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Qué saber sobre el programa de 12 pasos

El programa de 12 pasos tiene como objetivo ayudar a las personas a lograr la abstinencia de los trastornos por uso de sustancias o realizar un cambio de comportamiento a través del apoyo de sus compañeros. Esta intervención proporciona una red social de apoyo y fomenta la vinculación entre los miembros del grupo, lo que se suma a los beneficios. Los miembros a menudo dirigen los grupos sin la participación de profesionales de la salud.

la primer programa de 12 pasos era Alcohólicos Anónimos (AA). Más tarde, AA evolucionó para abordar el abuso de sustancias. Hoy en día, ese programa de 12 pasos se conoce como Narcóticos Anónimos (NA), pero existen otros programas que se enfocan en las condiciones de salud mental, como los trastornos alimentarios y los patrones de conducta desadaptativos, como el juego compulsivo.

Aunque los estudios indican que los programas son eficaces para las personas con trastorno por consumo de alcohol, la investigación sobre su eficacia para las personas con abuso de sustancias aún es preliminar.

Este artículo analiza el programa de 12 pasos con más detalle, incluida su historia, cómo funciona, su eficacia y los posibles riesgos. También enumera organizaciones similares y proporciona recursos para obtener ayuda.

¿Qué es el programa de 12 pasos?

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Imágenes de Ceres Van Hal/EyeEm/Getty

El programa de 12 pasos es una estrategia que tiene como objetivo ayudar a las personas a recuperarse del trastorno por consumo de alcohol, el trastorno por consumo de sustancias y otras formas de adicción. Los miembros de los programas los ejecutan y tienen un costo bajo o nulo. Están disponibles en muchas comunidades.

Cada programa sigue 12 pasos estándar. A continuación se encuentran los 12 pasos de AA, que todos los demás programas adoptan, con variaciones menores para abordar su propósito específico:

  1. Admitimos que somos impotentes ante el alcohol y que nuestras vidas se han vuelto ingobernables.
  2. Creemos que un poder superior a nosotros mismos puede ayudarnos.
  3. Decidimos entregar nuestra voluntad y nuestra vida al cuidado de un poder superior, sea lo que sea.
  4. Hacemos un inventario moral minucioso de nosotros mismos.
  5. Admitimos ante un poder superior, ante nosotros mismos y ante otra persona, la naturaleza exacta de nuestros errores.
  6. Estamos listos para que un poder superior elimine estos defectos de carácter.
  7. Humildemente le pedimos al poder superior que elimine nuestras deficiencias.
  8. Hacemos una lista de las personas a las que hemos dañado, con las que estamos dispuestos a hacer las paces.
  9. Siempre que sea posible, hacemos las paces con estas personas.
  10. Continuamos haciendo un inventario personal y admitiendo de inmediato cuando nos equivocamos.
  11. Pedimos el conocimiento de la voluntad de un poder superior para nosotros y la fuerza para llevarla a cabo.
  12. Tratamos de llevar este mensaje a otras personas con trastorno por consumo de alcohol y practicamos estos principios en todos nuestros asuntos.

De acuerdo a investigaruna persona puede resumir los 12 pasos en seis fases, que incluyen:

  • Abstenerse de beber o abusar de las drogas
  • ir a reuniones
  • pidiendo ayuda
  • conseguir un patrocinador
  • unirse a un grupo
  • volverse activo

Las personas suelen utilizar los programas como un complemento al tratamiento o como una forma de apoyo continuo después del tratamiento.

Orígenes e historia

Un mas viejo estudio de 2010 señala que el primer programa de 12 pasos, AA, comenzó en 1935. Los cofundadores de AA fueron Bob Smith, un cirujano de Ohio, y Bill Wilson, un corredor de bolsa y empresario de la ciudad de Nueva York. Wilson fue la primera persona a la que Smith ayudó a recuperarse del trastorno por consumo de alcohol.

AA ahora tiene casi 2 millones de miembros en todo el mundo, con grupos en 180 países. Más de 1,2 millones de miembros se encuentran en los Estados Unidos.

Más tarde, en el siglo XX, siguieron otros programas, y los fundadores los modelaron según AA.

NA surgió en la década de 1950. A partir de 2010, tenía casi 200.000 miembros en los EE. UU., junto con grupos en 130 países.

más viejo investigación de 2013 informa que Cocaína Anónimos se lanzó en 1982. A partir de 2013, tenía alrededor de 30,000 miembros y 2,000 grupos en todo el mundo.

Hoy en día, una amplia gama de programas de 12 pasos aborda las condiciones de salud mental y los comportamientos potencialmente disfuncionales. Ejemplos de estos incluyen:

  • Deudores Anónimos
  • Trastornos de la alimentación anónimos
  • Jugadores Anónimos
  • Adictos al trabajo anónimos

¿Como funciona?

evidencia establece que una característica clave involucra la provisión de apoyo, o una red social, para ayudar a las personas a permanecer libres de sustancias o lograr otras metas conductuales. De hecho, parece que la llamada beca, o beneficio social, es uno de los aspectos del programa que más se vincula con la abstinencia.

La pertenencia a uno de los grupos cambia la red social de una persona. Reduce el número de personas en su vida que se involucran en el uso indebido de sustancias mientras aumenta el número de personas que se abstienen de hacerlo. Este cambio social da como resultado una menor exposición a actividades y comportamientos relacionados con el consumo de sustancias y mayores oportunidades de participar en actividades no relacionadas.

El vínculo entre los miembros del grupo es otro factor que subyace a la eficacia del programa. La vinculación conduce a la provisión de modelos a seguir para lograr la abstinencia y fomenta la dirección de objetivos.

¿Qué tan efectivo es?

Estudios muestran que los programas son tan efectivos como otros tratamientos no médicos, como la terapia cognitiva conductual (TCC), para el trastorno por consumo de alcohol. Sin embargo, los investigadores no han llevado a cabo estudios que los comparen con la medicación, que sigue siendo el estándar de oro en la mayoría de los casos de trastorno por consumo de alcohol.

la investigación de 2013 examinó los datos que indicaban la eficacia de los programas. Encontró que la duración media de la abstinencia entre los miembros de AA y NA es superior a 5 años. Los mejores resultados están asociados con:

  • asistencia regular, temprana y frecuente a las reuniones, como asistir a tres por semana
  • comienzo de los programas durante el tratamiento
  • participar en otras actividades del programa, como llamar a otros miembros del grupo o realizar un servicio en una reunión

En otras palabras, existe un vínculo entre el grado de participación en el programa y los resultados positivos. A pesar de esta asociación, no se trata de una relación de causa y efecto.

¿Cuáles son los riesgos o aspectos negativos?

recomendaciones sugieren que los programas de 12 pasos tienen pocos riesgos. Sin embargo, hay algunos posibles negativos.

Una es que algunas personas pueden no sentirse cómodas con la religión o la espiritualidad. En lugar de aceptar el concepto de impotencia y rendirse a un poder superior, es posible que prefieran la idea de actuar y asumir la responsabilidad ellos mismos. Otro posible inconveniente es la falta de profesionales capacitados que lideren los grupos.

Una estudiar también criticó el programa de 12 pasos por ser demasiado inflexible y marginador y por incluir creencias e ideologías no negociables.

Otro estudiar entrevistó a 11 ex miembros de AA. Aunque estas personas dijeron que experimentaron algunos aspectos positivos a través de la membresía de AA, también sintieron que habían permanecido como parte de AA porque los había adoctrinado en “una forma particular de entenderse a sí mismos”. Los investigadores concluyeron que existe una gran disparidad entre la realidad que experimentan los miembros de AA y los «principios idealistas» de AA.

Otras organizaciones y programas similares

Una alternativa a un programa de 12 pasos es un grupo de apoyo. Un pequeño, mayor estudio de 2008 analizó la eficacia de los grupos de apoyo de pares en la recuperación de adicciones. Los hallazgos sugirieron que estos grupos podrían tener una influencia positiva significativa.

Ejemplos incluyen:

  • SMART Recovery, una comunidad mundial de grupos de apoyo para personas con trastorno por consumo de sustancias o alcohol
  • LOOSID, un sitio web que ofrece grupos de chat y otros recursos para personas con trastorno por consumo de alcohol.
  • LifeRing Secular Recovery, un sitio web que ofrece reuniones en línea para personas con antecedentes de abuso de drogas

Buscando ayuda

La Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) ofrece una línea de ayuda gratuita las 24 horas, los 7 días de la semana en el 800-662-HELP (4367). Las personas con trastornos por uso de sustancias o problemas de salud mental pueden comunicarse con SAMHSA para obtener información o una remisión.

Otras organizaciones que tienen como objetivo ayudar a las personas a lograr la abstinencia de comportamientos poco saludables incluyen:

  • alcoholicos anonimos
  • Narcóticos Anónimos
  • Cocaína anónimos
  • Comedores Compulsivos Anónimos
  • Adictos al sexo y al amor anónimos
  • Jugadores Anónimos

Los siguientes programas buscan ayudar a familiares o amigos de personas con trastornos por uso de sustancias u otros patrones problemáticos de comportamiento:

  • Hijos adultos de alcohólicos y familias disfuncionales, un programa que busca ayudar a aquellos que crecieron en hogares donde experimentaron negligencia, abuso y trauma.
  • Nar-Anon, un programa para familiares de personas con trastornos por uso de sustancias
  • Gam-Anon, un programa para familiares y amigos de personas con problemas de juego compulsivo

Obtenga más información sobre algunos de los mejores grupos de apoyo de alcohol aquí.

Buscar ayuda para la adicción puede parecer desalentador o incluso aterrador, pero varias organizaciones pueden brindar apoyo. Si cree que usted o alguien cercano a usted está luchando contra la adicción, puede comunicarse con las siguientes organizaciones para obtener ayuda y asesoramiento inmediatos:

  • Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA): 800-662-4357 (TTY: 800-487-4889)
  • Línea Nacional de Prevención del Suicidio: 800-273-8255

Resumen

Alcohólicos Anónimos desarrolló el primer programa de 12 pasos, pero estos programas ahora existen en muchas formas diferentes.

El programa de 12 pasos es una estrategia para superar el trastorno por consumo de alcohol y otros trastornos por consumo de sustancias. Utiliza 12 pasos distintos para guiar a las personas hacia la recuperación.

Existe una investigación limitada sobre su efectividad, pero un inconveniente es que se basa en que las personas se entreguen efectivamente a un poder superior. Las personas que no son religiosas o espirituales pueden tener dificultades con este concepto.

Dicho esto, se estima que hay 2 millones de miembros de AA en todo el mundo, con incluso más personas que pertenecen a organizaciones similares. Muchas personas han tenido éxito en el tratamiento de sus trastornos por uso de sustancias con el programa de 12 pasos.

Las personas interesadas en participar deben hablar con una organización relevante o un profesional de la salud sobre las formas de tratar y controlar sus trastornos por consumo de sustancias y alcohol.

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