La neuralgia se refiere al dolor intenso y punzante que ocurre debido a un nervio dañado o irritado. La neuralgia puede afectar cualquier parte del cuerpo y causar un dolor de leve a intenso. Ciertos medicamentos y procedimientos quirúrgicos pueden tratar eficazmente la neuralgia.
La neuralgia grave puede interferir con la capacidad de una persona para realizar las tareas cotidianas y puede afectar su calidad de vida.
La neuralgia tiene muchas causas posibles, que incluyen:
- infecciones, como culebrilla, enfermedad de Lyme o VIH
- presión sobre los nervios de los huesos, vasos sanguíneos o tumores
- otras afecciones médicas, como enfermedad renal o diabetes
- envejecimiento
Este artículo cubre los diferentes tipos de neuralgia, sus síntomas y las opciones de tratamiento disponibles.
Contents
síntomas
En general, la neuralgia causa síntomas intensos y distintos, que incluyen:
- episodios repentinos de dolor punzante o punzante extremo que sigue el camino de un nervio dañado o irritado
- dolor persistente o ardor
- hormigueo o entumecimiento
- espasmos o calambres musculares involuntarios
El lugar en el que se originan estos dolores en el cuerpo depende del tipo de neuralgia con la que esté lidiando una persona.
Tipos de neuralgia
Los profesionales de la salud dividen la neuralgia en categorías según las áreas del cuerpo que afecta. Los siguientes son algunos tipos comunes de neuralgia:
neuralgia trigeminal
La neuralgia del trigémino (TN) involucra el nervio trigémino en la cabeza. Este nervio tiene tres ramas que envían señales desde el cerebro a la cara, la boca, los dientes y la nariz.
TN si en
La TN tipo 1, el tipo más común, causa una sensación dolorosa de ardor o de descarga eléctrica en partes de la cara. Las personas con TN tipo 1 experimentan episodios irregulares que aparecen repentinamente.
La duración de estos episodios varía entre las personas, pero puede durar hasta
La TN tipo 2 produce una sensación de dolor constante y sordo en la cara.
causa
La causa exacta de la TN sigue sin estar clara. Sin embargo, la presión de un vaso sanguíneo agrandado puede irritar o incluso dañar el nervio trigémino.
La esclerosis múltiple (EM) puede dar lugar a TN. La EM es un trastorno neurológico que causa inflamación que daña la vaina de mielina que rodea las fibras nerviosas en el sistema nervioso central.
Neuralgia postherpética
La neuralgia posherpética (NPH) es una afección dolorosa que afecta los nervios de la piel.
causa
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la PHN es la complicación más común de la culebrilla y afecta a aproximadamente
La culebrilla es una infección viral que causa ampollas y una erupción cutánea dolorosa. El virus de la varicela-zoster, que causa la varicela, permanece latente en el sistema nervioso y se reactiva más tarde en la vida, causando la culebrilla.
Cuando el virus se reactiva, puede causar inflamación en las fibras nerviosas. Esta inflamación puede provocar daño permanente en los nervios que causa dolor, incluso después de que la infección desaparece.
neuralgia occipital
Esta forma de neuralgia afecta los nervios occipitales, que se originan en el cuello y envían señales a la parte posterior de la cabeza.
La neuralgia occipital causa un dolor punzante o punzante que comienza cerca de la base del cráneo y se irradia a lo largo del cuero cabelludo. El dolor de la neuralgia occipital puede fluir hacia la parte posterior de los ojos.
causa
La neuralgia occipital tiene numerosas causas potenciales,
- mantener la cabeza en una posición hacia abajo y hacia adelante durante períodos más largos de tiempo
- músculos del cuello tensos
- lesiones o tumores en el cuello
- vasos sanguineos inflamados
- una
- bueno
- diabetes
- lesiones en el cuello o la cabeza
Sin embargo, hay casos de neuralgia occipital que no tienen una causa conocida.
neuralgia periférica
La neuralgia periférica, o neuropatía periférica, se refiere al dolor que se produce debido a un daño en los nervios del sistema nervioso periférico, lo que incluye todas las fibras nerviosas fuera del cerebro y la médula espinal.
La neuralgia periférica puede afectar un solo nervio o grupos de nervios completos.
La neuralgia periférica puede
- espasmos o calambres musculares involuntarios
- pérdida de coordinación
- Dificultad para realizar tareas motoras complejas, como abotonarse una camisa o atarse los cordones de los zapatos
- hipersensibilidad al tacto o a la temperatura
- exceso de transpiración
- problemas gastrointestinales
- Dificultad para comer o tragar
- dificultad para hablar
causa
El daño sostenido al sistema nervioso periférico puede afectar los nervios que controlan los movimientos musculares, transmiten información sensorial y regulan los órganos internos.
neuralgia intercostal
La neuralgia intercostal afecta los nervios que se encuentran justo debajo de las costillas. Los médicos llaman a los músculos de esta área los músculos intercostales.
neuralgia intercostal
Los síntomas adicionales pueden incluir:
- opresión o presión que envuelve el pecho
- hormigueo o entumecimiento en la parte superior del pecho o la parte superior de la espalda
- espasmos musculares
causa
Varios factores potenciales pueden contribuir a la neuralgia intercostal, como:
- lesiones o procedimientos quirúrgicos que involucran el tórax
- presión sobre los nervios
- Herpes zóster u otras infecciones virales
diagnóstico
Debido a que puede ser causado por una variedad de problemas, no existe una prueba para diagnosticar la neuralgia.
Si una persona cree que puede estar lidiando con algunos de los síntomas de un tipo específico de neuralgia, un médico puede sugerir:
- análisis de sangre para comprobar si hay infecciones
- Rayos X, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas para ver si hay algún nervio comprimido
- un examen neurologicoque generalmente implica probar los reflejos con herramientas pequeñas e indoloras para tratar de determinar qué áreas están afectadas
Tomar notas sobre los síntomas, como cuándo comenzaron, con qué frecuencia ocurren y dónde se irradia el dolor, puede ayudar a un médico con un diagnóstico.
tratamiento
Las opciones de tratamiento para la neuralgia varían según el tipo y la gravedad de la afección.
Los ungüentos tópicos, el bloqueo nervioso local y las inyecciones de esteroides pueden ofrecer un alivio temporal del dolor para la neuralgia leve.
El tratamiento del dolor de neuralgia severa puede requerir medicamentos recetados, procedimientos quirúrgicos o ambos.
medicamento
Los analgésicos tienden a no ser muy efectivos para controlar el dolor de la neuralgia. Los medicamentos que pueden tratar las causas subyacentes de la neuralgia incluyen:
- anticonvulsivos, como carbamazepina, topiramato y lamotrigina
- antidepresivos, como amitriptilina
- relajantes musculares, como el baclofeno
- medicamentos estabilizadores de la membrana, como la gabapentina
cirugía
Algunos procedimientos quirúrgicos pueden ayudar a aliviar el dolor de la neuralgia cuando la afección no responde a los medicamentos.
Ejemplos de
- Descompresión microvascular: Esto ayuda a eliminar un vaso sanguíneo agrandado que ejerce presión sobre un nervio. El procedimiento consiste en colocar una almohadilla suave entre el vaso sanguíneo y el nervio afectado.
- Cirugía estereotáctica: Este es un procedimiento no invasivo que envía haces de radiación altamente concentrados a la raíz de un nervio dañado. La radiación interrumpe la transmisión de señales de dolor al cerebro.
- Compresión con balón: Esto implica insertar un pequeño globo en el nervio afectado. El globo se infla, lo que provoca un daño nervioso controlado e intencional. Este procedimiento evita que el nervio afectado envíe señales de dolor al cerebro. Sin embargo, los efectos del procedimiento generalmente desaparecen después de 1 a 2 años.
panorama
La neuralgia provoca síntomas dolorosos que varían en duración y gravedad. Además del dolor, la neuralgia puede causar entumecimiento, debilidad muscular e hipersensibilidad.
Si una persona no recibe tratamiento, la neuralgia puede interferir con su capacidad para realizar las tareas diarias.
Las personas pueden trabajar con un profesional de la salud para establecer el mejor curso de tratamiento para sus síntomas específicos. Si la afección no responde a los tratamientos iniciales, un profesional de la salud puede derivar a la persona a un especialista en control del dolor.
