¿Qué es la quimioterapia FOLFOX?

FOLFOX es una combinación de medicamentos de quimioterapia. medicos de uso común para tratar el cáncer colorrectal, especialmente si se ha propagado más allá del colon. También pueden usarlo para tratar Cancer de pancreas y algunos otros cánceres.

Los médicos suelen utilizar FOLFOX como tratamiento adyuvante. Esto significa que administran el medicamento después del tratamiento primario del cáncer, como una cirugía para extirpar un tumor. El uso de la quimioterapia FOLFOX después del tratamiento primario puede evitar que el cáncer regrese.

Por lo general, en personas con cáncer de colon en etapa 3, un médico u oncólogo recetará FOLFOX durante 6 meses. Alternativamente, una persona puede recibir XELOX (también llamado CAPOX), que es oxaliplatino combinado con capecitabina.

Según un estudio de 2016 en caballero máshay beneficios significativos para las personas con cáncer de colon en etapa 3 que reciben al menos ocho ciclos de FOLFOX.

En algunos casos, los médicos pueden usar FOLFOX y cetuximab como terapia de primera linea para el cáncer colorrectal que se ha propagado. También pueden utilizar FOLFOX para tratamiento paliativo. Puede aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida de las personas con cáncer de colon avanzado.

efectos secundarios

Los medicamentos de quimioterapia como FOLFOX son medicamentos potentes. Aunque matan las células cancerosas dañinas, también pueden dañar el tejido sano y causar una variedad de efectos secundarios.

Al menos 1 de cada 5 personas reciben tratamiento con FOLFOX desarrollan algunos o todos los siguientes efectos secundarios:

• problemas gastrointestinales, como diarrea, náuseas y vómitos
• problemas neurológicos, como dolores de cabeza, pérdida de sensibilidad, entumecimiento y hormigueo
• mayor riesgo de infección
• problemas de la piel, como picazón y erupciones cutáneas
• anemia
• fatiga
• hematomas y sangrado
• fiebre
• Dificultad para respirar o tragar
• perdida de cabello

Las personas que desarrollan efectos secundarios deben discutir su régimen de tratamiento con un médico. Pueden reducir su dosis o cambiar su medicación.

De acuerdo a un estudio 2018 de 109 personas con cáncer de colon en etapa 4, los efectos secundarios significaron que los médicos tuvieron que reducir la dosis para casi la mitad de los participantes. A pesar de esto, los investigadores no encontraron diferencias significativas en la supervivencia general entre los individuos que recibieron una dosis más baja ajustada y los que recibieron la dosis inicial más alta.

Esto significa que si los efectos secundarios están causando daño a un individuo, una dosis más baja del medicamento aún puede ser efectiva.

regímenes

Las personas generalmente reciben FOLFOX a través de infusiones intravenosas (IV) en una clínica de quimioterapia.

Alternativamente, si una persona tiene una vía central, puede recibir sus infusiones en casa. Una vía central es un tubo pequeño y flexible que se coloca en una vena grande. Permanece colocado durante un período de tiempo prolongado y permite que una persona reciba fácilmente medicamentos por vía intravenosa.

Cada ciclo de FOLFOX tiene una duración de 2 semanas y una persona puede recibir hasta 12 ciclos.

Aunque el tratamiento de cada persona es diferente, un régimen FOLFOX de muestra puede verse así:

día 1

Un individuo recibe:

• Oxaliplatino a través de un goteo intravenoso durante 2 horas
• una inyección de ácido folínico
• una inyección e infusión de fluorouracilo durante 22 horas

dia 2

Un individuo recibe:

• una inyección o infusión de ácido folínico durante 2 horas
• una inyección e infusión de fluorouracilo durante 22 horas

Días 3-14

Un individuo no tendrá tratamiento hasta el comienzo del próximo ciclo.

Tasas de éxito

El tratamiento del cáncer de colon a menudo implica una cirugía para extirpar el tumor primario. Luego, los médicos pueden recomendar quimioterapia para atacar las células cancerosas restantes.

Según la etapa y el grado del cáncer, FOLFOX puede ser una buena opción para algunas personas con cáncer de colon. Varios estudios han evaluado las tasas de éxito de la quimioterapia FOLFOX:

• Un estudio de 2016 analizó FOLFOX como tratamiento adyuvante. Los investigadores encontraron que en los 213 participantes con cáncer de colon en etapa 3, la tasa de supervivencia general a 5 años fue 77,9%. Señalaron que FOLFOX aumenta significativamente la tasa de supervivencia en personas que reciben al menos ocho ciclos.
• Un estudio de 2019 comparó FOLFOX con un régimen alternativo llamado FOLFIRI en personas con cáncer de colon en etapa 4. Los investigadores no encontraron diferencias significativas en las tasas de supervivencia entre los dos tratamientos. Sin embargo, notaron que FOLFOX era la opción más común, posiblemente debido a costos más bajos y menos efectos secundarios.
• A estudio 2020 determinó que FOLFOX podría tratar eficazmente los tumores neuroendocrinos pancreáticos agresivos en personas que reciben capecitabina y temozolomida. Sin embargo, los efectos de FOLFOX fueron generalmente de corta duración.
• Otro estudio 2020 comparó la efectividad de 3 a 6 meses de quimioterapia adyuvante con FOLFOX. Los investigadores encontraron que en el grupo de 3 meses, la tasa de supervivencia general a 5 años fue del 82,6 %, mientras que en el grupo de 6 meses fue del 83,8 %.

Resumen

FOLFOX es un régimen de quimioterapia que los médicos suelen utilizar para tratar el cáncer colorrectal. Contiene los medicamentos de quimioterapia ácido folínico, fluorouracilo y oxaliplatino.

Aunque FOLFOX puede mejorar la perspectiva de una persona, puede causar efectos secundarios desagradables. Si una persona experimenta efectos secundarios, puede discutir el ajuste de la dosis con un médico.