoso sistémico
- Artritis Reumatoide
- VIH
síntomas
Los síntomas del linfoma de células grandes pueden variar según el tipo de cáncer y la ubicación.
Síntomas del linfoma difuso de células B grandes
Los síntomas de DLBCL incluyen:
- Ganglios linfáticos inflamados e indoloros
- malestar digestivo
- tos
- dificultad para respirar
- fatiga
- disminucion del apetito
- fiebre
- sudores nocturnos
- pérdida de peso involuntaria
- picazón severa
Síntomas del linfoma anaplásico de células grandes
Los síntomas de ALCL incluyen:
- Lesiones cutáneas elevadas y descoloridas que pueden ulcerarse y picar y no cicatrizan
- sarpullido
- ganglios linfáticos inflamados
- fiebre
- sudores nocturnos
- pérdida de peso inexplicable
- hinchazón
- Diarrea
- vómitos
- dificultad para respirar
- tos
- dolor o presión en el pecho
- anemia
- trombocitopenia
factores de riesgo
DLBCL tiene varios factores de riesgo asociados, que incluyen:
- inflamación crónica
- condiciones autoinmunes, como la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico
- VIH
- trasplante de organo
Los niños y los adultos jóvenes tienen más probabilidades de tener ALCL positivo para ALK, mientras que las personas mayores tienen una mayor probabilidad de desarrollar ALCL negativo para ALK. Ambos tipos son más comunes en hombres que en mujeres. En casos raros, ALCL está relacionado con implantes mamarios.
diagnóstico
El procedimiento de diagnóstico para ALCL y DLBCL implica tomar una biopsia y ver las células bajo un microscopio.
Los médicos también pueden solicitar pruebas adicionales que brinden información más detallada. Estos pueden incluir un:
- prueba de sangre
- tomografía computarizada
- Escaneo de mascotas
- resonancia magnética
- biopsia de médula ósea
tratos
El estadio del linfoma de células grandes y las áreas del cuerpo que afecta determinarán las opciones de tratamiento adecuadas. Las opciones incluyen:
- cirugía
- quimioterapia
- radioterapia
- ciertos medicamentos de inmunoterapia
- ciertos medicamentos de terapia dirigida
Tratamiento para el linfoma difuso de células B grandes
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Los investigadores están desarrollando nuevos tratamientos, como la inmunoterapia con terapia de células T adoptivas, para personas en grupos de alto riesgo que no responden bien a R-CHOP.
Tratamiento para el linfoma anaplásico de células grandes
El tratamiento para ALCL generalmente implica quimioterapia con CHOP, que consiste en ciclofosfamida, doxorrubicinaclorhidrato, vincristina y prednisolona. A veces, incluye etopósido. Las opciones de tratamiento adicionales incluyen radioterapia, terapias dirigidas e inmunoterapias.
Las personas también pueden tener la oportunidad de participar en un ensayo clínico que prueba nuevos medicamentos dirigidos.
panorama
Muchas personas con linfoma de células grandes se recuperan por completo, especialmente si reciben un diagnóstico en las primeras etapas, comienzan el tratamiento de inmediato y responden bien al mismo.
Los factores que pueden afectar el éxito del tratamiento incluyen la edad, la salud general y la progresión de la enfermedad. Las respuestas individuales a los tratamientos también pueden variar.
Resumen
El linfoma de células grandes es una forma agresiva de LNH, que es un tipo de cáncer de la sangre que comienza en el sistema linfático.
Los dos tipos principales de linfoma de células grandes son DLBCL y ALCL.
Estos cánceres de la sangre agresivos responden bien al tratamiento, especialmente si los médicos los detectan y tratan a tiempo. Las personas deben hablar con un médico lo antes posible si notan algún síntoma que pueda indicar cáncer.
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