Escrito libre que contenga:

a) Nombre del solicitante o denominación o razón social de quién o quiénes promuevan, en su caso de su representante legal

b) Domicilio para recibir notificaciones, así como nombre de la persona o personas autorizadas para recibirlas

c) La petición que se formula, precisando la solicitud de reconocimiento del club de protección e indemnización, o institución de seguros nacional o entidad extranjera equivalente

Manifestación expresa y bajo protesta de decir verdad, de que a partir de su reconocimiento y para el cumplimiento de las responsabilidades que garanticen, se sujetan incondicionalmente a las leyes y autoridades de los Estados Unidos Mexicanos, en lo que se refiere a los actos jurídicos que vayan a surtir efecto dentro del país y en los que las entidades del exterior sean parte

d) El órgano administrativo a quién se dirigen

e) Lugar y fecha de su emisión

f) Firma del interesado o su representante legal, a menos que no sepa o no pueda firmar, caso en el cual, se imprimirá su huella digital