Causas y tratamiento de los nudillos oscuros

Las manchas oscuras de piel en los nudillos son comunes entre las personas con tonos de piel más oscuros. Sin embargo, cualquiera puede desarrollar nudillos oscuros. Este síntoma generalmente es inofensivo, pero a veces puede indicar una condición de salud subyacente.

Los parches oscuros de la piel a menudo ocurren debido a la hiperpigmentación, que ocurre cuando la piel produce más melanina de lo normal. La melanina es el pigmento que le da color a la piel.

A veces, los nudillos oscuros no tienen una causa obvia. Sin embargo, para algunas personas, los nudillos oscuros pueden ser un signo de una afección metabólica, un efecto secundario de un medicamento o una enfermedad subyacente.

En este artículo, discutimos algunas de las posibles causas de los nudillos oscuros, así como tratamientos, remedios caseros y cuándo consultar a un médico.

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Causas de los nudillos oscuros

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Los nudillos oscuros no siempre tienen una causa obvia.

Acantosis nigricans

La acantosis nigricans (AN) es una afección de la piel que hace que pequeñas manchas de piel, a menudo cerca de los nudillos, se oscurezcan, se espesen y se vuelvan aterciopeladas al tacto. La AN suele tardar meses o años en aparecer y puede causar mal olor o picazón en la piel.

Otras áreas donde se desarrolla AN incluyen:

  • axilas
  • cuello
  • área de la ingle
  • codos
  • rodillas
  • ombligo
  • debajo de los senos
  • cara
  • genitales femeninos

Algunas personas tienen más probabilidades que otras de contraer AN. Estas personas incluyen personas que:

  • tiene sobrepeso u obesidad
  • son de ascendencia nativa americana, africana, caribeña o hispana
  • tiene antecedentes familiares de AN

La AN no es contagiosa ni dañina por sí sola, pero puede ser un precursor de otros problemas médicos, como:

Prediabetes o diabetes

El oscurecimiento de la piel puede significar que una persona está comenzando a desarrollar diabetes. Muchas de las personas con mayor riesgo de AN también tienen un mayor riesgo de diabetes.

Prediabetes significa que los niveles de azúcar en la sangre de una persona son más altos de lo normal. Si un médico puede identificar la prediabetes temprano, una persona puede prevenir el desarrollo de una diabetes completa al hacer cambios en el estilo de vida.

condiciones hormonales

La AN también puede indicar una afección tiroidea o suprarrenal o un desequilibrio hormonal, como el síndrome de ovario poliquístico (SOP). El síndrome de ovario poliquístico hace que las mujeres produzcan demasiada testosterona, lo que provoca problemas de fertilidad, dolor pélvico, acné, aumento de peso e irregularidades menstruales.

Cáncer

Si la AN se desarrolla repentinamente, puede ser un signo de cáncer, particularmente cáncer de estómago, hígado o colon.

dermatomiositis

La dermatomiositis es una enfermedad rara que causa debilidad muscular a través de una inflamación muscular crónica. Uno de los primeros y más reconocibles síntomas es una erupción en parches de color púrpura azulado o rojo en áreas de la piel que cubren los músculos cerca de las articulaciones. Estos incluyen los músculos cerca de los nudillos, los codos, los talones y los dedos de los pies.

Otros síntomas incluyen:

  • debilidad muscular y dolor
  • depósitos de calcio debajo de la piel, llamados calcinosis
  • nódulos duros y dolorosos
  • pérdida de peso inexplicable
  • fiebre
  • pulmones inflamados

La dermatomiositis no es curable, pero la detección temprana puede ayudar a aliviar los síntomas y retrasar su progresión.

la enfermedad de Addison

La enfermedad de Addison es una afección autoinmune en la que el cuerpo ataca por error las glándulas suprarrenales, lo que provoca niveles bajos de cortisol y aldosterona.

Un síntoma inicial de la enfermedad de Addison son las áreas de piel más oscura cerca de las cicatrices y los pliegues de la piel, como los nudillos. Esta decoloración proporciona una pista temprana, ya que puede desarrollarse meses o años antes que cualquier otro síntoma.

Otros síntomas de la enfermedad de Addison incluyen:

  • fatiga
  • vómitos y, a veces, diarrea
  • náuseas
  • dolor abdominal
  • cambios de humor
  • periodos menstruales irregulares

Una persona puede controlar la enfermedad de Addison con terapia de reemplazo hormonal para reponer el cortisol y la aldosterona en el cuerpo.

Deficiencia de vitamina B-12

Los factores dietéticos también pueden causar nudillos oscuros. Un estudio de 2016 mostró que la pigmentación de los nudillos es un signo externo de deficiencia de vitamina B-12. Otros síntomas de una deficiencia de vitamina B-12 incluyen:

  • fatiga
  • debilidad
  • estreñimiento
  • pérdida de apetito
  • pérdida de peso
  • entumecimiento y hormigueo en manos y pies

Una persona con una deficiencia de vitamina B-12 diagnosticada puede ajustar su dieta para incluir más alimentos ricos en vitamina B-12, que incluyen:

  • pez
  • carne
  • aves de corral
  • huevos
  • Leche

Es probable que los vegetarianos y los veganos necesiten agregar suplementos de vitamina B-12 o alimentos fortificados a su dieta para satisfacer sus necesidades diarias.

enfermedad de Raynaud

la síntoma principal de la enfermedad de Raynaud es el estrechamiento de los vasos sanguíneos de los dedos de las manos o de los pies en respuesta al estrés o al frío. Este fenómeno puede atrapar sangre en los dedos, causando una decoloración azul.

La enfermedad de Raynaud a veces ocurre por sí sola, pero también puede ser un síntoma secundario de otra afección médica, como la esclerodermia o la artritis.

reacción a la droga

Un estudio de caso encontró que ciertos medicamentos tienen más probabilidades que otros de causar hiperpigmentación. Éstos incluyen:

  • medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
  • antibióticos, como las tetraciclinas
  • anticoagulantes
  • antirretrovirales
  • metales pesados

Es más probable que los medicamentos causen hiperpigmentación si una persona toma más de un tipo de medicamento.

tratos

Una vez que un médico identifica la causa subyacente de los nudillos oscuros y prescribe un tratamiento, la decoloración debería mejorar. Si un medicamento está causando la hiperpigmentación, un médico puede ofrecer un fármaco o una dosis alternativos.

Si no hay una causa subyacente, o un médico decide no tratar la hiperpigmentación, los remedios caseros pueden ayudar a aclarar los nudillos oscuros.

Remedios caseros para los nudillos oscuros

Aunque los nudillos oscuros en sí mismos no requieren tratamiento médico, las personas que deseen probar tratamientos caseros para aclarar los nudillos oscuros pueden intentar lo siguiente:

Cúrcuma

La curcumina es un compuesto activo en la cúrcuma. A estudio de 2012 encontró que la curcumina interrumpe la enzima tirosinasa. Esta enzima específica sintetiza melanina, por lo que su inhibición puede ayudar a minimizar el oscurecimiento de la piel.

Para usar la cúrcuma, una persona puede combinar una pequeña cantidad de agua con esta especia y aplicar la pasta en los nudillos durante unos minutos.

Una persona también puede usar el té para aclarar las áreas más oscuras de la piel. A estudio de 2015 mostró que uno de los compuestos en el té negro, blanco y verde, el galato de epigalocatequina, también inhibe la tirosinasa y, por lo tanto, puede ayudar a aclarar los nudillos oscuros.

Una persona debe remojar una bolsita de té en agua caliente, dejar que se enfríe y luego empapar una bola de algodón en el té. Pueden aplicar el líquido en los nudillos varias veces al día.

vitamina C

La vitamina C es un antioxidante que puede ayudar con una variedad de preocupaciones de la piel, incluida la hiperpigmentación. Muchos productos para el cuidado de la piel en el mercado contienen vitamina C.

Investigar sugiere que los productos de vitamina C más efectivos tienen una concentración de 10 a 20%. Las concentraciones más altas no aumentan la importancia biológica de la vitamina y pueden causar irritación.

Alternativamente, si una persona prefiere usar un producto para la piel de venta libre, la Academia Estadounidense de Dermatología recomienda buscar fórmulas que contengan:

  • ácido azelaico
  • ácido glicólico
  • ácido kójico
  • retinoides (retinol, tretinoína, gel de adapaleno o tazaroteno)

prevención

No es posible prevenir muchas de las condiciones subyacentes que causan los nudillos oscuros. Sin embargo, una persona puede ayudar a prevenir la hiperpigmentación usando protector solar antes de salir.

Evitar los medicamentos que causan hiperpigmentación también puede ayudar, pero una persona debe hablar con su médico antes de suspender un medicamento.

Cuándo ver a un médico

Como los nudillos oscurecidos pueden indicar una condición de salud subyacente, es importante consultar a un médico acerca de los cambios repentinos en esta área de la piel. Si una persona ha notado otros síntomas, un médico podrá encontrar la causa.

Resumen

Los nudillos oscuros no suelen ser motivo de preocupación y no requieren tratamiento en sí mismos. A veces, sin embargo, son un signo de una afección subyacente. Una vez que un médico ha determinado si una enfermedad está causando que la piel se oscurezca, una persona puede tomar medidas para abordarla.

El tratamiento de la enfermedad subyacente debería mejorar la hiperpigmentación. Sin embargo, si persiste o no hay una afección subyacente que tratar, una variedad de productos y remedios caseros pueden ayudar a las personas a controlar los nudillos oscuros.

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