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Qué saber sobre la disartria y el Parkinson

La disartria es un trastorno del habla que se produce cuando los músculos que una persona usa para hablar se debilitan. La condición es común entre las personas con la enfermedad de Parkinson.

Alguien que tiene disartria y Parkinson puede experimentar temblores vocales, hablar demasiado bajo o demasiado alto, o un tono de voz monótono, entre otros síntomas.

Los científicos están investigando métodos para aliviar la disartria y el Parkinson. Si bien actualmente no existe una cura, las terapias del habla y las estrategias de comunicación pueden ayudar a las personas con estas afecciones a comunicarse de manera más efectiva con los demás.

Siga leyendo para obtener más información sobre la disartria y el Parkinson, incluidos los síntomas y las opciones de tratamiento.

¿Qué es la disartria?

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Imágenes de Gorica Poturak/Getty

La disartria es un término general para los trastornos del habla que se desarrollan debido al debilitamiento de los músculos que las personas usan para hablar. Estos músculos se encuentran en la boca, la cara y el sistema respiratorio.

Las causas comunes incluyen lesiones cerebrales y afecciones neurológicas, pero la disartria también puede ocurrir debido a:

  • afecciones inflamatorias, como encefalitis, meningitis y enfermedades autoinmunes
  • afecciones vasculares, como accidente cerebrovascular y enfermedad de Moyamoya
  • exposición a elementos tóxicos, como monóxido de carbono, alcohol y metales pesados

Existen diferentes tipos de disartria según la ubicación del trastorno o daño. Sin embargo, la investigación sugiere que la disartria hipocinética es el tipo de trastorno del habla que los médicos suelen asociar con la enfermedad de Parkinson.

¿Por qué ocurre con el Parkinson?

La enfermedad de Parkinson es uno de los muchos trastornos del movimiento, que son afecciones neurológicas que afectan el movimiento del cuerpo. Pueden ocurrir cuando el cerebro de una persona no suministra suficiente dopamina a los ganglios basales.

Los ganglios basales son estructuras en lo profundo del cerebro que ayudan a iniciar y controlar el movimiento. La falta de dopamina afecta la capacidad de los ganglios basales para liberar la inhibición necesaria para moverse. Esto incluye el deterioro del movimiento en los músculos responsables del habla y, a menudo, produce disartria.

Alrededor del 70-100% de las personas con Parkinson también experimentan disartria.

Obtenga más información sobre los signos y síntomas de la enfermedad de Parkinson.

Signos y síntomas de disartria y Parkinson

Alguien que tiene disartria puede experimentar síntomas relacionados con el habla, como:

  • temblores vocales
  • tono de voz monótono
  • una voz que suena ronca, áspera, áspera o nasal
  • habla que es inusualmente baja o alta
  • discurso que es excesivamente rápido o lento
  • sonidos de vocales y consonantes torcidos

Cuando una persona tiene disartria debido a la enfermedad de Parkinson, también puede experimentar síntomas relacionados con el movimiento, que incluyen:

  • una lentitud o dificultad para moverse o caminar
  • dificultad para mantener el equilibrio, caídas, mareos o desmayos
  • rigidez corporal
  • una postura encorvada
  • enmascaramiento facial, que se refiere a las dificultades para hacer expresiones faciales
  • temblores corporales

Es importante tener en cuenta que la enfermedad de Parkinson también puede incluir síntomas no relacionados con el movimiento, como cambios psicológicos, problemas para dormir, pérdida del olfato, estreñimiento y pérdida de peso.

Tratamiento y manejo

Los tratamientos actuales para la disartria y la enfermedad de Parkinson incluyen terapias del habla, terapias médicas, procedimientos quirúrgicos o una combinación de los tres.

Las revisiones anteriores destacan que la medicación tiende a ayudar más con la función de las extremidades que con la mejora del habla. Sin embargo, investigación más reciente establece que los procedimientos quirúrgicos, como la estimulación cerebral profunda, tienen resultados variables.

Esto sugiere que las terapias del habla son las opciones más comunes para las personas con disartria y Parkinson.

La Asociación Estadounidense del Habla, Lenguaje y Audición (ASHA) describe tratamientos que se enfocan en los subsistemas de producción del habla, incluida la respiración, la fonación, la articulación, la resonancia y la prosodia.

Alguien con disartria y Parkinson podría trabajar con un patólogo del habla y el lenguaje en:

  • Ejercicios para fortalecer los músculos de la boca.
  • inhala profundamente antes de comenzar a hablar
  • usar más aliento para hacer el habla más fuerte
  • ralentizando su habla
  • exagerar la articulación para hacer un discurso «claro»

La ASHA destaca estrategias de comunicación que pueden ayudar a las personas con estas condiciones. Incluyen estrategias del orador, como mantener el contacto visual, señalar y gesticular, y reafirmar el mensaje usando diferentes palabras. Además, las estrategias de los socios de comunicación, como ser un oyente activo, usar preguntas específicas para aclarar y brindar comentarios y aliento, pueden ayudar.

Alguien con disartria puede encontrar útil la Comunicación Aumentativa y Alternativa (CAA). La CAA implica complementar el habla natural con métodos sin ayuda, como la ortografía con los dedos, las señas con las manos y los gestos. Las personas también pueden beneficiarse de los métodos de CAA asistidos, que incluyen imágenes, tableros de comunicación y dispositivos generadores de voz. Finalmente, la modificación ambiental es beneficiosa para todos los que se comunican. Implica preparar el escenario para una comunicación y comprensión claras. Las técnicas incluyen:

  • reducir el ruido de fondo
  • asegurándose de que haya una iluminación adecuada
  • sentarse cara a cara durante las conversaciones
  • ajustar la proximidad entre las personas que conversan

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Actualmente, no existe una cura para la disartria relacionada con la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, continúa la investigación sobre formas de aliviar los síntomas de ambas afecciones.

Mientras tanto, los tratamientos y métodos de manejo anteriores pueden ayudar a las personas con disartria y Parkinson a comunicarse mejor con los demás.

Es importante destacar que una persona debe notificar a su médico si comienza a mostrar signos de disartria. A revisión de 2018 de los trastornos del habla en la enfermedad de Parkinson señala que, aunque la prevalencia de los trastornos del habla entre las personas con enfermedad de Parkinson puede llegar al 89 %, solo el 3-4 % recibe terapia del habla.

Hablar con un médico acerca de la terapia del habla puede ayudar a una persona con Parkinson a aprender a comunicarse con mayor claridad.

Resumen

La disartria es un trastorno del habla que ocurre cuando los músculos que una persona usa para hablar se debilitan. Es común entre las personas con la enfermedad de Parkinson.

Los síntomas pueden incluir temblores vocales, habla demasiado rápida o demasiado lenta y cambios en el tono y el sonido de la voz.

Actualmente, no existe una cura para la disartria que se produce a partir de la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, existen varias opciones de tratamiento y manejo.

Algunas opciones, como la cirugía, tienen resultados variables. Otros, como las terapias del habla y otras estrategias de comunicación, pueden tener más éxito para mejorar la comunicación entre las personas.

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