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Gabapentina para los sofocos: qué saber

La gabapentina es un fármaco que los médicos a veces recetan de forma no autorizada para reducir los sofocos. En lugar de afectar las hormonas, los expertos creen que puede actuar sobre el hipotálamo, la parte del cerebro que regula la temperatura corporal.

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) no ha aprobado el uso oficial de gabapentina para los sofocos. Sin embargo, los estudios clínicos lo demuestran. puede ser efectivo en la reducción de su frecuencia.

Sin embargo, el uso de gabapentina conlleva algunos riesgos que las personas deben conocer antes de tomarla. También existen algunos riesgos de tomarlo junto con otros medicamentos.

En este artículo, exploraremos qué es la gabapentina, cuánto tarda en hacer efecto, los efectos secundarios y más.

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Contents

¿Qué es la gabapentina?

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Imágenes de Westend61/Getty

La gabapentina es un medicamento recetado que los médicos suelen usar para las convulsiones y el dolor nervioso causado por el virus del herpes zóster. Es parte de la clase de medicamentos anticonvulsivos conocidos como análogos del ácido gamma-aminobutírico (GABA).

Los análogos de GABA contienen un derivado de GABA, un neurotransmisor. En el cuerpo, GABA es responsable de ralentizar la actividad nerviosa. Los medicamentos análogos de GABA funcionan de manera diferente, aunque los científicos no están seguros de cómo exactamente.

La FDA no ha aprobado el uso de gabapentina para los sofocos, pero los médicos pueden prescribirlo de forma no autorizada.

¿Cómo funciona la gabapentina para los sofocos?

Los expertos no están seguros de cómo la gabapentina ayuda con los sofocos, pero lo creen puede actuar sobre el hipotálamo. Esta parte del cerebro controla la regulación de la temperatura.

Esto significa que, a diferencia de otros tratamientos para los sofocos durante la menopausia, la gabapentina no afecta los niveles de estrógeno. Debido a esto, la gabapentina también funciona para los hombres que tienen sofocos debido a la terapia hormonal para el cáncer de próstata.

¿Qué tan efectiva es la gabapentina para los sofocos?

La gabapentina parece ser eficaz para reducir los sofocos, aunque potencialmente no es tan eficaz como la terapia con estrógenos.

Una revisión y metanálisis de 2019 en el Revista americana de obstetricia y ginecología encontró que, de 19 estudios, muchos mostraron evidencia de que la gabapentina podría reducir los sofocos en comparación con un placebo.

Sin embargo, en comparación con el estrógeno, la gabapentina aún fue menos efectiva para tratar los sofocos. Entre la gabapentina y los antidepresivos, los investigadores no encontraron diferencias.

Sin embargo, en estudio anterior de 2011 mostró que la gabapentina puede ser tan efectiva como la terapia hormonal dentro de las 12 semanas posteriores al tratamiento. Otro estudio más antiguo en el Revista de investigación en la práctica farmacéutica mostró beneficios similares, y los participantes que tomaron estrógeno informaron reducciones similares en los sofocos que los que tomaron gabapentina.

¿Cuánto tarda en hacer efecto la gabapentina?

Varios estudios clínicos han demostrado que la gabapentina se vuelve eficaz para reducir los sofocos en aproximadamente 4 semanas después de tomarla de manera constante. Y mientras que algunos pueden sentir un beneficio antes, a otros les puede tomar más tiempo.

El estudio de 2011 encontró que la gabapentina tenía efectos similares a los del estrógeno para reducir los sofocos después de 3 meses de tratamiento

Dosis

Dado que la gabapentina no está aprobada por la FDA para los sofocos, la información sobre las dosis proviene de las experiencias de los médicos y los estudios clínicos.

En un resumen de 2016, los autores afirmaron que las dosis de gabapentina para los sofocos oscilan entre 900 y 2400 miligramos (mg) por día.

Otros estudios han usado dosis tan bajas como 100 mg y 300 mg por día y todavía encontró resultados favorables. Sin embargo, en este último caso, las dosis de 300 mg por día fueron las más efectivas y fueron similares a 0,625 mg por día de estrógeno.

Con esto en mente, los médicos pueden comenzar con la dosis más baja y ver cómo la tolera una persona. Si es necesario, pueden aumentar la dosis.

Efectos secundarios y riesgos

La gabapentina puede provocar efectos secundarios. Algunos de los efectos secundarios más comunes incluyen:

  • mareo
  • somnolencia
  • hinchazón en las extremidades

En un estudio, los efectos secundarios de la gabapentina fueron más notorios en el primer 1-2 semanas de tratamiento pero bajó a los mismos niveles que el grupo de placebo con el tiempo.

Los efectos adversos más raros y más graves pueden incluir:

  • depresión
  • pensamientos o ideas suicidas
  • reacción alérgica grave o anafilaxia

Por lo tanto, es vital que los amigos y familiares estén al tanto de los posibles efectos adversos de este medicamento y sepan cómo detectar las señales de que una persona puede estar considerando suicidarse.

prevención del suicidio

Si conoce a alguien en riesgo inmediato de autolesionarse, suicidarse o lastimar a otra persona:

  • Haz la pregunta difícil: «¿Estás pensando en suicidarte?»
  • Escuche a la persona sin juzgar.
  • Llame al 911 o al número de emergencia local, o envíe un mensaje de texto con la palabra TALK al 741741 para comunicarse con un consejero de crisis capacitado.
  • Quédese con la persona hasta que llegue la ayuda profesional.
  • Trate de quitar armas, medicamentos u otros objetos potencialmente dañinos.

Si usted o alguien que conoce tiene pensamientos suicidas, una línea directa de prevención puede ayudar. La Línea Nacional de Prevención del Suicidio está disponible las 24 horas del día en el 800-273-8255. Durante una crisis, las personas con problemas de audición pueden utilizar su servicio de retransmisión preferido o marcar el 711 y luego el 800-273-8255.

Haga clic aquí para obtener más enlaces y recursos locales.

Interacciones con la drogas

La gabapentina puede interactuar con ciertos medicamentos. Debido a que calma e inhibe el sistema nervioso, esta droga puede amplificar cualquier otro medicamento que actúe como depresor. Esto incluye:

  • opioides, como hidrocodona, oxicodona y morfina
  • benzodiazepinas, como diazepam (Valium) y alprazolam (Xanax)
  • hipnóticos sedantes, como zolpidem (Ambien) y zaleplon (Sonata)
  • barbitúricos, como mefobarbital (Mebaral) y fenobarbital (Luminal)

La combinación de gabapentina con estos medicamentos puede causar depresión respiratoria, que es cuando la respiración se vuelve muy lenta e ineficaz. Es una condición potencialmente mortal.

Las personas también pueden absorber menos gabapentina si también toman antiácidos que contienen hidróxido de aluminio e hidróxido de magnesio (Maalox). Los médicos recomiendan tomar gabapentina al menos 2 horas después de cualquiera de estos medicamentos.

¿La gabapentina provoca abstinencia?

Sí, la gabapentina puede causar síntomas de abstinencia, especialmente si una persona deja de tomarla repentinamente.

Al tomar el medicamento para controlar las convulsiones, los médicos retirarán a las personas del medicamento para prevenir las convulsiones. El destete de un medicamento implica reducir progresivamente la dosis hasta que la persona deje de tomar el medicamento por completo.

No está claro si las personas que toman gabapentina para los sofocos deben abandonar el medicamento, pero los médicos han informado síntomas típicos de abstinencia después de que alguien suspende una dosis alta. Éstos incluyen:

  • ansiedad
  • insomnio
  • náuseas
  • dolor
  • transpiración

Si las personas tienen inquietudes sobre esto, deben hablar con su médico.

Otros tratamientos para los sofocos

La opción de tratamiento de primera línea para los sofocos debidos a la menopausia suele ser la terapia hormonal (HT).

Las opciones tópicas, como cremas, geles, aerosoles o parches, pueden tener menos efectos secundarios que tomar una tableta. Las tabletas vaginales y los anillos son otras opciones para las personas que no desean tomar una píldora oral.

Sin embargo, la TH oral puede ser más efectiva que las opciones tópicas. Las personas también pueden encontrar útil tomar progesterona junto con estrógeno.

La siguiente tabla enumera las opciones de tratamiento con estrógenos para los sofocos:

nombre de la marcaNombre genericotipo de droga
clímaraestradiolparche transdérmico
Marca discontinuadaestradiol micronizadooralmente
crema de estrazaestradiol micronizadocrema
cadenaanillo de estradiolanillo vaginal
remotoacetato de estradiolanillo vaginal
Premarinestrógeno conjugadooralmente
Premarin vaginalestrógeno conjugadocrema
vagifemestradioltableta vaginal

Si bien muchas personas toleran bien la TH, algunas prefieren opciones no hormonales. Ciertos antidepresivos y un medicamento para la presión arterial conocido como clonidina han demostrado ser efectivos para reducir los sofocos.

Los cambios en el estilo de vida también pueden ayudar a reducir la frecuencia y la intensidad de los sofocos, mientras que otros pueden hacer que sea más fácil sobrellevarlos cuando ocurren. Gente poder intentar:

  • evitando el alcohol y la cafeína
  • evitando la comida picante y cualquier otro sofoco que les provoque aviso
  • reducir el estrés y practicar técnicas de relajación
  • beber líquidos frescos
  • usar capas de ropa holgadas y ligeras que sean fáciles de quitar
  • usar un ventilador por la noche o mientras trabaja
  • mantener un peso moderado

Resumen

La gabapentina es un medicamento anticonvulsivo que algunas personas usan para los sofocos. Si bien la FDA no ha aprobado este medicamento para los sofocos, es una opción efectiva para algunas personas. Puede ser una alternativa a la TH para quienes no pueden tomar estrógenos.

Sin embargo, existen algunos riesgos que vienen con la gabapentina. Puede causar mareos o somnolencia, especialmente en las primeras semanas de tomarlo. También aumenta el riesgo de pensamientos suicidas y algunos pueden experimentar síntomas de abstinencia cuando dejan de tomarlo.

Una persona puede hablar con un médico sobre los beneficios y riesgos de la gabapentina para los sofocos.

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