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¿Qué es la eritroleucemia?

La eritroleucemia es un cáncer de la sangre y la médula ósea y un tipo raro de leucemia mieloide aguda.

La eritroleucemia, o leucemia eritroide aguda, es un cáncer de la sangre y la médula ósea. La eritroleucemia es un tipo raro de leucemia mieloide aguda (LMA). Solo el 3-5% de los casos de AML son eritroleucemia.

Las tasas anuales informadas de eritroleucemia son de alrededor de 0,077 por cada 100.000 personas. En el 64-70% de estos casos informados, la eritroleucemia afecta a hombres con una edad promedio de 65 años.

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Acerca de la eritroleucemia

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La buena brigada/Getty Images

La eritroleucemia es una subtipo raro de leucemia mieloide aguda (LMA).

La AML es un tipo de leucemia que comienza en la médula ósea debido a células formadoras de sangre anormales, llamadas células mieloides.

La AML se puede propagar fácilmente desde la médula ósea hacia la sangre y también se puede propagar a otras áreas del cuerpo, como los ganglios linfáticos, el bazo, el hígado o el sistema nervioso.

Los médicos pueden clasificar la eritroleucemia en los siguientes dos subtipos, según los cambios celulares presentes:

  • Leucemia eritroide pura (PEL): Las células específicas de la médula consisten en al menos el 80% de un tipo particular de eritroblasto.
  • Leucemia eritroide/mieloide (EML): Las células eritroides consisten en un 50% o más de ciertas células de la médula y los mieloblastos consisten en un 20% o más de células no eritroides.

Los eritroblastos son células que se encuentran en la médula ósea roja. Los mieloblastos son células formadoras de sangre que se producen en la médula ósea. Las células eritroides son un tipo de glóbulo rojo.

Obtenga más información sobre la leucemia mieloide aguda aquí.

Síntomas de la eritroleucemia

La reducción de la producción de sangre en la eritroleucemia puede provocar un recuento más bajo de glóbulos blancos y una disminución de las plaquetas y los glóbulos rojos. Estos cambios pueden causar síntomas como:

  • fatiga
  • malestar
  • fiebre
  • sudores nocturnos
  • pérdida de peso
  • dolor de huesos y articulaciones
  • hematomas

Diagnóstico de eritroleucemia

Para diagnosticar la AML y cualquier subtipo, como la eritroleucemia, los médicos pueden usar una variedad de pruebas de sangre y de médula ósea. Los médicos tomarán una muestra de sangre o de médula ósea para enviarla a un laboratorio para su análisis.

Un hematopatólogo, experto en el diagnóstico de enfermedades de las células sanguíneas, examinará las muestras al microscopio.

Las pruebas para la eritroleucemia pueden incluir lo siguiente:

  • Hemograma completo (CBC): CBC es una muestra de sangre para verificar las cantidades de glóbulos rojos y blancos y plaquetas en la sangre.
  • Frotis de sangre periférica: Esta es una muestra de sangre para verificar la forma, el tamaño y la cantidad de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en la sangre para detectar células blásticas de leucemia.
  • Muestras de médula ósea: Un médico puede tomar una muestra de médula ósea líquida o una pequeña sección de hueso que contiene médula, generalmente del hueso de la cadera. Luego, los médicos examinarán las muestras en busca de cambios celulares inusuales.
  • Citometría de flujo: La citometría de flujo, o inmunofenotipado, es una prueba que identifica marcadores específicos en las células que ayudan a comparar las células cancerosas con las células normales en una muestra de sangre o de médula ósea.
  • Pruebas moleculares: Los médicos pueden usar una variedad de pruebas para verificar los cromosomas y los genes en cualquier célula leucémica.

Los médicos también pueden realizar otras pruebas para verificar la salud general de una persona, como tomar un perfil de química sanguínea y verificar la salud de su corazón.

Las pruebas de diagnóstico para la eritroleucemia se pueden realizar en el consultorio de un médico o en un hospital.

Existen dos sistemas de clasificación principales para determinar qué subtipo de AML tienen las personas.

La clasificación franco-estadounidense británica (FAB) fue el sistema original, y el sistema de la Organización Mundial de la Salud (OMS) es un nueva clasificación.

El sistema de la OMS clasifica la AML en grupos según genes específicos o anomalías cromosómicas.

Obtenga más información sobre las pruebas de diagnóstico para la leucemia aquí.

Tratamiento para la eritroleucemia

El tratamiento para la eritroleucemia incluye quimioterapia y trasplantes de células madre.

La quimioterapia es la opción de primera línea para tratar la eritroleucemia.

Los medicamentos de quimioterapia se dirigen a las células cancerosas para destruirlas y evitar que se multipliquen. Las personas pueden recibir medicamentos de quimioterapia por vía oral o intravenosa a través de una vena.

La quimioterapia puede causar efectos secundarios, como:

  • náuseas y vómitos
  • pérdida de apetito
  • perdida de cabello
  • fatiga
  • mayor riesgo de infección

Los trasplantes de células madre reemplazan las células cancerosas con células madre. Los trasplantes de células madre pueden ser adecuados para algunas personas con eritroleucemia, según la etapa de la enfermedad y cómo se haya diseminado en el cuerpo.

Obtenga más información sobre tratamientos y medicamentos para la AML aquí.

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De acuerdo a un 2018 artículo, la eritroleucemia puede ser difícil de tratar y, por lo general, la respuesta de las personas a las terapias estándar es deficiente. En promedio, las personas viven entre 3-9 meses después del diagnóstico inicial.

El artículo recomienda que las personas con eritroleucemia consideren participar en ensayos clínicos que investigan tratamientos con:

  • Inhibidores de LSD-1
  • inhibidores de bromodominio
  • inhibidores de BCL2
  • conjugados anticuerpo-fármaco

Las posibles complicaciones del tratamiento incluyen la recaída y la toxicidad de los medicamentos de quimioterapia.

El pronóstico de la eritroleucemia puede depender de varios factores, como la presencia o no de anomalías cromosómicas específicas.

Resumen

La eritroleucemia es un cáncer de la sangre y de la médula ósea y un tipo raro de LMA. eritroleucemia más comúnmente Afecta a hombres mayores.

La eritroleucemia puede causar fatiga, fiebre, hematomas y dolor en las articulaciones o los huesos. Para diagnosticar la eritroleucemia, los médicos pueden tomar muestras de sangre y de médula ósea para enviarlas a un laboratorio para su examen.

Los médicos pueden usar el sistema de clasificación de la OMS para identificar el subtipo de AML a fin de diagnosticar la eritroleucemia.

El tratamiento para la eritroleucemia puede incluir quimioterapia y trasplantes de células madre. Las personas también pueden ser elegibles para participar en ensayos clínicos y pueden discutir esto con un médico.

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