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¿Qué son las úlceras por presión en etapa 2?

Las úlceras por presión, o “úlceras por decúbito”, son heridas cerradas o abiertas que se producen debido a la interrupción del flujo sanguíneo. Estas úlceras se desarrollan con mayor frecuencia como resultado de estar sentado o acostado en una posición durante demasiado tiempo, por lo que los médicos a veces se refieren a ellas como úlceras de decúbito.

Las personas con mayor riesgo de desarrollar úlceras por presión son las que tienen problemas de movilidad y las que están en reposo en cama.

Este artículo describe qué son las úlceras por presión y enumera las diferentes etapas de las úlceras por presión y sus síntomas asociados. También describe los factores de riesgo de desarrollar úlceras por presión y brinda información sobre el diagnóstico y el tratamiento.

Contents

definición

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piggypa/imágenes falsas

Una úlcera por presión se desarrolla cuando hay una presión excesiva y sostenida en una parte particular del cuerpo. Esto provoca una falta de flujo sanguíneo suficiente en el área, lo que da como resultado una herida cerrada o abierta.

Las úlceras por presión pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero más comúnmente afectan áreas óseas como:

  • codos
  • rodillas
  • coxis
  • tobillos
  • tacones

Los médicos clasifican las úlceras por presión en cuatro etapas, según su gravedad. Una úlcera por presión en etapa 2 es aquella que ha progresado hasta afectar las capas superior e inferior de la piel, pero aún no ha afectado el tejido adiposo que se encuentra debajo.

Síntomas frente a otros estadios de las úlceras por presión

A continuación se presentan las diferentes etapas de las úlceras por presión y sus síntomas asociados.

Nivel 1

Una úlcera por presión en etapa 1 afecta solo a la epidermis, que es la capa superior de la piel. En esta etapa, la piel generalmente permanece intacta.

Los síntomas asociados con las úlceras por presión en etapa 1 incluyen:

  • decoloración de la piel
  • piel que duele al tacto
  • piel que es más cálida y más firme que los tejidos circundantes
  • ardor o picazón localizados
  • el área permanece del mismo color cuando una persona lo presiona en lugar de volverse blanco

Etapa 2

Cuando una úlcera por presión llega a la segunda etapa, la llaga ha atravesado la capa superior de la piel y parte de la capa inferior. Esto generalmente resulta en una herida abierta y poco profunda.

Una úlcera por presión en etapa 2 puede aparecer como una herida superficial similar a un cráter o una ampolla que contiene un líquido transparente o amarillo.

Algunos síntomas asociados con las úlceras por presión en etapa 2 incluyen:

  • dolor
  • una úlcera que contiene pus o líquido
  • hinchazón y decoloración alrededor de la llaga

etapa 3

Cuando una úlcera por presión alcanza la tercera etapa, la llaga ha progresado más allá de las capas de la piel y hacia los tejidos grasos que se encuentran debajo. Hay una alta posibilidad de infección en esta etapa.

Los síntomas asociados con las úlceras por presión en etapa 3 incluyen:

  • pus o un líquido verdoso de la llaga
  • posible necrosis, que es tejido muerto
  • olor
  • fiebre

etapa 4

Una úlcera por presión en etapa 4 es la más grave. Esto se debe a que se extiende a los tejidos debajo del tejido adiposo, como los músculos, los ligamentos y los tendones. En algunos casos, incluso puede extenderse al hueso.

Los síntomas asociados con una úlcera por presión en etapa 4 incluyen:

  • dolor
  • color morado en la zona
  • textura firme o musculosa en la zona
  • necrosis

causa

Una persona que permanece en una posición durante un período prolongado de tiempo tiene un alto riesgo de desarrollar una úlcera por presión. Asimismo, una persona que no recibe tratamiento para una úlcera por presión en etapa 1 tiene un alto riesgo de desarrollar una úlcera por presión en etapa 2, y así sucesivamente.

Es importante que las personas con problemas de movilidad tengan a alguien disponible para ayudarlos a moverse a intervalos regulares, como moverse en su cama o silla. Esto ayudará a prevenir el desarrollo de úlceras por presión.

factores de riesgo

Según una investigación de 2015, factores de riesgo para desarrollar una úlcera por presión en etapa 2 incluyen:

  • tener una úlcera por presión en etapa 1
  • tener cualquier condición que reduzca la sensación de dolor
  • circulación sanguínea baja
  • ser incapaz de moverse
  • tener un índice de masa corporal o peso bajo o alto
  • desnutrición
  • disminución del estado mental o conciencia mental
  • incontinencia
  • ser mayor de edad

Para reducir el riesgo de úlceras por presión, las personas deben reposicionar el cuerpo con frecuencia para ayudar a redistribuir su peso y aliviar la presión sostenida en un área en particular. Una persona que no puede moverse con facilidad puede necesitar la ayuda de otra persona, como un cuidador o un familiar.

diagnóstico

Un médico o una enfermera quiere diagnóstico úlceras por presión observando la úlcera y comparándola con la piel circundante. También evaluarán las comorbilidades, como la diabetes y las lesiones de la médula espinal.

Tratamiento y tiempo de recuperación.

El tratamiento para una úlcera por presión en etapa 2 generalmente incluye lo siguiente:

  • Bandas: Esto mantiene la herida seca y reduce el riesgo de infección.
  • Limpieza: Enjuagar la úlcera con solución salina ayuda a limpiar la herida.
  • Desbridamiento: Esto implica que un profesional de la salud retire el tejido dañado para que la herida pueda sanar correctamente.
  • Reducción de la presión: Eliminar la presión de la úlcera ayuda a evitar que empeore y permite que el cuerpo comience el proceso de curación.
  • Garantizar una nutrición adecuada: La desnutrición es un factor de riesgo para las úlceras por presión. Es importante que las personas con escaras reciban suficientes vitaminas y minerales para ayudar al cuerpo a repararse.

La curación de una úlcera por presión en etapa 2 puede demorar entre 3 días y 3 semanas, según la gravedad de la úlcera.

complicaciones

Las úlceras por presión pueden provocar múltiples complicaciones, que incluyen:

  • reposo prolongado en cama
  • la infección se propaga al hueso, la sangre o el corazón
  • amputación
  • problemas respiratorios
  • infecciones del tracto urinario (ITU)
  • costosos tratamientos medicos

Resumen

Las úlceras por presión son llagas que se producen cuando la circulación sanguínea se interrumpe en partes del cuerpo debido a una presión excesiva y prolongada.

Los médicos clasifican las úlceras por presión en cuatro etapas, según su gravedad. Las úlceras por presión en etapa 2 son cuando la herida se extiende a las capas inferiores de la piel. A menudo se presentan como llagas redondas con forma de cráter o ampollas grandes llenas de líquido.

Una persona debe hablar con un profesional de la salud si cree que tiene un mayor riesgo de desarrollar una úlcera por presión. Cualquier persona que tenga una úlcera por presión, independientemente de su etapa, debe buscar un diagnóstico formal y comenzar el tratamiento adecuado lo antes posible para ayudar a prevenir futuras complicaciones.

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