Varios factores, incluidos los factores de riesgo ambientales, pueden desempeñar un papel en el desencadenamiento de brotes de colitis ulcerosa, durante los cuales los síntomas regresan o empeoran.
La colitis ulcerosa (CU) es una afección crónica que causa inflamación en el colon y el recto.
Durante los brotes, las personas suelen experimentar síntomas como diarrea y dolor abdominal. Un período de remisión a menudo sigue a un brote.
Aunque la causa exacta de la CU
dr. Ashkan Farhadi, gastroenterólogo del Centro Médico MemorialCare Orange Coast en Fountain Valley, CA, habló con Noticias médicas hoy sobre diferentes factores ambientales y cómo pueden afectar a las personas que viven con CU.
Este artículo también revisa los estudios actuales relacionados con los factores ambientales que pueden afectar los síntomas de la CU de una persona.
Contents
Factores ambientales de riesgo para la CU
El entorno de una persona puede exponerla a factores de riesgo que pueden agravar o potencialmente causar brotes de CU.
Aunque todos responden de manera diferente, algunos desencadenantes ambientales comunes
- dieta
- una
- exposición a la contaminación
- estrés
- uso de ciertos medicamentos
- cirugías
infección
La Crohn’s & Colitis Foundation señala que una infección puede ser el evento desencadenante que hace que ocurra la CU.
En un estudio de 2021, los investigadores encontraron que la tasa de infecciones comunes, incluidas Salmonella, Campylobacter, otro Clostridioides difficilees mayor entre las personas que viven con CU.
Sin embargo, la Dra. Farhadi señaló que aunque las infecciones bacterianas de Salmonela otro Campylobacter tiene una asociación con CU, «no podemos decir que es causalidad».
dr. Farhadi también señaló que si una persona tiene una C. difficile infección, experimentarán brotes que no responden al tratamiento. Una persona necesitará recibir tratamiento para deshacerse de la infección antes de que pueda “poner la enfermedad en remisión”.
Una persona debe permanecer atenta a los signos de infección, particularmente cuando usa corticosteroides, productos biológicos o inmunoterapias.
smoking
Fumar puede tener muchas consecuencias para la salud, pero la CU no parece ser una de ellas. De hecho, los estudios han mostrado evidencia débil de que fumar puede reducir la gravedad de la CU.
Los expertos no entienden completamente el efecto protector del tabaquismo en la CU, pero la nicotina puede desempeñar un papel. Según la Crohn’s & Colitis Foundation, la nicotina puede proteger contra la CU al:
- aumentar la producción de moco en el colon y el recto
- suprimir el sistema inmunológico y prevenir la inflamación en el colon
- liberar óxido nítrico, que puede reducir la actividad muscular en el colon
De acuerdo a un
- náuseas
- aturdimiento
- Dificultad para dormir
dr. Farhadi anotó que «dejar de fumar puede provocar un brote de CU, pero el beneficio de dejar de fumar supera el riesgo de brotes».
Los beneficios para la salud de dejar de fumar
- salud general mejorada
- aumento de la esperanza de vida
- menor riesgo de cáncer
- menor riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular
En otras palabras, las personas que fuman aún deben considerar dejar de fumar, incluso si al hacerlo provocan un brote de sus síntomas de CU.
medicamento
Ciertos medicamentos pueden desencadenar brotes en los síntomas de CU de una persona. Estos medicamentos incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como aspirina, ibuprofeno (Advil) y naproxeno (Aleve). Algunos antibióticos también pueden desencadenar brotes.
Además, las personas que usan medicamentos para la CU pueden experimentar brotes si no los toman de manera constante.
Falta de ejercicio
El movimiento regular puede beneficiar la salud general de una persona en
Según el Dr. Farhadi, “Ejercicio regular [can help] para manejar su estrés.” Su consejo es hacer caminatas diarias”[for a] mínimo de 30 minutos, al ritmo más rápido posible y práctico sin trotar”.
Este tipo de ejercicio puede mejorar la capacidad cardiovascular, controlar el peso corporal, mejorar el sueño y también reducir el estrés.
estrés
El estrés puede empeorar los síntomas de la CU.
dr. Farhadi dijo que varios de sus pacientes han informado que el estrés psicológico y los brotes ocurren casi al mismo tiempo. Agregó que el divorcio, los exámenes finales, las entrevistas de trabajo y otros eventos que provocan estrés pueden desencadenar los síntomas de la CU.
Recomendó que las personas con UC trabajen para mejorar su manejo del estrés para que puedan manejar mejor las situaciones estresantes. Además del ejercicio, sugirió la meditación consciente.
Higiene del sueño
El sueño puede desempeñar un papel en la prevención o reducción de la gravedad de los brotes de CU.
Según el Dr. Farhadi, una persona debe planear seguir una rutina de «higiene constante del sueño» al menos 6 días a la semana. Si lo hace, puede ayudar a minimizar los brotes de CU.
Algunos consejos para mejorar la higiene del sueño
- retirar todos los dispositivos electrónicos de la habitación
- dormir en una habitación oscura a una temperatura agradable
- acostarse y despertarse a una hora constante
- evitar el alcohol, la cafeína y las comidas copiosas antes de acostarse
- participar en el ejercicio regular
La contaminación del aire
Según una revisión de estudios de 2019, la contaminación del aire puede desempeñar un papel en el desarrollo de la CU. Los investigadores observaron los entornos domésticos de los niños y observaron que los niños que crecieron con una exposición constante o regular a los contaminantes del aire tenían una mayor tasa de desarrollo de CU.
Dieta y aditivos alimentarios
dr. Farhadi anotó que la dieta puede jugar un papel en ayudar a una persona que vive con CU, pero también afirmó que ningún estudio ha demostrado que una dieta sea mejor que otra cuando se trata de CU.
En cambio, sugirió que la gente «escuche su instinto». En otras palabras, si un alimento les molesta, deben evitarlo por completo. También dijo que las personas con intolerancia a la lactosa pueden experimentar brotes en sus síntomas de CU cuando consumen productos lácteos.
Algunos estudios también enumeran los refrescos como un factor de riesgo para los brotes de CU.
De manera similar, algunas personas pueden encontrar que las dietas excluidas ayudan a sus síntomas de CU.
Los autores del estudio no recomiendan ninguna dieta de exclusión específica, pero aconsejan que las personas que viven con CU coman más alimentos caseros. Al hacerlo, pueden evitar los aditivos alimentarios, como el azúcar y la sal, que podrían causar brotes.
¿Pueden los factores ambientales causar CU?
Los investigadores aún no conocen la causa exacta de la CU. Sin embargo, saben que ciertos factores, incluida la respuesta de una persona a su entorno, pueden desempeñar un papel en el desarrollo y la gravedad de la CU.
Las siguientes son posibles causas que necesitan más investigación:
- Condición autoinmune: El sistema inmunitario ataca las células sanas y provoca una inflamación a largo plazo en el colon.
- genética: La condición puede pasar de una generación a la siguiente.
- Cambios en los microbiomas: El tracto digestivo alberga miles de millones de bacterias, hongos, virus y otros microorganismos que desempeñan un papel en diversas funciones corporales, incluida la digestión.
- Desencadenantes ambientales: Estos pueden hacer que los síntomas aparezcan o empeoren.
La exposición a un virus o una bacteria puede desencadenar una respuesta inmunitaria. En los casos de CU, la inflamación resultante persiste durante mucho tiempo después de que la infección ya haya pasado.
¿Quién corre más riesgo?
Muchas otras condiciones tienen malas condiciones de vida entre sus factores de riesgo. En contraste, la Dra. Farhadi describe la UC como una “enfermedad de las naciones ricas”.
Un estudio de 2019 respalda su declaración. Los autores señalan que las personas que viven en países más prósperos de Europa y América tienen un mayor número de casos de CU. Esto puede deberse a una reducción en la exposición a ciertas infecciones que son más comunes en áreas con plomería inadecuada.
El estudio también sugiere que ciertos factores pueden ayudar a prevenir la CU. Éstos incluyen:
- amamantar o amamantar
- minimizar la exposición a la contaminación del aire
- evitando los refrescos
- tener altos niveles de vitamina D
- bebiendo te
- hacer ejercicio regularmente
¿Qué pueden hacer las personas para reducir los desencadenantes ambientales?
Una persona debe tomar notas de su entorno y cómo sus síntomas de CU responden a diferentes estímulos.
Puede ser útil eliminar de las dietas los alimentos que provocan brotes de síntomas. Además, las personas pueden probar:
- utilizando técnicas de manejo del estrés
- participar en ejercicio regular
- mejorar sus hábitos de sueño, si es necesario
Resumen
Varios factores ambientales pueden desempeñar un papel en el desencadenamiento de los brotes de CU y la gravedad de los síntomas. Estos incluyen la contaminación del aire, los medicamentos, el estrés, la dieta, las infecciones, el ejercicio y los hábitos de sueño. Ningún enfoque único funcionará para todos, pero las personas que viven con CU pueden encontrar que tomar medidas para controlar su entorno les ayuda a reducir la gravedad y la frecuencia de sus brotes.
