Mejora tu Salud

Articulos y consejos para mejorar su salud

Salud

Qué saber sobre el megacolon tóxico

El megacolon tóxico es una afección grave en la que las capas más profundas del colon de una persona se inflaman. En casos severos, el colon puede romperse. El tratamiento depende de la gravedad y el pronóstico es bueno con la detección temprana.

Una persona puede desarrollar megacolon tóxico si su colon tiene inflamación debido a condiciones como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, o infecciones como Clostridioides difficile (C. difficile).

En este artículo, analizamos qué es el megacolon tóxico, sus causas, síntomas, tratamientos y perspectivas de la afección.

¿Qué es el megacolon tóxico?

Compartir en Pinterest
Imágenes de Johnny Greig/Getty

El intestino grueso incluye el apéndice, el colon y el recto. Absorbe agua y pasa las heces al ano, que es la última etapa de la digestión.

El megacolon tóxico es una condición rara que pueden hacer que el intestino grueso funcione mal. Por lo general, se desarrolla rápidamente.

El término «megacolon» se refiere a un ensanchamiento anormal del colon, mientras que el término «tóxico» indica la gravedad de la afección.

En una persona con megacolon tóxico, el colon puede dilatarse y expandirse. Esto hace que no pueda eliminar las heces o el gas. Si estos se acumulan dentro del colon, el intestino grueso puede romperse.

Un colon roto puede ser fatalya que las bacterias pueden liberarse en el abdomen y causar una infección grave.

Otros tipos de condiciones de megacolon no inflamatorias también pueden dañar el colon. tesis incluir:

  • íleo colónico agudo
  • pseudo obstrucción
  • dilatación colónica congénita

Causas del megacolon tóxico

lo mas causa común del megacolon tóxico es la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Este es el término que usan los médicos y los profesionales de la salud cuando alguien vive con la enfermedad de Crohn y la colitis.

La EII causa hinchazón e irritación en el tracto digestivo e infecciones en el intestino como C. difficile colitis. Las personas que viven con estas condiciones están en el mayor riesgo de desarrollar megacolon tóxico.

Algunas infecciones también pueden provocar megacolon tóxico, que incluyen:

  • C. difficile
  • citomegalovirus,Cuál es el causa principal de megacolon tóxico en personas que viven con VIH y SIDA
  • las bacterias Shigela
  • salmonela
  • colitis por campilobacter

Las causas médicas pueden incluir:

  • un enema de bario
  • colonoscopia
  • ciertos medicamentos, incluidos los antidepresivos, los opiáceos, los anticolinérgicos y los agentes antimotilidad, que ralentizan el funcionamiento del intestino

Síntomas y posibles complicaciones

El megacolon tóxico puede hacer que el colon se expanda rápidamente y los síntomas pueden desarrollarse en un período breve. tesis puede incluir:

  • abdomen hinchado y distendido
  • dolor abdominal y sensibilidad
  • diarrea con sangre
  • náuseas
  • vómitos
  • fiebre
  • movimientos intestinales dolorosos
  • ritmo cárdiaco elevado

complicaciones

El megacolon tóxico también puede causar complicaciones buscar como:

  • perforación de colon
  • choque
  • septicemia

En algunas circunstancias, el megacolon tóxico puede causar la muerte.

diagnóstico

Para diagnosticar megacolon tóxico, un médico puede hacer preguntas sobre los síntomas, realizar un examen físico y realizar varias pruebas.

Durante el examen físico, el médico buscará sonidos reducidos o ausentes en el intestino, deshidratación y sensibilidad abdominal. El examen también puede revelar signos de shock séptico, como:

  • presión arterial baja
  • ritmo cárdiaco elevado
  • cambios en el estado mental

El médico también puede sugerir las siguientes pruebas:

  • hemograma completo
  • electrolitos en sangre
  • ultrasonido
  • radiografía de abdomen
  • tomografía computarizada
  • resonancia magnética

Tratamiento de megacolon tóxico

El tratamiento del megacolon tóxico dependerá de su gravedad. Un médico o profesional de la salud puede tratar la afección con medicamentos o cirugía.

medicamento

Un médico puede recomendar que una persona deje de tomar medicamentos que agravan la afección, como los opiáceos. Pueden solicitar que una persona reciba líquidos por vía intravenosa para combatir la deshidratación. También pueden recetar antibióticos, especialmente si la afección se debe a una infección. medicos comúnmente prescribir los antibióticos vancomicina y metronidazol.

Si la persona tiene colitis ulcerosa, un médico puede darle esteroides como hidrocortisona o metilprednisona.

Un médico también puede requerir que una persona tenga «descanso intestinal», lo que significa que no puede comer ningún alimento por la boca. Esto es para darle tiempo al sistema digestivo para sanar. En este caso, a una persona se le puede colocar una sonda nasogástrica para ayudar a descomprimir el estómago.

cirugía

Un médico evaluará si una persona requiere cirugía según su edad, historial médico y la gravedad del megacolon tóxico. Si el colon de una persona está sangrando o perforado, o si la salud de la persona está empeorando rápidamente, la cirugía es la única opción viable. Si el colon está perforado, el riesgo de mortalidad de un individuo aumenta en de tres a cinco veces.

La cirugía más común para el megacolon tóxico es la colectomía subtotal con ileostomía y una bolsa de Hartmann, rectostomía o sigmoidostomía. La siguiente tabla proporciona más información sobre cada uno.

colectomía subtotal En este procedimiento, un cirujano extirpa la mayor parte del colon, pero deja intacto el lado izquierdo del colon, llamado colon sigmoide. Luego, el cirujano une el intestino delgado con el colon sigmoide.
ileostomía Este procedimiento implica que un cirujano desvíe el intestino delgado a través de una abertura en el abdomen, llamada estoma.
bolsa Hartmann En este procedimiento, un cirujano sella una parte del recto después de extirpar parte del colon.
rectostomía Este procedimiento se refiere a una abertura permanente que un cirujano crea en el recto.
sigmoidostomía Este procedimiento implica que un cirujano cree un ano artificial al abrir quirúrgicamente el colon sigmoide.

Manejo del megacolon tóxico

El megacolon tóxico es una emergencia médica, y un médico generalmente requerirá que una persona con la afección permanezca en el hospital para recibir tratamiento como paciente hospitalizado.

A menudo requiere intervención médica, al menos para proporcionar rehidratación y reposición de electrolitos, y en los casos más graves, intervención quirúrgica.

Por lo general, una persona no podrá controlar la afección por sí misma. Sin embargo, pueden tratar afecciones que pueden provocar un megacolon tóxico antes de que empeoren.

Evitar ciertos medicamentos, tomar ciertos medicamentos, seguir un plan de dieta específico y practicar una higiene rigurosa en la preparación y el almacenamiento de alimentos puede ayudar a reducir y controlar los síntomas de la EII y las infecciones.

panorama

El pronóstico para el megacolon tóxico puede depender de qué tan temprano una persona busque tratamiento para la afección, así como de otros factores, como:

  • años
  • causa
  • qué tan rápido una persona recibe cirugía después del diagnóstico, si es necesario
  • atención posquirúrgica

Las personas que desarrollan megacolon tóxico como resultado de una infección pueden tener una perspectiva más positiva que aquellas cuya condición es el resultado de la EII.

La tasa de mortalidad en personas hospitalizadas con megacolon tóxico puede rondar 6,5%, según algunos estudios. Sin embargo, las tasas de mortalidad en personas que reciben un diagnóstico temprano, atención médica inmediata y cirugía pueden ser inferiores al 2 %.

Si el colon se rompe, el pronóstico disminuye significativamente y la tasa de mortalidad aumenta de tres a cinco veces.

El diagnóstico y el tratamiento tempranos mejoran significativamente la perspectiva de una persona, y una persona con cualquiera de los síntomas del megacolon tóxico debe buscar atención médica inmediata. Esto es especialmente cierto para las personas con EII o aquellas que han experimentado una infección que afectó su sistema digestivo.

Resumen

Una persona puede desarrollar megacolon tóxico si tiene inflamación del colon debido a afecciones como la enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa o infecciones como C. difficile. El colon puede expandirse rápidamente, lo que puede evitar que el gas y las heces salgan del cuerpo. Esto puede resultar en una perforación del colon, que puede ser fatal.

Dependiendo de la gravedad y la progresión de la afección, un médico o profesional de la salud puede tratar a una persona con medicamentos en el hospital, como antibióticos y líquidos intravenosos. Si una persona requiere cirugía, un cirujano puede extirpar parte del colon.

El megacolon tóxico es una emergencia médica y cualquier persona con síntomas debe buscar atención médica de inmediato. El pronóstico de la afección es significativamente mejor para las personas que reciben un diagnóstico y tratamiento tempranos.

DEJA UNA RESPUESTA

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *