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Qué saber sobre el colesterol alto en deportistas

Aunque el ejercicio aeróbico regular ayuda a mejorar el perfil de lípidos en la sangre de una persona, los atletas pueden tener el colesterol alto. La dieta, los factores del estilo de vida y la genética pueden contribuir a los niveles de colesterol.

El exceso de colesterol aumenta el riesgo de una persona de sufrir enfermedades cardíacas, derrames cerebrales y otras afecciones de salud. Colesterol alto típicamente significa niveles de 200 miligramos por decilitro (mg/dl) y por encima.

Si bien los niveles de colesterol generalmente aumentan con la edad, los médicos recomiendan la detección en la infancia. Si una prueba de detección indica que una persona tiene colesterol alto, su médico puede recomendar cambios en el estilo de vida y medicamentos para reducir sus niveles.

Lea más para aprender sobre el colesterol alto en los atletas, cómo puede afectar el rendimiento deportivo, las opciones de tratamiento y más.

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¿El colesterol alto afecta el rendimiento deportivo?

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Rob y Julia Campbell/Stocksy

De acuerdo con la Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), el colesterol alto afecta a alrededor del 12% de las personas mayores de 20 años en los Estados Unidos. Aunque es una condición común, la investigación sobre los efectos del colesterol alto en el rendimiento deportivo es escasa.

Sin embargo, los CDC señalan que los estudios de población a gran escala confirman que el colesterol alto en la sangre aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.

La muerte súbita cardíaca (SCD, por sus siglas en inglés) es la causa médica más común de muerte súbita en atletas. A estudio de 2016 estima que ocurre entre 1 en 40,000 y 1 en 80,000 atletas por año. Entre los atletas competitivos, estas muertes a menudo ocurren en personas jóvenes y sanas.

El mismo estudio afirma que la SCD es más común en los atletas mayores durante los deportes regulares, y afecta a alrededor de 21 por cada millón de participantes anualmente.

La causa más común de SCD en poblaciones atléticas mayores es la enfermedad de las arterias coronarias. Por lo tanto, el colesterol alto puede contribuir a la SCD en los atletas.

¿Pueden los atletas de resistencia tener el colesterol alto?

El colesterol alto en atletas de resistencia es posible. Sin embargo, lo contrario suele ser cierto en personas muy activas.

Por lo general, el ejercicio aeróbico regular aumenta el colesterol HDL o «bueno» y disminuye el colesterol LDL o «malo». Estos efectos varían según la salud de la persona, su dieta y el tipo de actividad que realiza.

Sin embargo, los altos niveles de entrenamiento combinados con una dieta cetogénica alta en grasas pueden producir resultados diferentes.

Un estudio de 2018 comparó a corredores de ultra resistencia que consumían dietas bajas en carbohidratos y altas en grasas con aquellos que consumían dietas altas en carbohidratos. Los investigadores encontraron que el colesterol total, el colesterol LDL y el colesterol HDL eran significativamente más altos en el grupo de dieta baja en carbohidratos. También tenían perfiles de lipoproteínas compatibles con una mayor sensibilidad a la insulina.

A pesar de sus altos niveles de ejercicio, todavía tenían niveles más altos de colesterol.

Los investigadores dijeron que una posible explicación de esto puede ser que los atletas que adoptan dietas cetogénicas experimenten cambios en la reserva de colesterol de su hígado. Esto significa que luego mantienen mayores niveles de colesterol circulante.

niveles de colesterol

Los laboratorios miden el colesterol en una prueba de panel de lipoproteínas que muestra los niveles de colesterol de una persona en mg/dl.

Colesterol total

El colesterol total es la medida del colesterol total en la sangre. Combina colesterol LDL y colesterol HDL.

Para los adultos, los niveles se clasifican en:

CategoríasColesterol total
saludable<200 mg/dl
limite alto200-239 mg/dL
alto>239 mg/dl

Además de la edad y el género, el origen étnico de un individuo puede afectar sus niveles de colesterol.

Por ejemplo, la prevalencia de colesterol total alto de 240 mg/dl o superior es:

  • 14,8% en mujeres blancas no hispanas y 10,9% en hombres
  • 9% para mujeres hispanas y 13.1% para hombres
  • 10,3% en mujeres negras y 10,6% en hombres
  • 10,3% en asiáticos no hispanos y 11,3% en hombres

colesterol LDL

LDL a menudo se conoce como colesterol malo, ya que provoca la formación de placa en las arterias.

Para los adultos, los niveles se clasifican en:

Categoríascolesterol LDL
saludable<100 mg/dl
limite alto130-159 mg/dL
alto160-189 mg/dL
muy alto>190 mg/dl

Colesterol HDL

Colesterol HDL ayuda a eliminar Colesterol LDL del torrente sanguíneo. Por lo tanto, también se conoce con el término colesterol bueno.

Los niveles saludables son 40 mg/dl o más en hombres adultos, 50 mg/dl o más en mujeres y 45 mg/dl en niños y adolescentes menores de 19 años. Los médicos clasifican por debajo de 40 mg/dl como bajo y 60 mg/dl como alta en adultos.

colesterol y edad

Los niveles de colesterol generalmente aumentan a medida que una persona envejece.

Por lo tanto, recomendaciones de detección aumento acorde con la edad. Los médicos recomiendan que las personas se evalúen según las siguientes pautas:

  • Niños de 19 años o menos: Primera prueba entre los 9 y los 11 años y repetida cada 5 años. Los médicos pueden recomendar la detección a partir de los 2 años de edad si la familia tiene antecedentes de colesterol alto o factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares.
  • Edades 20-45: Cribado cada 5 años.
  • Hombres de 45 a 65 años: Detección cada 1-2 años.
  • Mujeres de 55 a 65 años: Detección cada 1-2 años.
  • Mayores de 65: Proyecciones anuales.

Por lo general, los hombres tienen niveles de colesterol más altos que las mujeres. En las mujeres, los niveles de colesterol aumentan después de la menopausia.

Como bajar el colesterol

Las personas pueden reducir sus niveles de colesterol con una combinación de cambios en el estilo de vida y medicamentos.

Cambios en el estilo de vida

Un médico puede recomendarle a una persona que realice los siguientes cambios en el estilo de vida:

  • Alimentación saludable para el corazón: Esto implica limitar las fuentes dietéticas de grasas saturadas y trans y fomentar el consumo de una variedad de alimentos nutritivos como frutas, verduras, cereales integrales y carnes magras. Alguna investigación muestra que la dieta mediterránea puede ayudar a reducir el colesterol en personas con colesterol alto.
  • Control de peso: Si una persona tiene sobrepeso, la reducción de la grasa corporal puede reducir el colesterol LDL. Esto es particularmente importante para las personas con síndrome metabólico. Sin embargo, es importante tener en cuenta que tener sobrepeso no significa que una persona tenga el colesterol alto.
  • Haciendo actividad física: Los expertos recomiendan 30 minutos de actividad física todos los días.
  • Manejando el estrés: El estrés crónico puede aumentar el colesterol LDL y disminuir el colesterol HDL.
  • Reconocimiento de fumar: Las personas que dejan de fumar pueden notar que su colesterol HDL aumenta, lo que reduce el colesterol LDL dañino.

medicamento

Si las personas no pueden reducir suficientemente su colesterol a través de cambios en el estilo de vida, un médico puede recomendar medicamentos. Las opciones incluyen:

  • estatinas para evitar que el hígado produzca colesterol
  • Secuestradores de ácidos biliares para disminuir la absorción de grasas en la dieta
  • Inhibidores de la absorción de colesterol para disminuir la absorción de colesterol en la dieta y reducir los triglicéridos
  • ácido nicotínico para reducir el colesterol LDL y los triglicéridos y aumentar el colesterol HDL

Conceptos erróneos comunes

Hay muchos mitos sobre el colesterol. La gente puede tener algunos conceptos erróneos comunesincluido:

  • Todo el colesterol es malo: Esto es falso. Algunas formas de colesterol son esenciales para la salud, y el cuerpo necesita colesterol para producir hormonas y construir células. Aunque el colesterol LDL es malo y aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular, el colesterol HDL ayuda al cuerpo a metabolizar el colesterol LDL, lo que reduce el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.
  • Las personas que hacen ejercicio no pueden tener el colesterol alto. Como se dijo anteriormente, esto también es falso. Aunque la actividad física puede reducir el colesterol de una persona, la dieta y otros factores del estilo de vida pueden causar que los atletas tengan colesterol alto.
  • Una persona puede saber si tiene el colesterol alto. Esto es un mito. El colesterol alto generalmente no presenta signos ni síntomas, y es posible que una persona no sepa que lo tiene hasta que sufre un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
  • Una persona no necesita medicamentos para el colesterol si hace ejercicio. Aunque muchas personas pueden alcanzar niveles saludables de colesterol con estas medidas, otras personas también necesitan medicamentos como las estatinas. Estos incluyen personas con hipercolesterolemia familiar (HF), enfermedad cardiovascular y diabetes.

Resumen

Aunque las personas activas suelen tener niveles más bajos de colesterol, los deportistas pueden tener el colesterol alto. En particular, una dieta alta en grasas y baja en carbohidratos se ha relacionado con niveles más altos de colesterol en atletas de ultra resistencia.

El colesterol alto aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca, que es un factor subyacente en la muerte cardíaca súbita entre los atletas. Si una persona tiene niveles altos de colesterol, su médico puede recomendar cambios en el estilo de vida y medicamentos.

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