El síndrome de la piel escaldada por estafilococos (SSSS) es el resultado de una infección bacteriana. Provoca parches de piel descoloridos y ampollados que se desprenden. Las áreas afectadas pueden parecer quemadas.
Otro nombre para SSSS es la enfermedad de Ritter. Los primeros síntomas pueden ser fiebre y enrojecimiento de la piel. Luego, una persona puede desarrollar parches de ampollas que se rompen fácilmente. La capa superior de la piel puede comenzar a pelarse, dejando áreas descoloridas y húmedas debajo.
SSSS es más común en bebés y niños, pero puede desarrollarse en adultos con enfermedad renal crónica o un sistema inmunitario debilitado.
Este artículo explora SSSS con más detalle, incluidas las causas, el diagnóstico, los tratamientos y las posibles complicaciones. También analiza cómo prevenir la afección.
Contents
¿Qué es SSSS?
SSSS se desarrolla como resultado de una toxina que las bacterias en el Estafilococo producto del género.
En alguien con SSSS, la bacteria produce una toxina que separa la sección superior de la epidermis, la capa superior de la piel.
Las toxinas se unen y rompen partes de las células de la piel que permiten que estas células se adhieran a las células de la piel adyacentes. Como resultado, las células de la epidermis se desprenden de la siguiente capa de piel.
En los recién nacidos, los cambios característicos en la piel pueden desarrollarse alrededor del cordón umbilical o en el área del pañal. En niños mayores y adultos, generalmente se desarrollan en el torso, los brazos, las piernas o la cara.
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Causas de SSSS
Muchas personas llevan Estafilococo, o «estafilococo», bacterias en la piel o en la nariz. Estas bacterias generalmente son inofensivas, pero pueden causar una infección cuando ingresan al cuerpo a través de una herida. Hay más de 30 tipos de bacterias en este género, y el tipo más comúnmente asociado con la enfermedad es estafilococo aureus.
SSSS ocurre cuando las bacterias de este género producen toxinas que ingresan al torrente sanguíneo y viajan a la piel. Las toxinas interrumpen una molécula llamada desmogleína 1, que es vital para que las células de la epidermis se adhieran entre sí.
La epidermis, la capa superior de la piel, no puede mantener su forma con la desmogleína 1 dañada. Se desprende y revela la piel descolorida y húmeda que se encuentra debajo.
Se pueden desarrollar ampollas llenas de pus o un líquido delgado, transparente o amarillo en el sitio donde la infección por estafilococos ingresó al cuerpo. Si la infección permanece en un área, los médicos la llaman “impétigo ampolloso”. Cuando viaja a través del torrente sanguíneo a otras áreas, los médicos diagnostican SSSS.
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Síntomas SSSS
Esta condición de salud provoca algunos síntomas sistémicos que pueden parecerse a los de otras enfermedades. Éstos incluyen:
- síntomas similares a los de la gripe, como fatiga y fiebre
- irritabilidad
- ampollas
- debilidad
- un dolor de garganta
- conjuntivitis
Luego, generalmente se desarrolla sensibilidad en la piel y decoloración, como enrojecimiento. El sitio inicial de la infección puede aparecer rojo y costroso.
En los recién nacidos, las lesiones SSSS pueden desarrollarse alrededor del sitio del cordón umbilical o en el área del pañal. En niños mayores y adultos, se forman con mayor frecuencia en el torso, los brazos y la cara, y en áreas donde la piel se arruga, como la ingle, el cuello y las piernas.
También se pueden desarrollar ampollas llenas de líquido que se rompen fácilmente. Dentro de las 36 a 72 horas, puede ocurrir una descamación o descamación generalizada de la piel, dejando la piel rojiza y húmeda con llagas superficiales. Estas áreas pueden parecerse a la piel quemada.
Diagnóstico SSSS
Un médico diagnostica esta afección después de verificar los síntomas característicos y realizar una evaluación exhaustiva que incluye tomar un historial médico detallado.
El médico puede tomar una biopsia de piel o realizar otras pruebas para detectar S. aureus bacterias También pueden ordenar otros análisis de sangre.
El médico también puede frotar suavemente la piel para detectar el signo de Nikolsky, una ampolla que se forma en respuesta a la ligera presión.
tratamientos SSSS
Una persona puede tener antibióticos orales para tratar la infección por estafilococos subyacente. También pueden recibir tratamiento a través de una inyección IV para que el medicamento vaya directamente al torrente sanguíneo.
Además, los profesionales de la salud pueden cubrir las lesiones con gasas o apósitos estériles para minimizar el dolor, limitar el daño adicional y prevenir una infección adicional. Los ungüentos y cremas pueden tratar heridas abiertas.
- cefazolina
- nafcilina
- oxacilina
Algunas personas con SSSS también pueden necesitar líquidos por vía intravenosa para prevenir la deshidratación.
Si las áreas de piel pelada son grandes o la infección por estafilococos no responde a los antibióticos, puede ser necesaria la hospitalización. Algunos casos graves de SSSS requieren tratamiento en una unidad de quemados.
Después de que comienza el tratamiento, las personas generalmente comienzan a sentirse mejor en uno o dos días. La piel sanará gradualmente durante los próximos días.
En la gestión del hogar
Cuando cuide a una persona con SSSS en casa, asegúrese de:
- Lavarse las manos antes, durante y después del contacto con la persona.
- Mantenga la piel limpia y cubierta.
- Anímelos a comer y beber muchos líquidos.
- Administrar todos los medicamentos a tiempo.
¿Quién está en riesgo de SSSS?
SSSS
Los brotes de SSSS pueden ocurrir en cualquier lugar donde los niños estén en contacto cercano, como en las guarderías.
¿Cómo lo consiguen los niños?
En los niños, la bacteria puede ingresar al cuerpo a través de una herida menor en la piel, como un corte, el muñón umbilical o la dermatitis del pañal que rompe la piel. Los niños mayores pueden desarrollar SSSS en la cara.
En cualquiera, la toxina puede viajar por el torrente sanguíneo para llegar a otras zonas.
factores de riesgo
Los recién nacidos son particularmente susceptibles porque no tienen los anticuerpos para combatir la infección y sus riñones no pueden ayudar a eliminar la infección del cuerpo.
SSSS es raro en adultos porque la mayoría tiene estos anticuerpos, pero los adultos con sistemas inmunológicos debilitados pueden estar en riesgo. Esto incluye adultos:
- con VIH, incluidos aquellos con SIDA
- someterse a quimioterapia
- tomando medicamentos que suprimen el sistema inmunológico
- con mala función renal
- con enfermedad renal crónica
Complicaciones SSSS
Cuando SSSS afecta áreas grandes, la pérdida de piel puede provocar dificultad para regular la temperatura corporal. También puede ocurrir deshidratación, ya que la humedad se evapora a través de las áreas expuestas.
Las infecciones por estafilococos son contagiosas y los brotes de SSSS pueden ocurrir en entornos como guarderías e instalaciones de tratamiento. Aislar a cualquier persona con SSSS puede proteger a los demás.
Los casos graves pueden necesitar tratamiento en una unidad de quemados.
En niños, SSSS tiene una tasa de mortalidad de
prevención
La prevención de SSSS comienza con la protección contra las infecciones por estafilococos. Las personas con el mayor riesgo de infecciones por estafilococos incluyen aquellas:
- con un sistema inmunológico debilitado o enfermedad crónica
- que han estado en un centro de salud durante algún tiempo
- que tienen dispositivos médicos implantados, como un marcapasos
- que reciben diálisis
- que tienen una o más heridas abiertas
Las personas pueden ayudar a prevenir las infecciones por estafilococos al:
- limpiar las heridas con agua y jabón y luego cubrirlas con apósitos estériles
- lavarse las manos con agua y jabón
- usar desinfectante para manos a base de alcohol
- no compartir artículos personales, como maquinillas de afeitar y toallas
- lavarse bien las manos después de visitar cualquier centro de salud
Resumen
SSSS, o enfermedad de Ritter, implica la decoloración y el desprendimiento de la capa superior de la piel. Se deriva de una infección por estafilococos, y la bacteria que causa SSSS generalmente es S. aureus.
Los recién nacidos, los niños de 6 años o menos y cualquier persona con un sistema inmunitario debilitado tienen un mayor riesgo de desarrollar SSSS. Los cambios en la piel de los recién nacidos pueden desarrollarse alrededor del cordón umbilical o en las áreas del pañal. En niños mayores y adultos, pueden desarrollarse en el tronco, los brazos, las piernas o la cara.
Los médicos suelen recetar o administrar antibióticos para combatir la infección. También cuidan las áreas afectadas de la piel. Cuando el SSSS es grave, puede ser necesario el ingreso en una unidad de quemados.
Una persona puede sentirse mejor después de unos días de tratamiento con antibióticos y las lesiones de la piel generalmente se curan en varios días.
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