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Qué saber sobre la donovanosis

La donovanosis es una infección por la bacteria Klebsiella granulomatis. Afecta la región genital, provocando úlceras rojas e indoloras que sangran con facilidad. Las personas generalmente adquieren la infección a través del contacto sexual.

La donovanosis describe una afección ulcerosa, lo que significa que provoca roturas en la piel que no se curan de forma natural. Debido a la aparición de estas lesiones, algunas personas pueden referirse a la donovanosis como una infección “carnívora”. Sin embargo, esto es incorrecto porque las bacterias no se comen la carne.

Una infección de K. granulomatisanteriormente conocido como Calymmatobacterium granulomatis, causa donovanosis. La infección, a la que algunas personas pueden referirse como granuloma inguinales más común en áreas tropicales o subtropicales.

La donovanosis es una infección de transmisión sexual (ITS), y las personas a menudo la adquieren a través de la actividad sexual que implica el contacto directo con las llagas.

En este artículo, discutimos qué es la donovanosis, sus síntomas y cómo una persona puede adquirirla. Además, exploramos consejos de prevención y opciones de tratamiento.

definición

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Imagen que muestra cuerpos de Donovan, que están asociados con Klebsiella granulomatis.
CDC/Susan Lindsley

La donovanosis es una infección bacteriana que la bacteria K. granulomatis causas Su nombre deriva de los cuerpos de Donovan, que son células presentes en personas con la infección.

la marca de pasillo de donovanosis son lesiones ulcerativas en la región genital o el espacio entre el ano y los genitales, que se llama perineo. Las lesiones ulcerosas son roturas en la superficie de la piel que se extienden al tejido subyacente. Un médico puede ver los cuerpos de Donovan bajo un microscopio después de raspar la piel de las lesiones ulcerosas.

¿Cómo la adquiere la gente?

La donovanosis es una ITS. La infección generalmente se propaga a través de contacto sexualque puede incluir sexo vaginal, anal y, en raras ocasiones, oral.

La donovanosis también se puede propagar a un recién nacido durante el parto si la bacteria está presente en el tracto genital y el recién nacido se encuentra con la bacteria. Sin embargo, esto es muy raro. En algunos casos, la donovanosis también puede transmitirse por contacto de piel a piel. La mayoría de los casos de donovanosis ocurren entre personas de 20 a 40 años.

La infección es rara en los Estados Unidos, donde solo se informan unos 100 casos de donovanosis cada año. La donovanosis es más frecuente en países tropicales y subtropicales, incluidos:

  • Papá Nueva Guinea
  • la región sur de la India
  • Africa del Sur
  • el Caribe
  • Sudamerica
  • la remota región del norte de Australia
  • Guayana

También ha habido informes de casos de donovanosis en el Reino Unido. Según Public Health England, se informaron 30 casos de donovanosis en 2019.

prevención

Una persona puede reducir su riesgo de infección y transmisión de donovanosis mediante el uso de métodos de barrera, como los condones, durante la actividad sexual. También pueden abstenerse de tener relaciones sexuales con alguien que presente síntomas activos de donovanosis.

factores de riesgo

Ciertos factores de riesgo pueden aumentar la probabilidad de contraer una infección por donovanosis. Éstos incluyen:

  • tener múltiples parejas sexuales
  • tener entre 20 y 40 años
  • someterse a pruebas de ITS con poca frecuencia
  • vivir o viajar a una región que tiene una mayor incidencia de donovanosis
  • tener relaciones sexuales sin utilizar métodos de barrera
  • otros factorescomo peor higiene y bajo nivel socioeconómico

síntomas

Los síntomas suelen presentarse 1-12 semanas después de la infección. Algunas fuentes sugieren que puede tomar un promedio de 50 días para que los síntomas se manifiesten, pero el tiempo puede variar desde unos pocos días hasta un año.

El síntoma más común de la donovanosis es la presencia de lesiones ulcerativas de crecimiento lento. Las lesiones ulcerativas generalmente comienzan como pequeñas pápulas o nódulos debajo de la piel y luego se ulceran para parecerse a llagas. Estas lesiones ulcerativas están presentes en la región genital y también pueden aparecer alrededor del ano, el perineo o la boca.

Las úlceras indoloras tienen lo que algunas personas pueden describir como una carnoso rojo aspecto y puede sangrar. Los bordes de las úlceras también pueden tener un “con forma de serpiente» Apariencia.

cuatro tipos de lesiones pueden ocurrir:

  • Lesiones ulcerogranulomatosas o ulcero-vegetativas: Estos son el tipo más común. Tienen un aspecto rojo carnoso, no sensible y sangran con facilidad.
  • Lesiones hipertróficas o verrugosas: Estas lesiones tienen bordes elevados irregulares y una textura seca. Algunas personas se refieren a estas lesiones como si tuvieran una apariencia parecida a una nuez.
  • Lesiones necróticas: Estas lesiones, que tienen mal olor, son profundas y causan destrucción de tejidos.
  • Lesiones escleróticas o cicatriciales: Estas lesiones incluyen placas fibrosas y extensas de tejido cicatricial.

Algunas fuentes también pueden describir:

  • Lesiones nodulares: Estos son menos comunes que el tipo ulcero-vegetativo y generalmente consisten en pápulas y nódulos que son blandos y rojos. También pueden presentarse con algo de tejido de granulación.
  • Manifestaciones de elefantiasis: Estos afectan principalmente a las mujeres e implican la formación de tejido cicatricial. Esta complicación puede ocurrir con úlceras de larga duración.

diagnóstico

Un médico generalmente tomará raspados de piel de las lesiones para observar las células bajo un microscopio. Aunque es difícil de cultivar K. granulomatisla presencia de cuerpos de Donovan ayuda a los médicos a diagnosticar la afección.

Estos aparecen como células teñidas de oscuro en una biopsia o preparación de tejido triturado. Aunque actualmente no existe una prueba aprobada para detectar la bacteria, los técnicos de laboratorio pueden usar ensayos moleculares para ayudar a identificar el agente causal.

tratos

as K. granulomatis es el agente causal de la donovanosis, un médico puede tratar la infección con antibióticos.

la Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan que las personas con donovanosis tomen el antibiótico azitromicina (Zithromax) a una dosis de 1 gramo una vez a la semana o 500 miligramos diarios. Deben tomar el medicamento por más de 3 semanas y hasta que todas las lesiones se hayan curado por completo.

Medicamentos alternativos que recomiendan los CDC incluir:

  • doxiciclina (vibramicina)
  • eritromicina (eritrocina)
  • trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim)

En algunos casos, un médico puede recetar un antibióticos adicionales si no hay mejoría de los síntomas dentro de los primeros días de tratamiento. El CDC también recomienda que cualquier persona que reciba un diagnóstico de donovanosis se realice una prueba de detección del VIH.

Es recomendable que una persona suspenda todo contacto sexual si recibe un diagnóstico de donovanosis. Solo deben reanudar las relaciones sexuales una vez que hayan completado el tratamiento y cuando un médico les haya indicado que es seguro hacerlo.

Una persona también debe tener en cuenta que puede ocurrir una recaída. 6-18 meses más tarde, incluso si el tratamiento parecía efectivo.

Cuándo contactar a un médico

Una persona debe consultar a un médico si nota lesiones que se desarrollan después de la actividad sexual, particularmente si la herida se ulcera. También es recomendable que una persona se comunique con un médico si descubre que una pareja sexual ha recibido un diagnóstico de donovanosis o si sospecha que puede haber adquirido la infección.

La donovanosis se puede tratar con antibióticos y recibir tratamiento lo antes posible puede ayudar a prevenir complicaciones.

Resumen

La donovanosis se refiere a una infección bacteriana. la bacteria K. granulomatis causa la afección, que provoca la aparición de lesiones ulcerativas en la piel, generalmente alrededor de la región genital, así como en el ano, el perineo o la boca.

Una persona puede adquirir donovanosis a través del contacto sexual o, en raras ocasiones, del contacto piel con piel. La donovanosis es rara en los EE. UU. y ocurre comúnmente en países tropicales y subtropicales.

Una persona puede intentar reducir la transmisión de la donovanosis mediante el uso de métodos de protección de barrera durante la actividad sexual. Los síntomas tardan un promedio de 50 días en aparecer y generalmente incluyen lesiones ulcerativas que pueden ser de color rojo carnoso e indoloras.

Por lo general, un médico requerirá una muestra de piel para diagnosticar correctamente la donovanosis. Una persona debe comunicarse con un médico si nota síntomas de donovanosis o sabe que una pareja sexual tiene la afección. La infección se puede tratar con antibióticos como azitromicina, doxiciclina y eritromicina.

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