El tratamiento de la hepatitis C implica el uso de medicamentos para controlar los síntomas de la infección, así como medicamentos que ayudan a curar la infección en sí. El uso de medicamentos puede mejorar el resultado del trastorno al ayudar a prevenir complicaciones graves por daño hepático crónico.
En el pasado, no había muchos tratamientos médicos disponibles para tratar la hepatitis C. Actualmente, varios medicamentos ayudan a curar la infección de manera más rápida y eficiente que antes.
El tratamiento es esencial incluso si la persona no muestra signos o síntomas de hepatitis C. Este artículo enumera los medicamentos para la hepatitis C que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha aprobado, con detalles sobre cada medicamento, incluida la dosis y los efectos secundarios.
Contents
Comprender los genotipos de la hepatitis C
Hay una variedad de medicamentos para la hepatitis C porque no hay un solo medicamento que funcione para todos.
Los medicamentos pueden variar según la cantidad de cicatrices en el hígado que tenga una persona y el genotipo del virus.
Un genotipo se refiere a los genes que componen el virus de la hepatitis C. Todos los genotipos causan daño hepático similar, pero los efectos a largo plazo pueden diferir.
La hepatitis C tiene siete genotipos. Los médicos representan estos tipos usando los números del 1 al 7. El
Saber qué genotipo tiene una persona es crucial para recibir el tratamiento adecuado.
Ribavirina (Copegus y Rebetol)
Durante más de 20 años, los médicos recetaron ribavirina para las infecciones de hepatitis. Actúa deteniendo la propagación de la hepatitis C dentro del cuerpo.
La ribavirina tiene muchos efectos secundarios, que incluyen:
- tos
- vómitos
- Diarrea
- pérdida de peso
- boca seca
- sarpullido
- transpiración
- perdida de cabello
Otros datos sobre la ribavirina incluyen:
- La duración del tratamiento depende de otros medicamentos que esté tomando una persona.
- La dosis depende del peso corporal de la persona.
- Una persona necesitará que se controlen sus niveles en sangre con frecuencia mientras toma el medicamento para controlar la eficacia y la toxicidad.
- La ribavirina también puede causar anomalías congénitas. Evite la ribavirina durante el embarazo o si está tratando de concebir.
Medicamentos combinados para todos los genotipos
Los medicamentos combinados tienden a ser efectivos para la mayoría o todos los genotipos de hepatitis C.
Sofosbuvir y velpatasvir (Epclusa)
Los médicos suelen recetar una combinación de sofosbuvir y velpatasvir para personas sin cirrosis. Sin embargo, los médicos también pueden prescribirlo junto con ribavirina para personas que tienen cirrosis grave.
Datos sobre estos medicamentos:
- El tiempo de tratamiento es de 12 semanas.
- La dosis se fija en 400 miligramos (mg) de sofosbuvir y 100 mg de velpatasvir una vez al día con o sin alimentos.
- Los efectos secundarios comunes incluyen:
- fatiga
- dolores de cabeza
- náuseas
- Diarrea
Sofosbuvir, velpatasvir y voxilaprevir (Vosevi)
Esta combinación de medicamentos es similar a Epclusa pero incluye un medicamento llamado voxilaprevir.
Los datos sobre Vosevi incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 12 semanas para personas sin cirrosis o cirrosis compensada (un hígado cicatrizado pero funcional).
- La dosis se fija en 400 mg de sofosbuvir, 100 mg de velpatasvir y 100 mg de voxilaprevir una vez al día con alimentos.
- Los efectos secundarios comunes incluyen cansancio, dolor de cabeza, diarrea y náuseas.
Los médicos a menudo recomiendan Vosevi para personas con infección por hepatitis C a largo plazo cuando ya han recibido otros tratamientos.
Glecaprevir y pibrentasvir (Mavyret)
mavyret que
Los datos sobre el medicamento incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 8, 12 o 16 semanas y depende del genotipo y otras cuestiones como tratamiento previo para hepatitis C o cirrosis.
- La dosificación es una dosis fija de 100 mg de glecaprevir y 40 mg de pibrentasvir, tomados como tres tabletas orales al día con alimentos.
- Los efectos secundarios más comunes incluyen fatiga y dolores de cabeza.
Medicamentos para el genotipo 1
Los siguientes medicamentos pueden ser efectivos para el genotipo 1.
Elbasvir y grazoprevir (Zepatier)
la
Los datos sobre Zepatier incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 12 o 16 semanas.
- La dosificación es una dosis fija de 50 mg de elbasvir y 100 mg de grazoprevir una vez al día con o sin alimentos.
- Los efectos secundarios comunes incluyen dolor de cabeza, fatiga y náuseas. Si la persona toma ribavirina, también puede experimentar dificultad para respirar, anemia, erupciones cutáneas y picazón.
Los médicos también pueden recetar Zepatier junto con ribavirina para el genotipo 4 de la hepatitis C. El tiempo de tratamiento, la dosis y los efectos secundarios son los mismos que para el genotipo 1.
Ledipasvir y sofosbuvir (Harvoni)
La combinación de ledipasvir y sofosbuvir es uno de los tratamientos más nuevos. Es el primer comprimido diario de dosis única para el genotipo 1 de la hepatitis C. Los médicos también pueden recetar ribavirina junto con Harvoni.
Los datos sobre Harvoni incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 8-24 semanas.
- La dosis se fija en 90 mg de ledipasvir y 400 mg de sofosbuvir una vez al día.
- Los efectos secundarios comunes incluyen dolores de cabeza y fatiga general.
Cuando las personas toman ribavirina, otros efectos secundarios pueden incluir debilidad y tos.
Los médicos también prescriben Harvoni para tratar el genotipo 4. En este caso, el médico puede incluir ribavirina en la receta.
Las personas con hepatitis C de genotipo 5 y 6 también pueden recibir Harvoni para tratar la infección.
En todos estos casos, el tiempo de tratamiento, la dosis y los efectos secundarios siguen siendo los mismos que para el genotipo 1.
Este es un grupo relativamente nuevo de medicamentos para tratar la hepatitis del genotipo 1.
Los datos sobre el paquete de medicamentos incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 12 o 24 semanas.
- La dosis es un paquete de tabletas que contiene 12,5 mg de ombitasvir, 75 mg de paritaprevir y 50 mg de ritonavir, una vez al día. Una tableta de 250 mg de dasabuvir se toma dos veces al día con una comida.
- Los efectos secundarios comunes de este grupo de medicamentos incluyen náuseas, picazón y dificultad para dormir. Si la persona toma ribavirina, los efectos secundarios incluyen cansancio, náuseas, fatiga y reacciones en la piel.
Medicamentos para el genotipo 2
Los siguientes medicamentos pueden ser efectivos para el genotipo 2.
Sofosbuvir y ribavirina
Los médicos suelen recomendar la combinación de sofosbuvir y ribavirina para tratar la hepatitis C de genotipo 2.
Los datos sobre estos medicamentos incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 12 o 16 semanas.
- La dosis es de 400 mg de sofosbuvir, una vez al día con o sin alimentos. La dosis de ribavirina depende del peso corporal de la persona.
- Los efectos secundarios incluyen dolores de cabeza y fatiga.
Los médicos también pueden recetar esta combinación de medicamentos para el genotipo 3 y el genotipo 4 de la hepatitis C. La dosis y los efectos secundarios son los mismos que para el tipo 2, pero el tiempo de tratamiento es de 24 semanas.
Medicamentos para el genotipo 3
Daclatasvir y sofosbuvir
La combinación de daclatasvir y sofosbuvir también puede funcionar para personas con genotipo 3. Los médicos también pueden recetar ribavirina junto con estos medicamentos.
Los datos sobre estos medicamentos incluyen:
- El tiempo de tratamiento es de 12 semanas.
- La dosis es de 60 mg de daclatasvir y 400 mg de sofosbuvir una vez al día.
- Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza y fatiga.
Medicamentos para los genotipos 5 y 6
Los medicamentos para los genotipos 5 y 6 suelen ser los mismos que para otros tipos de hepatitis C. (Estos se mencionan en las secciones correspondientes anteriores).
Los antivirales de acción directa (AAD) curan eficazmente las infecciones crónicas por hepatitis C. Estas terapias aprobadas por la FDA ofrecen muchas ventajas y desventajas:
- Proporcionan menos efectos secundarios. Los efectos adversos de los tratamientos anteriores superan a los de los AAD.
- La duración del tratamiento es menor. La duración del tratamiento es más corta, de 12 a 48 semanas a 8 semanas.
- Una persona toma menos pastillas. En lugar de tomar múltiples medicamentos por día, es una sola pastilla por día.
- No es un tratamiento efectivo para todos. Por ejemplo, los DAA no son tan
efectivamente en el tratamiento de la hepatitis C para las personas con cáncer de hígado o descompensación hepática grave. - La adherencia y el seguimiento son cruciales para su éxito. Se requiere tomar el medicamento todos los días según las indicaciones durante la duración de la terapia y visitas de seguimiento estrictas con el médico.
Medicamentos descontinuados
A medida que los expertos aprenden más sobre la hepatitis C y cómo tratarla, es posible que los diferentes medicamentos que alguna vez fueron el tratamiento preferido ya no sean ideales. Por ejemplo, algunos medicamentos tienen efectos adversos graves. Cuando se dispone de un nuevo fármaco para tratar una enfermedad, la persona puede suspender el medicamento anterior. El nuevo fármaco trata eficazmente el trastorno sin efectos adversos.
Algunos medicamentos descontinuados contra la hepatitis C incluyen:
- telaprevir (Incivek)
- boceprevir (Victrelis)
- simeprevir (Olysio)
- daclatasvir (Daklinza)
quitar
Hay muchos medicamentos efectivos contra la hepatitis C.
Al trabajar directamente con un médico, la mayoría de las personas pueden encontrar un tratamiento eficaz que ayude a controlar los síntomas. El médico debe saber acerca de cualquier otro medicamento que la persona esté tomando y cualquier efecto secundario que experimente.
Las personas deben tener en cuenta que casi todos los medicamentos para la hepatitis C tienen tasas de curación muy altas. Una de las claves para un tratamiento exitoso es completar el régimen de medicamentos y seguir los consejos del médico.
Cualquier persona que experimente una reacción grave a su tratamiento contra la hepatitis C debe hablar con su médico acerca de otras opciones.
