Los efectos de los opioides en el cerebro

¿Qué son los opioides?

Los opioides son una clase de fármacos que se adhieren a los receptores de opioides en el cerebro y otras partes del cuerpo. la diferentes tipos incluyen naturales, sintéticos y semisintéticos. Algunos opioides tienen usos médicos, mientras que otros no.

Opioides naturales

Los opioides naturales se derivan de la planta de adormidera. Estos incluyen morfina, un tratamiento para el dolor y codeína, un tratamiento para el dolor y la tos.

Opioides sintéticos

Los opioides sintéticos son aquellos que fabrican las personas y las compañías farmacéuticas. Los recetados incluyen:

• fentanilo (Sublimaze), un tratamiento para el dolor intenso
• Metadona (Dolophine), un tratamiento para el trastorno por consumo de opioides
• tramadol (Ultram), un tratamiento para el dolor moderado a moderadamente intenso

Opiáceos semisintéticos

Los opioides semisintéticos son aquellos que las personas y las compañías farmacéuticas fabrican en un laboratorio, pero también usan opioides naturales. Los ejemplos de recetas son para el alivio del dolor después de una cirugía o una lesión. Incluyen:

• hidrocodona (vicodina)
• oxicodona (OxyContin)
• oximorfona (Opana)
• hidromorfonas (Dilaudid)

Opioides y uso peligroso

Si bien todos los medicamentos anteriores son opioides recetados para usos médicos, algunos opioides se fabrican, venden y usan ilegalmente. Estos pueden ser muy peligrosos. Uno de ellos es la heroína, una droga altamente adictiva hecha a base de morfina.

También hay opioides sintéticos que tienen estructuras químicas similares al fentanilo. Algunos ejemplos incluyen:

• acetilfentanilo
• butiril fentanilo
• furanilo fentanilo
• beta-hidroxitiofentanilo

Obtenga más información sobre los opioides aquí.

Cómo afectan los opioides al cerebro

Los opioides tienen efectos a corto y largo plazo en el cerebro.

Efectos a corto plazo

Estos incluyen lo siguiente:

• Alivio del dolor: Se adhieren a los receptores opioides en las células nerviosas del cerebro y otras partes del cuerpo. Esto bloquea los mensajes de dolor enviados al cerebro desde el cuerpo, lo que reduce la percepción del dolor.
• Euforia: Afectan la parte del cerebro llamada «circuito de recompensa», que produce una sensación de euforia, o un alto emocional. Además, inundan el cerebro con dopamina, una sustancia química que afecta el circuito de recompensa de tal manera que produce placer. Esto hace que una persona quiera continuar tomando las drogas.
• Respiración reprimida: Ellos reprimir partes del tronco encefálico que controlan la frecuencia respiratoria. Esto hace que la respiración sea lenta y superficial, lo que puede ser muy peligroso. La respiración reprimida puede hacer que llegue muy poco oxígeno al cerebro, lo que puede provocar cambios cerebrales permanentes, coma y, en algunos casos, la muerte.
• Somnolencia y mareos: Estos son común efectos secundarios del uso de opioides.
• Razonamiento y conciencia conscientes suprimidos: Por ejemplo, una persona que tiene problemas respiratorios debido al uso de opioides no sería consciente de su propia dificultad respiratoria, por lo que no sabría que necesita ayuda de emergencia.

Efectos a largo plazo

El Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas señala que el uso prolongado de opioides, incluso aquellos recetados por un médico, puede causar:

• Tolerancia: Esta es la necesidad de tomar dosis más grandes o más frecuentes para obtener el efecto deseado.
• Dependencia: El uso repetido de opioides hace que la actividad de las células nerviosas cambie de manera que puede hacer que una persona se sienta aliviada temporalmente al tomar la droga. En consecuencia, cuando alguien deja de usar la droga, experimenta reacciones de abstinencia.
• Cambios de comportamiento y deterioro de la toma de decisiones: Estos son efectos tanto del uso a largo plazo como del uso a corto plazo.
• Adiccion: Este es un deseo incontrolable de continuar usando drogas a pesar de los efectos adversos. Puede resultar en cambios cerebrales duraderos que pueden conducir a un comportamiento dañino.

La Brain Injury Association of America afirma que el uso prolongado de opioides provoca cambios en la región frontal del cerebro, lo que da como resultado deficiencias en la cognición, la capacidad de pensar.

De hecho, los escáneres cerebrales muestran un volumen reducido en esta parte del cerebro. Hay informes de que los deterioros cognitivos persisten varios años después de la recuperación.

Tratamiento para el trastorno por uso de opioides

Se estima que 2.7 millones de personas en los Estados Unidos que tienen 12 años o más han experimentado un trastorno por uso de opioides en los últimos 12 meses. El tratamiento incluye medicamentos y terapia conductual.

medicamento

Las opciones de tratamiento asistido por medicamentos incluyen metadona (Dolophine) y buprenorfina (Sublocade), que se unen a los mismos receptores de opio en el cerebro que los opioides. Esto da como resultado una disminución de los antojos y los síntomas de abstinencia.

Una tercera opción, la naltrexona (Revia), bloquea los receptores de opioides, lo que evita que los opioides produzcan un efecto.

La Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) señala que el tratamiento asistido por medicamentos puede:

• aumentar la retención del tratamiento
• mejorar la supervivencia
• aumentar la probabilidad de obtener y mantener un empleo
• reducir el abuso de opiáceos
• mejorar los resultados del nacimiento entre las personas con trastornos por abuso de sustancias que están embarazadas

terapia de comportamiento

La terapia conductual es otra opción de tratamiento. Puede ayudar a las personas:

• Desarrollar habilidades para una vida saludable
• cambiar comportamientos y actitudes que afectan el uso indebido de drogas
• continuar con otro tratamiento, como medicamentos

Un tipo es la terapia cognitiva conductual. Esto puede ayudar a las personas a controlar el estrés y los desencadenantes, así como a cambiar sus expectativas sobre el consumo de drogas.

Otro tipo es la terapia familiar multidimensional, que se enfoca en adolescentes con problemas de abuso de drogas. Implica identificar y reducir las influencias familiares y personales en el comportamiento de consumo de drogas. La intención es aumentar el funcionamiento general.

Buscando ayuda

SAMHSA enumera los siguientes recursos para personas que buscan ayuda por mal uso o adicción:

• Línea de ayuda nacional de SAMHSA: este es un recurso gratuito disponible las 24 horas, los 7 días de la semana, los 365 días del año que ofrece información sobre tratamientos y referencias. El número es 800-662-HELP (4357).
• Directorio de programas de tratamiento de opioides: esta es una herramienta de búsqueda que muestra los programas de tratamiento en cada estado.
• Localizador de tratamientos para el uso de sustancias: esta es una herramienta de búsqueda que encuentra profesionales de la salud con licencia en un área deseada que se especializan en trastornos por uso de sustancias.
• Localizador de servicios de tratamiento de salud conductual de SAMHSA: esta es una herramienta de búsqueda que muestra los centros de tratamiento en un área deseada.

Resumen

Los efectos de los opioides en el cerebro pueden reducir la percepción del dolor, razón por la cual los médicos recetan algunos opioides para aliviar el dolor. Los efectos también incluyen euforia, que puede provocar un trastorno por consumo de opioides.

Otros efectos del uso de opioides, como la respiración lenta y superficial, pueden provocar coma o la muerte. La sobredosis también puede conducir a la muerte.

El tratamiento tiene una variedad de beneficios, como reducir el uso indebido, aumentar la supervivencia y aumentar la probabilidad de obtener un empleo remunerado, afirma SAMHSA.