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¿Demasiada vitamina D puede hacerte daño?

Las personas comúnmente usan suplementos de vitamina D cuando no obtienen suficiente vitamina de los alimentos o la exposición al sol. El uso a largo plazo de suplementos de vitamina D en dosis altas puede causar efectos secundarios adversos, aunque esto es raro.

Este artículo detalla el papel de la vitamina D en el cuerpo y los posibles efectos secundarios de la sobreexposición.

¿Qué es la vitamina D?

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Imágenes de Raymond Forbes LLC/Getty

La vitamina D es un nutriente fundamental que apoya varios procesos corporales, incluido:

  • la absorción y regulación de calcio, magnesio y fosfatos
  • el endurecimiento, crecimiento y remodelación de los huesos
  • función inmune
  • función nerviosa y muscular

Muchas personas obtienen suficiente vitamina D de la exposición al sol y de su dieta. Algunos optan por tomar suplementos.

¿Cuánta vitamina D debe tomar una persona?

Requerimiento diario de vitamina D de una persona depende de varios factores individuales, como la edad, el sexo y el estado de salud.

Los médicos consideran los niveles de vitamina D adecuado si una persona tiene al menos 20 nanogramos (ng) de la vitamina por mililitro (mL) de sangre. Si los niveles superan los 50 ng/mL, una persona puede experimentar efectos secundarios adversos.

A continuación se presentan algunos de los efectos secundarios más graves de la suplementación excesiva con vitamina D.

hipercalcemia

Muchos de los efectos secundarios significativos de la toxicidad de la vitamina D están relacionados con la hipercalcemia. hipercalcemia se refiere a tener exceso de calcio en la sangre.

Los investigadores a menudo citan este umbral como 10,4 miligramos (mg) de calcio por decilitro (dL) de sangre, o como 0,104 mg/mL.

La hipercalcemia tiene tres etapas:

Etapa de hipercalcemia niveles de calcio
Hipercalcemia leve 10,5-11,9 mg/dL
Hipercalcemia moderada 12,0–13,9 mg/dL
Crisis hipercalcémica 14,0-16,0 mg/dL

Existe una fuerte relación entre la vitamina D y el calcio. La vitamina D aumenta la absorción de calcio en el tracto gastrointestinal. Tener demasiado calcio puede conducir a una amplia gama de complicaciones y síntomas.

Algunos de los más graves incluyen:

  • una pérdida de apetito y aumento de la sed
  • diarrea o estreñimiento
  • náuseas
  • confusión, desorientación o dificultad para pensar
  • dolor o debilidad en las articulaciones y los músculos
  • dolor de cabeza continuo
  • Alta presión sanguínea

Daño en el riñón

Exceso de calcio en el cuerpo debido a la toxicidad de la vitamina D puede promover el desarrollo de cálculos renales en personas que están predispuestas a la condición.

El exceso de calcio en el torrente sanguíneo se une al fosfato y forma cristales que se depositan en los tejidos blandos del cuerpo. estos cristales puede causar daño tisular y eventualmente daño orgánico, dependiendo de su ubicación, número y tamaño.

Cuando los cristales se atascan en los tejidos renales, puede ocurrir nefrocalcinosis (cálculos renales). Si esta condición es grave, puede causar daño renal permanente e insuficiencia renal.

Los síntomas de la nefrocalcinosis incluyen:

  • sangre en la orina
  • náuseas y vómitos
  • fiebre y escalofríos
  • dolor intenso en el estómago, los costados de la espalda o el área de la ingle

Latido irregular del corazón y ataque al corazón

Niveles de vitamina D Han dejado a la enfermedad cardiaca y al riesgo de una persona de sufrir una enfermedad cardiovascular.

La hipercalcemia extrema puede reducir la funcionalidad de las células del corazón. Las personas con hipercalcemia grave también pueden experimentar irregularidades en los latidos del corazón.

Una persona con niveles muy altos de calcio o fosfato en la sangre también puede desarrollar depósitos de calcio, o placas, en las arterias o válvulas del corazón.

Algunos signos de complicaciones cardíacas asociadas con la toxicidad de la vitamina D incluyen:

  • un latido cardíaco irregular, que puede ser temporal o continuo
  • somnolencia
  • Alta presión sanguínea

Huesos quebradizos y dolor de huesos

La toxicidad de la vitamina D puede causar hipercalcemia y problemas posteriores con los huesos, que incluyen una pérdida de densidad ósea.

Algunos síntomas incluyen:

  • huesos adoloridos o doloridos
  • huesos que son propensos a fracturas o roturas
  • quistes óseos
  • anomalías de la marcha

deshidración

Los niveles elevados de calcio en la sangre pueden dañar la capacidad de los riñones para concentrar la orina. Esto puede provocar que una persona produzca y elimine cantidades inusualmente grandes de orina, lo que se conoce como poliuria.

Cuando una persona pasa orina diluida, pierde grandes cantidades de agua y electrolitos. Por esta razón, una persona con toxicidad por vitamina D puede ser propensa a la deshidratación.

Los síntomas de la deshidratación moderada incluyen:

  • boca y lengua secas
  • tercio aumentado
  • orina de color oscuro
  • dolor de cabeza
  • sensación de cansancio

La deshidratación severa puede resultar en condiciones potencialmente mortales. Otros signos y síntomas de esta condición incluyen:

  • latidos rápidos del corazón y respiración
  • confusión
  • desmayo
  • falta de micción
  • presión arterial baja
  • agotamiento inexplicable

pancreatitis

La hipercalcemia puede causar pancreatitis aguda, que es el término para la inflamación del páncreas.

Una revisión de 2017 encontró que 2 de 19 personas con toxicidad por vitamina D experimentaron pancreatitis aguda como complicación. Cada uno había tomado un promedio de 6 000 000 de unidades internacionales (UI) de la vitamina durante 1 a 3 meses.

Signos de pancreatitis incluir:

  • dolor de estómago superior que se extiende a la espalda
  • náuseas y vómitos
  • un pulso rápido
  • abdomen hinchado o sensible
  • fiebre

¿Qué tan comunes son los efectos secundarios?

Un estudio de 2018 encontró que ha habido un aumento en la incidencia de toxicidad por vitamina D debido a que más personas toman suplementos de vitamina D sin la supervisión de un médico. Sin embargo, la toxicidad sintomática por vitamina D sigue siendo rara.

Los niveles altos de vitamina D generalmente resultan del consumo de cantidades excesivas de suplementos dietéticos en dosis altas. Una persona no puede obtener demasiada vitamina D del sol.

El estudio de 2018 también encontró que ciertas formulaciones de vitamina D en dosis altas (dosis de 50 000 UI) eran comunes en personas con niveles elevados de vitamina D.

El cuerpo almacena vitamina D en los tejidos grasos, y los efectos de la toxicidad de la vitamina D pueden tardar semanas o meses en desaparecer por completo.

¿Quién debe evitar la vitamina D?

Los suplementos dietéticos de vitamina D son útiles cuando no es posible cumplir con los requisitos de vitamina D recomendados. Sin embargo, los suplementos de vitamina D no son adecuados para todos.

gente con la siguientes condiciones tienen un mayor riesgo de toxicidad por vitamina D y deben consultar a un profesional de la salud antes de tomar cualquier suplemento:

  • trastornos granulomatosos, como sarcoidosis o tuberculosis
  • algunos linfomas
  • hipercalcemia infantil idiopática
  • enfermedad de Crohn

Interacciones medicamentosas con vitamina D

Los suplementos de vitamina D pueden obrar recíprocamente con algún medicamento.

Por ejemplo, los suplementos de vitamina D en dosis altas pueden reducir la eficacia de las estatinas para reducir el colesterol, como la atorvastatina. Un médico evaluará el estado de salud de una persona antes de recetar estatinas. Es esencial seguir las indicaciones médicas al tomar cualquier medicamento.

Otros medicamentos pueden afectar los niveles de vitamina D de una persona.

  • esteroides: Los esteroides como la prednisona pueden reducir los niveles de vitamina D.
  • Orlistat: Este medicamento para bajar de peso puede disminuir las tasas de absorción de vitamina D.
  • Diuréticos tiazídicos: Estos medicamentos pueden elevar los niveles de calcio en la sangre de una persona si los toma junto con suplementos de vitamina D.

Si bien estos resultados no son el resultado directo de las interacciones entre medicamentos, es importante conocerlos. Una persona siempre debe consultar con un profesional de la salud antes de tomar suplementos.

Signos de demasiada vitamina D

Los síntomas de la toxicidad de la vitamina D incluyen:

  • agotamiento inexplicable
  • boca seca
  • aumento del tercio y frecuencia de la micción
  • náuseas y vómitos
  • confusión, desorientación o dificultad para pensar
  • latido del corazón irregular

Riesgos para la salud de demasiada vitamina D

Las personas con toxicidad severa o crónica por vitamina D pueden desarrollar síntomas potencialmente mortales, que incluyen:

  • deshidratación extrema
  • Alta presión sanguínea
  • crecimiento lento
  • dificultad para respirar
  • pérdidas temporales de la conciencia
  • insuficiencia cardíaca o ataque al corazón
  • cálculos renales o insuficiencia renal
  • pérdida de la audición
  • Tinnitus (zumbido en los oídos)
  • pancreatitis (inflamación del páncreas)
  • úlceras gástricas
  • coma

Resumen

La toxicidad de la vitamina D puede causar una amplia gama de síntomas, y cada individuo puede responder de manera diferente.

Una persona puede tener un mayor riesgo de experimentar toxicidad si toma suplementos en dosis altas durante un período prolongado. Hacer esto puede hacer que la vitamina D se acumule en la sangre.

El riesgo de experimentar efectos secundarios adversos por la vitamina D en la dieta o por la exposición al sol es muy bajo.

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