En abril de 2020, el
La ciclosporina es un fármaco que suprime la función del sistema inmunitario. Los médicos lo recetan para tratar enfermedades autoinmunes, como la artritis reumatoide y la psoriasis, y para prevenir el rechazo de órganos después de un trasplante.
La ciclosporina es un tratamiento alternativo para enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide (AR) y la psoriasis. Los médicos tienden a prescribirlo cuando los tratamientos de primera línea han resultado ineficaces.
Aunque suele ser eficaz, la ciclosporina puede causar varios efectos secundarios. Las personas pueden trabajar con su médico para determinar si este medicamento es o no la opción de tratamiento adecuada para ellos.
En este artículo, obtenga más información sobre la ciclosporina, incluidos sus usos, recomendaciones de dosificación, efectos secundarios, advertencias y posibles interacciones con otros medicamentos.
Contents
¿Qué es?
La ciclosporina es un medicamento recetado que los médicos usan con frecuencia
Los médicos también usan ciclosporina para ayudar a evitar que el cuerpo rechace un órgano después de un trasplante de órgano sólido.
Las condiciones autoinmunes se desarrollan cuando el sistema inmunitario ataca por error a las células sanas. La ciclosporina actúa suprimiendo las respuestas del sistema inmunitario. Al reducir la respuesta inmunitaria, el fármaco impide que el sistema inmunitario ataque los tejidos sanos. De la misma manera, evita que el organismo trate un órgano trasplantado como materia extraña.
Las versiones de marca de ciclosporina incluyen:
- gengraf
- neural
- Sandimmune
La función del sistema inmunitario es combatir las enfermedades. Los medicamentos que suprimen el sistema inmunológico, llamados medicamentos inmunosupresores, pueden hacer que las personas sean más propensas a contraer infecciones.
¿Como funciona?
La ciclosporina inhibe la función del sistema inmunológico. Específicamente,
La ciclosporina también reduce la cantidad de enzima interleucina-2 (IL-2) que produce el cuerpo. IL-2 regula la actividad de los glóbulos blancos. La supresión de IL-2 puede reducir la respuesta inmunitaria del cuerpo, lo que reduce los síntomas de las enfermedades autoinmunes.
Formas y dosificación
La ciclosporina viene en varias formas y dosis. Las personas deben trabajar con su médico para determinar la mejor opción de tratamiento para sus necesidades específicas.
La ciclosporina está disponible en formas originales o modificadas que mejoran qué tan bien el cuerpo absorbe el medicamento. Como con todos los medicamentos, las personas deben tomar este medicamento de acuerdo con las instrucciones de su médico.
Las personas pueden tomar cápsulas de ciclosporina (modificada) o solución oral de ciclosporina (modificada) diariamente para ayudar a tratar la AR y la psoriasis. La dosis inicial es de 2,5 miligramos por kilogramo (mg/kg) de peso corporal por día, dividida en dos dosis. Un médico puede aumentar esto con el tiempo si es necesario, hasta un máximo de 4 mg/kg por día.
La dosis inicial de ciclosporina para un trasplante de órgano depende del órgano y de cualquier otro medicamento que esté tomando la persona. Las personas tienden a seguir tomando ciclosporina durante varias semanas después del trasplante.
Aquellos con condiciones existentes que afectan sus riñones o hígado pueden tomar dosis más pequeñas de ciclosporina. Esto se debe a que este medicamento puede causar o empeorar problemas renales y hepáticos.
Las personas que toman dos dosis diarias deben tratar de seguir un horario regular. Si olvidan una dosis, deben tomarla tan pronto como lo recuerden. Es importante no duplicar las dosis para compensar la que se olvidó. Esto se debe a que tomar demasiada ciclosporina puede provocar efectos secundarios adversos.
Los médicos pueden ajustar la dosis para personas con afecciones médicas que afectan la capacidad de absorción de la ciclosporina por parte del cuerpo. Estas condiciones pueden incluir niveles bajos de colesterol o magnesio.
efectos secundarios
Las ciclosporinas pueden causar una variedad de efectos secundarios,
- Alta presión sanguínea
- dolor de cabeza
- disminución de la función renal
- Crecimiento excesivo de vello en ciertas áreas.
- sensibilidad de la piel
- dolor de estómago
- acné
- aumento del tamaño de las encías
- fatiga
- dolor muscular, óseo o articular
Los síntomas de una sobredosis de ciclosporina incluyen:
- vómitos
- fatiga
- frecuencia cardíaca rápida o taquicardia
- ictericia, una coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos que puede indicar daño hepático
- Daño en el riñón
- Hinchazón de brazos, manos, piernas, pies o tobillos
Las personas que creen que pueden haber tomado demasiada ciclosporina o que experimentan síntomas de una sobredosis deben buscar atención médica de inmediato o llamar al Centro de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222.
Advertencias
Aunque la ciclosporina es un fármaco aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), en algunos casos puede causar efectos secundarios graves.
La Fundación Nacional de Psoriasis recomienda que las personas eviten tomar ciclosporina si tienen:
- un sistema inmunológico debilitado
- disminución de la función renal
- Alta presión sanguínea
- cáncer o antecedentes de esta enfermedad
- bueno
Como antes, la ciclosporina reduce la función del sistema inmunitario. Esto puede aumentar el riesgo de una persona de desarrollar infecciones graves.
Altas dosis de ciclosporina pueden causar toxicidad hepática y renal. También puede aumentar el riesgo de ciertos tipos de cáncer, especialmente linfoma y cáncer de piel.
Las personas que toman inmunosupresores pueden tener un mayor riesgo de contraer infecciones oportunistas, como las infecciones por polioma viral, que pueden tener consecuencias graves y, en ocasiones, mortales.
Además, la solución oral de ciclosporina contiene una pequeña cantidad de alcohol, lo que puede afectar negativamente a ciertas personas.
Aquellos que no deben tomar la solución de ciclosporina oral incluyen niños, personas embarazadas, personas que amamantan y aquellos que tienen enfermedad hepática o epilepsia.
Las ciclosporinas también pueden reducir la eficacia de las vacunas. Por esta razón, es posible que las personas deseen consultar a su médico si planean vacunarse al mismo tiempo que toman este medicamento.
La Fundación Nacional de Psoriasis también advierte contra el uso de ciclosporina en personas que actualmente se someten a un tratamiento de radiación.
Interacciones con la drogas
La ciclosporina puede afectar la función renal cuando una persona la toma junto con los siguientes medicamentos:
- antibióticos, como gentamicina, tobramicina y ciprofloxacina
- antineoplásicos, como melfalán
- antifúngicos, como anfotericina B y ketoconazol
- medicamentos antiinflamatorios, como colchicina y diclofenaco
- medicamentos gastrointestinales, como cimetidina
- inmunosupresores, como tacrolimus y metotrexato
Los siguientes medicamentos pueden aumentar las concentraciones de ciclosporina en la sangre:
- bloqueadores de los canales de calcio, como diltiazem, nicardipina y verapamilo
- antifúngicos, como fluconazol, ketoconazol y voriconazol
- antibióticos, como claritromicina, eritromicina y azitromicina
- glucocorticoides, como la metilprednisolona
- anticonceptivos orales
Las personas deben informar a su médico si actualmente están tomando algún medicamento que pueda interactuar con la ciclosporina.
También deben consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier suplemento natural, especialmente la hierba de San Juan.
Alternativas de ciclosporina
Aunque la ciclosporina puede ayudar a aliviar los síntomas de la artritis, el metotrexato sigue siendo el tratamiento de primera línea para la AR. Sin embargo, ambos tratamientos ofrecen beneficios y efectos secundarios sustanciales.
Por ejemplo, el metotrexato puede causar reacciones cutáneas en personas que pasan mucho tiempo bajo el sol. También puede provocar discapacidades congénitas si las personas lo toman justo antes o durante el embarazo.
Neoral, una forma de ciclosporina, no afecta los niveles de azúcar en la sangre. Sin embargo, las autoridades de salud pública aún no lo consideran seguro para su uso durante el embarazo.
Dicho esto, la FDA recomienda que las personas embarazadas puedan tomar este medicamento si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto.
Neoral también puede causar presión arterial alta y daño renal. Las personas que toman Neoral y otras formas de ciclosporina también pueden necesitar medicamentos para la presión arterial.
Resumen
La ciclosporina puede ayudar a tratar enfermedades autoinmunes como la AR y la psoriasis. También puede ayudar a prevenir el rechazo después de trasplantes de órganos sólidos.
La ciclosporina suprime el sistema inmunitario, lo que puede aumentar el riesgo de infecciones de las personas.
Lo mejor es discutir los costos y beneficios del tratamiento con ciclosporina con un médico antes de comenzar a tomar el medicamento.
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