La trombosis venosa cerebral (TVC) es cuando se forma un coágulo de sangre en una vena del cerebro. Esto puede provocar la rotura de los vasos sanguíneos, lo que provoca que la sangre se filtre hacia los tejidos cerebrales.
Las venas cerebrales son una red de vasos sanguíneos que drenan la sangre fuera del cerebro. Estas venas se conectan a los senos durales, que son canales sanguíneos que transportan sangre de regreso al corazón.
Sin tratamiento, la CVT puede provocar una discapacidad permanente o la muerte. Sin embargo, si una persona recibe tratamiento rápidamente, la CVT tiene un pronóstico positivo.
Este artículo explicará la TVC y sus causas, síntomas y tratamientos.
Contents
¿Qué es la trombosis del seno venoso cerebral?
La TVC, también conocida como trombosis del seno venoso cerebral (CVST), ocurre cuando se desarrolla un coágulo de sangre en una vena cerebral. Este coágulo de sangre ocurre con mayor frecuencia entre las venas cerebrales y los senos cerebrales más grandes.
Un coágulo de sangre puede aumentar la presión dentro de los vasos sanguíneos, lo que eventualmente puede causar la ruptura de los vasos sanguíneos. Esto puede hacer que la sangre se filtre en los tejidos del cerebro de una persona, lo que provoca una hemorragia interna o una inflamación grave.
CVT es una condición rara, con una tasa de ocurrencia anual de
causa
CVT puede tener varias causas. Estas causas pueden variar según la edad de la persona.
De acuerdo con la
En adultos, la CVT puede ser el resultado de:
- anticonceptivos orales
- Condiciones genéticas o adquiridas protrombóticas, como la deficiencia de proteína C o S.
- Infecciones de los oídos, los senos paranasales, la boca, la nariz y el cuello
- malignidad, que es cuando una condición hace que las células anormales se multipliquen sin control
- Trauma de la cabeza
- condiciones que causan que las células sanguíneas crezcan anormalmente en la médula ósea
- Enfermedad inflamatoria intestinal
- lupus
- La enfermedad de Behçet, una condición que causa inflamación de la sangre
- neurosarcoidosis, que es la inflamación del sistema nervioso
- cirugía
- neurocirugía
- punción lumbar
- La anemia por deficiencia de hierro
- deshidratación severa
- enfermedad de tiroides
- obesidad
factores de riesgo
Según una revisión de investigación de 2018, las mujeres tienen entre 3,7 y 5,3 veces más probabilidades de desarrollar CVT que los hombres. El embarazo y los anticonceptivos orales también pueden ser factores de riesgo para la TVC.
La CVT es más común en recién nacidos y mujeres de 30 a 41 años.
Otros factores de riesgo para la CVT incluyen:
- estado posparto
- Terapia de reemplazamiento de hormonas
- Condiciones genéticas como el síndrome antifosfolípido, la hiperhomocisteinemia y el síndrome nefrótico
- Fármacos como citotóxicos, litio, vitamina A, éxtasis e inmunoglobulina intravenosa
- anomalías vasculares
Obtenga más información sobre el mayor riesgo de coágulos de sangre en el período posparto.
síntomas
Los síntomas de la CVT pueden variar de una persona a otra y dependen de los senos paranasales y las venas a las que afecta la afección.
Otros síntomas de la TVC pueden incluir:
- vómitos
- náuseas
- dolor o irritación en los ojos
Los síntomas más graves de CVT pueden incluir:
- fiebre, si la causa es una infección
- dificultades con el habla o el lenguaje
- acumulación de presión en el cerebro
- debilidad parcial o parálisis
- pérdida de equilibrio o coordinación
- Visión borrosa o pérdida de la visión
- pérdida de la mitad del campo visual
- pérdida de sensibilidad en un lado del cuerpo
- dolor en la base del cráneo, detrás de las orejas
- función cerebral alterada
- coma
- carrera
- convulsiones
- ojos saltones
diagnóstico
Las exploraciones de neuroimagen son generalmente las primeras pruebas que ordenará un profesional de la salud al diagnosticar una TVC. También pueden preguntarle a una persona sobre sus síntomas e historial médico.
Exploraciones para latas CVT
Imágenes por resonancia magnética (IRM) y venografía por resonancia magnética (MRV)
Una resonancia magnética utiliza campos magnéticos y ondas de radio para crear una imagen detallada del interior del cuerpo de una persona.
Los médicos también pueden usar MRV durante una resonancia magnética. Para MRV, un profesional de la salud inyecta un tinte especial en los vasos sanguíneos de una persona. Este tinte aparece en las exploraciones por imágenes y ayuda a mostrar cualquier bloqueo.
Las resonancias magnéticas son más sensibles que las tomografías computarizadas y, cuando se combinan con MRV, son el estándar de oro para diagnosticar la TVC.
Tomografía computarizada (TC) y venografía por TC (CTV) sin contraste
Las tomografías computarizadas usan rayos X para crear una imagen de una sección transversal del cuerpo de una persona. Un profesional de la salud puede usar una tomografía computarizada para buscar signos de CVT dentro del cerebro de una persona.
Un profesional de la salud puede usar CTV durante una tomografía computarizada. CTV es similar a MRV.
Una persona también puede hacerse análisis de sangre para verificar la capacidad de coagulación de su sangre y buscar marcadores de inflamación.
Conozca la diferencia entre la resonancia magnética y la tomografía computarizada aquí.
tratos
Hay varias opciones para tratar la CVT, que incluyen:
medicamento
Una revisión de investigación de 2018 encontró que la terapia anticoagulante era el tratamiento más común para la TVC. Los anticoagulantes, como la heparina de bajo peso molecular, son medicamentos que evitan que la sangre de una persona se coagule. Este tratamiento puede ayudar a prevenir el crecimiento del coágulo de sangre.
Una persona también recibirá tratamiento para síntomas adicionales como convulsiones o aumento de la presión cerebral.
trombólisis
La trombólisis es un procedimiento que rompe los coágulos de sangre dentro de los vasos sanguíneos de una persona. Los médicos usan esto si la medicación CVT no ha funcionado.
La trombólisis implica que un médico inyecte un medicamento anticoagulante en los vasos sanguíneos de una persona. Los médicos pueden recomendar la trombólisis dirigida por catéter para personas con TVC. Este es un procedimiento en el que un profesional de la salud inserta un catéter en el vaso sanguíneo de una persona para administrar medicamentos anticoagulantes directamente en el coágulo.
cirugía
Los médicos pueden recomendar la cirugía si otras opciones de tratamiento no son efectivas. Durante la cirugía CVT, un cirujano extrae el coágulo de sangre y repara la vena. El cirujano puede insertar un globo o una malla en la vena para mantenerla abierta.
Una persona puede recibir tratamiento adicional por la causa de su CVT. También pueden tener otra exploración de imágenes
complicaciones
La TVC es más fácil de tratar si los médicos la diagnostican antes. Sin tratamiento, la CVT puede conducir a:
- incapacidad permanente
- carrera
- coma
- muerte
prevención
CVT puede ser el resultado de factores genéticos fuera del control de una persona. Sin embargo, ciertos factores pueden ayudar a reducir las posibilidades de desarrollar CVT. Éstos incluyen:
- no fumar
- mantener un peso moderado
- evitar el uso de anticonceptivos orales
- evitando la deshidratación
Obtenga más información sobre los riesgos para algunas personas del ejercicio intenso.
Vivir con CVT
Si una persona tiene algún síntoma de CVT, debe buscar atención médica inmediata. Una persona con CVT necesita tratamiento lo más rápido posible.
Una vez que una persona ha recibido tratamiento para CVT, es posible que deba tomar un anticoagulante como la warfarina. Esto ayuda a prevenir la formación de más coágulos de sangre.
El tratamiento puede durar
Preguntas frecuentes
¿La trombosis venosa cerebral es fatal?
Sin tratamiento, la CVT puede ser fatal. Sin embargo, una investigación de 2017 encontró que la tasa de mortalidad es
¿Cuánto tiempo se puede vivir con trombosis venosa cerebral?
En promedio, el tiempo desde el inicio de la TVC hasta la muerte es de 13 días. El tiempo promedio desde el diagnóstico hasta la muerte es de 5 días. Si una persona sospecha que tiene CVT, debe buscar atención médica de inmediato.
¿Qué debo hacer en una emergencia CVT?
Si una persona tiene síntomas de CVT, debe llamar al 911 de inmediato. Los síntomas incluyen irritación o dolor en los ojos, dificultades con el habla o el lenguaje, debilidad o parálisis parcial, pérdida del equilibrio o la coordinación y visión borrosa o pérdida de la visión.
panorama
Sin tratamiento, la CVT puede ser fatal. Si los médicos tratan la afección rápidamente,
Resumen
La CVT es un trastorno raro que ocurre cuando se forma un coágulo de sangre en las venas cerebrales de una persona. Sin tratamiento, la CVT puede causar complicaciones graves, como un accidente cerebrovascular o la muerte.
La TVC puede deberse a muchos factores, como los anticonceptivos orales, el embarazo reciente y la infección. La CVT es más común en mujeres de 30 a 41 años.
Un profesional de la salud puede usar varios escaneos para diagnosticar la TVC. Después del diagnóstico, hay varias opciones de tratamiento disponibles, que incluyen medicamentos, trombólisis y cirugía.
Si una persona experimenta dolores de cabeza inusuales junto con síntomas de CVT, debe buscar atención médica inmediata.
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