¿Qué es el eccema discoide?

El eccema discoide, o dermatitis discoide, es una afección crónica que implica la inflamación de la piel. Produce una erupción que parece discos descoloridos en forma de moneda. Es extremadamente picante e incómodo.

Las personas a veces pueden referirse al eccema discoide como dermatitis numular o eccema numular. Las placas de eccema discoide afectan diferentes partes del cuerpo, pero se presentan principalmente en la parte inferior de las piernas, las manos y los antebrazos.

El eczema discoide es una condición crónica que es a largo plazo o recurrente. No es contagioso, lo que significa que no puede pasar de una persona a otra.

Este artículo describe las causas, los síntomas y el tratamiento del eccema discoide.

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Dermatología11/Shutterstock

La hidratación diaria con emolientes es el principal tratamiento para el eccema discoide. Hay varios preparados de venta libre (OTC) disponibles, pero si estos no funcionan, un médico puede ofrecer otra solución.

Las personas también pueden usar un vendaje empapado en flurandrenolida durante la noche.

Otras opciones de tratamiento incluyen:

  • esteroides tópicos
  • medicamentos tópicos no esteroides recetados
  • esteroides orales o inyectables sistémicos
  • productos biológicos, como dupilumab (Dupixent)

Si los tratamientos más suaves no funcionan, los médicos pueden recetar esteroides orales para el control general de los síntomas. Las inyecciones de esteroides también pueden ayudar contra las lesiones persistentes en un área localizada. Las personas solo deben usar esteroides con moderación y de acuerdo con las instrucciones del médico que los recetó.

Un médico también puede recetar antibióticos, como doxiciclina (Doryx) o minociclina (Minocin), para tratar infecciones secundarias.

causa

Según la Asociación de la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD), el eczema discoide tiende a aparecer a una edad más avanzada en los hombres que en las mujeres. Suele afectar a hombres mayores de 50 años, pero se desarrolla en mujeres antes de los 30 años.

Los médicos no conocen la causa exacta del eccema discoide, pero es más probable que afecte a las personas que tienen la piel seca y sensible. Los jabones fuertes, los detergentes y la ropa áspera pueden irritar la piel.

El eczema discoide parece ser más común durante los meses de invierno cuando los niveles de humedad interior son más bajos.

Ciertos medicamentos pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle eccema discoide. Éstos incluyen:

  • interferón
  • ribavirina
  • bloqueadores del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa)
  • estadísticas

síntomas

El eczema discoide puede causar placas redondas u ovaladas que consisten en pequeños puntos elevados y descamación de la piel. Los parches son generalmente de 2 a 10 centímetros de diámetro, y una persona puede tener entre uno y 50 de ellos.

Las áreas afectadas aparecerán descoloridas y tendrán bordes bien definidos. Encima de las placas en forma de moneda, puede haber pequeñas escamas o costras.

En tonos de piel claros, esta decoloración puede aparecer de color rosa o rojo, mientras que en tonos de piel oscuros, puede ser de color marrón oscuro, gris o morado.

Obtenga más información sobre cómo aparece el eccema en la piel oscura.

irritación

Las áreas afectadas pican mucho, especialmente por la noche, y pueden arder o picar.

Rascarse y frotarse constantemente puede llevar a un proceso de liquenificación, en el que la epidermis, o capa externa de la piel, crece demasiado. Esto hace que la piel se espese y aparezcan marcas cutáneas exageradas.

Si la barrera de la piel se rompe, existe riesgo de infección. Una infección viral o bacteriana puede causar llagas supurantes.

¿Es tiña?

Las personas pueden confundir la dermatitis numular con otras afecciones cutáneas similares, incluida la tiña.

La tiña se refiere a un grupo de infecciones fúngicas, incluido el pie de atleta. Un tipo, la tiña corporal, puede parecerse al eccema discoide.

Mientras que la tiña es una infección por hongos, se desconoce la causa del eccema discoide. Sin embargo, es más probable que se desarrolle en personas con piel muy seca. Por el contrario, la tiña puede afectar a cualquier tipo de piel.

El eczema discoide comienza como grupos de pequeños puntos que se convierten en una erupción. La tiña es un parche circular que crece y se vuelve más claro en el medio, formando un anillo. Se pueden formar varios anillos en todo el cuerpo. Ambas erupciones pueden picar, pero el eczema discoide también puede causar una sensación de ardor.

Una persona debe pedirle a un médico que observe la erupción, ya que un diagnóstico correcto hará posible el tratamiento adecuado.

Obtenga más información sobre las diferencias entre el eccema discoide y la tiña.

Remedios caseros

No existe una cura para el eczema discoide, pero el tratamiento puede ayudar a aliviar los síntomas al rehidratar la piel, reducir la inflamación y prevenir infecciones repetidas.

Las personas con eczema discoide pueden minimizar la incomodidad al:

  • bañarse o ducharse una vez al día con agua fría o tibia
  • hidratar la piel dos veces al día y después de la ducha
  • practicar una buena higiene de manos para prevenir infecciones
  • evitando rascarse o frotarse las lesiones para prevenir cicatrices permanentes e infecciones
  • aplicar esteroides tópicos directamente sobre la piel para reducir la inflamación
  • usar preparaciones de alquitrán para reducir la inflamación en placas más viejas, engrosadas y escamosas
  • tratar de permanecer en un ambiente fresco y húmedo y evitar los ambientes cálidos y secos que empeoran los síntomas
  • usar una crema emoliente, una loción o un sustituto del jabón para suavizar y alisar la piel
  • usar envolturas húmedas, como vendajes humedecidos, para aliviar los parches inflamados

Tratamientos médicos

Si los productos comerciales no funcionan, un médico o farmacéutico puede aconsejarle sobre alternativas. Hay varios medicamentos de venta libre disponibles, incluidos champús, productos emolientes y algunos esteroides tópicos en dosis bajas.

La terapia de luz artificial ultravioleta A (UVA) o UVB puede ayudar a reducir los síntomas. Esta terapia consiste en la aplicación dirigida de luz ultravioleta concentrada en las áreas afectadas. Las personas con eczema pueden necesitar múltiples tratamientos de fototerapia para obtener los mejores resultados posibles.

Terapias complementarias

Los tratamientos complementarios para el eccema atópico y el eccema discoide incluyen aromaterapia, masajes, homeopatía y algunos remedios a base de hierbas.

Antes de usar cualquier terapia complementaria o alternativa nueva, las personas deben consultar con un médico para asegurarse de que el tratamiento esté respaldado por investigaciones y provenga de una fuente confiable. También deben informar al médico sobre cualquier tratamiento complementario que ya estén tomando.

diagnóstico

Un médico puede diagnosticar el eccema discoide después de ver los signos y síntomas distintivos, y puede derivar a la persona a un dermatólogo o especialista en piel.

Los profesionales de la salud pueden analizar muestras de tejido de las lesiones para descartar la tiña.

Si parece haber una infección secundaria, el médico tomará un hisopo para su análisis.

prevención

Las personas pueden tomar medidas para reducir la posibilidad de que regrese el eccema discoide. Éstos incluyen:

  • hidratar la piel usando humectantes y agregando aceites al baño
  • secando la piel suavemente con una toalla suave después del baño
  • usar ropa holgada que no irrite la piel y elegir telas naturales en lugar de manufacturadas
  • probando un humidificador de aire en el hogar
  • usar un detergente para ropa que no irrite la piel y enjuague dos veces para eliminar los químicos dañinos que puedan quedar en la ropa
  • siguiendo cuidadosamente las instrucciones y recomendaciones del médico
  • evitar baños o duchas calientes que puedan resecar la piel
  • Abstenerse de rascarse o frotarse la piel

Resumen

El eccema discoide, también conocido como eccema numular, generalmente causa parches de inflamación en forma de disco y sequedad de la piel.

Usar ungüentos emolientes, mantener buenas prácticas de higiene y evitar los desencadenantes puede ayudar a las personas a controlar el eccema discoide en el hogar. En casos severos, los médicos pueden recomendar tratamientos médicos, como ungüentos recetados, tratamientos con esteroides o fototerapia.

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