¿Qué es?

SCD, que los médicos también pueden llamar Trastorno pragmático de la comunicacióncausa dificultades con el lenguaje, la comunicación social y la comprensión de las normas sociales en personas intelectualmente típicas.

Puede imitar algunos de los síntomas del autismo, pero, a diferencia del autismo, no causa intereses restringidos, comportamientos repetitivos, ansiedad o diferencias sensoriales.

Las personas con SCD entienden el lenguaje, pero es posible que no respondan a él. Los síntomas suelen aparecer temprano en la infancia. Los padres o cuidadores pueden notar que su hijo muestra poco interés en relacionarse con los demás. Pueden mostrar algunos primeros signos de autismocomo retraso en el desarrollo del lenguaje, falta de interés en juegos de simulación y no iniciar interacciones sociales con los demás.

¿Está en el espectro del autismo?

la DSM-5 reemplazó condiciones como el síndrome de Asperger y el trastorno generalizado del desarrollo con el diagnóstico más amplio del trastorno del espectro autista.

SCD no cae bajo este paraguas. Sin embargo, como los médicos lo reconocieron hace relativamente poco tiempo, algunas personas cuyo diagnóstico original fue autismo pueden encontrar que la SCD explica mejor sus síntomas. Es probable que este sea el caso si solo tienen síntomas sociales en lugar de una gama más amplia de características del autismo.

causa

Los investigadores aún no entienden completamente qué causa la SCD. Alguna evidencia sugiere que existe una superposición genética entre el autismo y la SCD. Ciertos genes pueden aumentar el riesgo de SCD o ser más frecuentes entre las personas con SCD. Sin embargo, no hay evidencia de que algún gen específico o combinación de genes cause inevitablemente la SCD.

Los investigadores también han identificado algunas diferencias cerebrales en personas con SCD. El desafío es que estos hallazgos a menudo son aislados, lo que significa que un estudio encuentra un cambio estructural asociado con SCD, mientras que otro estudio identifica uno diferente.

Los científicos no saben si estas diferencias cerebrales causan SCD o si algún otro factor, como los efectos ambientales, conduce a las diferencias cerebrales.

síntomas

SCD afecta la comunicación verbal y no verbal, así como las habilidades sociales. Las personas que tienen otros síntomas, como comportamientos repetitivos, intereses restringidos o problemas de procesamiento sensorial, pueden tener una afección diferente, como el autismo.

la DSM-5 enumera los criterios de diagnóstico para SCD, teniendo en cuenta que una persona debe tener todos los siguientes síntomas:

• Dificultades en contextos sociales con la comunicación verbal y no hablada: Estas dificultades incluyen:
  • Problemas para hacer coincidir la comunicación con el contexto.
  • Problemas con la comprensión de las reglas de conversación.
  • Dificultad para entender la comunicación que no es literal y explícita
• Limitaciones en la comunicación: Los desafíos de comunicación y habilidades sociales de una persona afectan su vida de maneras significativas, como socavar la comunicación, las relaciones sociales o el rendimiento académico.
• Los síntomas deben aparecer temprano en el desarrollo: Sin embargo, es posible que no se hagan evidentes hasta que el niño alcance una edad en la que el nivel esperado de comunicación social supere sus capacidades.
• Ningún otro diagnóstico: Otro diagnóstico, como autismo o discapacidad intelectual, no explica mejor los síntomas.

Una persona solo recibirá un diagnóstico de SCD si tiene la capacidad de hablar y comprender el lenguaje. Los niños que nunca hacen ninguno de los dos pueden necesitar un diagnóstico diferente. En consecuencia, la mayoría de los niños reciben su diagnóstico cerca de la edad de 4 o 5 años en lugar de como un bebé o un niño pequeño.

diagnóstico

Los médicos diagnostican la SCD según los síntomas. En algunos casos, pueden intentar descartar otro problema, como un retraso en el habla o un problema de salud física que interfiere con el habla y la comunicación.

Solo diagnosticarán SCD si una persona tiene síntomas que afectan el lenguaje, las habilidades sociales y la comunicación sin hablar. Los síntomas deben:

• aparecer en la infancia
• interferir con las relaciones o el funcionamiento diario
• no ser debido a otra condición de salud

Tratamiento y manejo

El tratamiento se enfoca en ayudar a una persona a desarrollar habilidades sociales y de comunicación y proporcionar adaptaciones que les faciliten su funcionamiento.

En la mayoría de los casos, una persona necesitará el apoyo de un patólogo del habla y el lenguaje. También pueden necesitar apoyo de salud mental.

Algunas opciones de tratamiento incluyen:

• Dispositivos de ayuda para la comunicación: Estos dispositivos pueden ayudar a una persona a comunicarse en entornos en los que, de otro modo, les resultaría demasiado difícil.
• Capacitación y apoyo en comunicación: Las intervenciones que enseñan a las personas habilidades de comunicación pueden facilitar la comunicación. Por ejemplo, guiones sociales puede ayudar a enseñar a los niños estrategias de lenguaje para la interacción social, mientras historias sociales puede construir una comprensión de situaciones sociales a través de historias.
• Práctica de habilidades sociales: Varias intervenciones pueden ayudar a las personas a practicar sus habilidades sociales. Por ejemplo, los compañeros sin SCD pueden trabajar con un niño con SCD para practicar habilidades sociales, o una persona puede practicar habilidades con un terapeuta.
• Formación culturalmente específica: Las normas de comunicación varían de una cultura a otra, y las expectativas de una cultura pueden ser inusuales en otra. Por esta razón, es importante que las personas obtengan apoyo de proveedores culturalmente competentes.
• Intervenciones conductuales: Los tratamientos conductuales recompensan el comportamiento que un profesional de la salud desea ver, como hacer contacto visual o comunicarse con sus compañeros. Sin embargo, las estrategias conductuales son controvertidas en la comunidad de la neurodiversidad debido a las preocupaciones sobre el abuso y la estigmatización de la neurodivergencia. Las intervenciones conductuales no son la única opción de tratamiento.

Ningún medicamento específico puede tratar la SCD. Sin embargo, una persona puede tomar medicamentos para controlar síntomas no relacionados o para hacer frente a algunas complicaciones de la SCD, como la ansiedad en entornos sociales.

panorama

No hay cura para la ECF. Como es un diagnóstico relativamente nuevo, la investigación sobre cómo se desarrolla y cambia a lo largo de la vida de una persona está en curso.

Con el tratamiento y las estructuras de apoyo adecuados, las personas con SCD pueden tener vidas felices y plenas. Es importante destacar que una persona con SCD puede no desear las mismas interacciones sociales o comunicación que las personas neurotípicas suelen desear. Acomodar esta diferencia en la cognición es importante para asegurar el bienestar de una persona con SCD.

Las personas con SCD también pueden necesitar adaptaciones en el trabajo o en la escuela para alcanzar su máximo potencial.

Resumen

El trastorno de la comunicación social es distinto del autismo, pero las dos condiciones comparten algunos rasgos en común. Esto significa que algunas personas que recibieron un diagnóstico de autismo hace un tiempo podrían tener SCD en su lugar. Obtener el diagnóstico correcto es importante para identificar el apoyo necesario.

Al igual que con otras formas de neurodivergencia, es importante centrarse en las necesidades y los objetivos del tratamiento de la persona con SCD en lugar de intentar obligarla a ajustarse a las normas de la cultura más amplia. Un equipo de tratamiento compasivo, las adaptaciones adecuadas y un enfoque colaborativo pueden ayudar.