Lo que debe saber sobre la terapia antirretroviral para el VIH

“Terapia antirretroviral” se refiere a cualquier tratamiento contra el VIH que utiliza una combinación de dos o más medicamentos. Un profesional de la salud puede prescribir al menos tres medicamentos para mejorar la probabilidad de éxito.

Para las personas con VIH, la terapia antirretroviral, a veces llamada TAR, es una parte importante del control de la infección, el mantenimiento de la salud y el mantenimiento o la mejora de la calidad de vida.

Estos medicamentos mantienen la cantidad del virus en la sangre a un nivel bajo o indetectable. Cuando el virus es indetectableno puede infectar a otros.

A continuación, conozca los tipos de medicamentos antirretrovirales, cómo funcionan y sus beneficios. También nos vinculamos con algunas organizaciones que pueden ayudar a una persona a conectarse con un profesional de la salud adecuado.

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¿Qué es la terapia antirretroviral?

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En 1996, los especialistas introdujeron la terapia antirretroviral en respuesta a las bajas tasas de éxito entre las personas que tomaban solo un medicamento contra el VIH a la vez.

El uso del tratamiento antirretroviral de tres medicamentos marcó un punto de inflexión, en el que un diagnóstico con muy malas perspectivas se convirtió en una condición de salud manejable.

Más recientemente, las autoridades sanitarias aprobaron regímenes de dos fármacos para el tratamiento del VIH.

La terapia antirretroviral afecta al cuerpo de dos maneras. En primer lugar, aumenta la cantidad de células inmunitarias en el cuerpo. También disminuye el número de células virales.

Estos medicamentos ayudan a mantener saludable a una persona y previenen otras infecciones. Para una persona que toma una terapia antirretroviral efectiva, el VIH no avanza y el virus no se transmite a otras personas.

Efectos positivos de la terapia antirretroviral

Los medicamentos antirretrovirales tienen estos efectos:

  • Evitan que el virus se multiplique en la sangre.
  • Reducen la cantidad de VIH en la sangre.
  • Aumentan la cantidad de células CD4, que son células inmunitarias a las que se dirige el virus.
  • Evitan que el VIH avance hasta convertirse en SIDA o ralentizan este avance.
  • Evitan que el virus se transmita a otras personas.
  • Reducen el riesgo de complicaciones graves.
  • Aumentan las tasas de supervivencia.

profesionales de la salud típicamente Prescribir una combinación de tres o más medicamentos antirretrovirales. Este enfoque tiene la mayor probabilidad de reducir la cantidad de VIH en el cuerpo.

Sin embargo, una persona puede discutir los beneficios de tomar una sola pastilla que contiene varios medicamentos.

Terapia antirretroviral puede reducir la carga viral hasta tal punto que es indetectable. Esto significa que el VIH no puede transmitirse a otra persona, por ningún medio. La forma abreviada de esto es «indetectable = intransmisible» o «U = U».

¿Cuándo debo comenzar el tratamiento antirretroviral?

la Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomendar iniciar la terapia antirretroviral lo antes posible después de un diagnóstico de VIH.

Es importante comenzar el tratamiento lo antes posible, incluso si han pasado varios años desde el diagnóstico y la persona aún está sana. Sin tratamiento, el VIH puede dañar el sistema inmunológico y convertirse en SIDA.

Cuando una persona con VIH usa la terapia antirretroviral de acuerdo con las instrucciones, puede ayudarla a vivir una vida plena y saludable.

Las personas pueden encontrar apoyo y orientación sobre cómo comenzar el tratamiento en la Academia Estadounidense de Medicina del VIH. También tiene una función que permite a las personas en los Estados Unidos encontrar proveedores de atención con diversas especialidades en su área.

Una persona también puede usar este directorio para ubicar proveedores médicos del Programa Ryan White HIV/AIDS en los EE. UU. Estos son profesionales de la salud que brindan terapia antirretroviral, educación al paciente y apoyo para la salud mental.

Para obtener información más detallada y recursos sobre el VIH y el SIDA, visite nuestro centro dedicado.

Medicamentos y regímenes de terapia antirretroviral

Hay siete clases de medicamentos contra el VIH. Incluyen:

  • inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (NNRTI)
  • Inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos (INTI)
  • inhibidores posteriores al apego
  • inhibidores de la proteasa (IP)
  • Antagonistas de CCR5
  • Inhibidores de la transferencia de cadenas de integrasa (INSTI)
  • inhibidores de fusión

Los regímenes de tratamiento inicial suelen incluir dos NRTI y un tercer fármaco antirretroviral activo, que puede ser de la clase INSTI, NNRTI o PI. A veces pueden incluir un refuerzo, que puede ser cobicistat (Tybost) o ritonavir (Norvir).

El régimen inicial de terapia antirretroviral para adultos y adolescentes con VIH suele ser uno de los siguientes:

  • bictegravir/tenofovir alafenamida/emtricitabina (Biktarvy)
  • dolutegravir (Tivicay) más tenofovir/emtricitabina (Truvada)
  • dolutegravir, más emtrictabina o lamivudina, más tenofovir alafenamida o tenofir disoproxil fumarato
  • dolutegravir/lamivudina

Si bien las combinaciones anteriores son típicas, la receta de un médico depende de varios factores, como si la persona está embarazada.

Una vez que el médico encuentra una combinación exitosa de medicamentos, la carga viral de la persona puede volverse indetectable dentro de los 6 meses. La terapia antirretroviral no es una cura para el VIH, porque incluso a niveles indetectables, el virus permanece en ciertos tejidos del cuerpo.

Para que la terapia antirretroviral funcione, una persona debe tomarla exactamente como se le recetó, sin omitir dosis. Esto evita que el VIH vuelva a multiplicarse en la sangre.

Al discutir el mejor enfoque para el tratamiento, una persona debe informar al médico sobre cualquier cosa que pueda dificultar la toma del medicamento, como un estilo de vida ocupado o la falta de seguro médico. El médico puede ayudar a abordar estos problemas.

Los profesionales de la salud tienen en cuenta lo siguiente al recomendar un plan de tratamiento antirretroviral:

  • otras condiciones de salud
  • el embarazo
  • posibles efectos secundarios
  • posibles interacciones entre los medicamentos contra el VIH y otros medicamentos
  • el costo de los medicamentos para el VIH
  • la viabilidad de tomar el tratamiento consistentemente de acuerdo con las pautas

Obtenga más información sobre los tipos de medicamentos antirretrovirales contra el VIH.

efectos secundarios

En el pasado, los medicamentos contra el VIH causaban muchos más efectos secundarios que ahora. Y aunque las opciones actuales pueden causar efectos secundarios en algunas personas, en general, los beneficios superan con creces los riesgos.

La mayoría de los efectos secundarios solo duran unos pocos días o semanas. Incluyen:

  • náuseas
  • fatiga
  • problemas para dormir

Sin embargo, algunos medicamentos para el VIH pueden causar efectos secundarios que no son evidentes durante meses o años. Un ejemplo es el colesterol alto, un factor de riesgo para enfermedades del corazón.

Las personas que tienen otras condiciones de salud o toman otros medicamentos pueden tener un mayor riesgo de efectos secundarios.

Y es importante tener en cuenta que los medicamentos contra el VIH pueden interactuar con una larga lista de otros medicamentos, que incluyen:

  • antihistamínicos
  • medicamento para el asma inhalado
  • medicación para la digestión
  • estadísticas
  • medicación para la disfunción eréctil
  • tratamientos a base de hierbas y alternativos, como la hierba de San Juan

Para prevenir interacciones dañinas y asegurarse de que los medicamentos sean efectivos, es crucial que las personas informen a sus médicos sobre cualquier otro tratamiento o suplemento que tomen.

Resumen

La terapia antirretroviral es un tratamiento contra el VIH que involucra dos o más medicamentos. Si bien no cura la afección, puede reducir la cantidad de virus en el cuerpo a niveles indetectables. En este punto, el virus no puede pasar a otras personas.

Este tratamiento también estimula el sistema inmunológico y reduce el riesgo de que el VIH progrese.

Si una persona toma el tratamiento exactamente como se lo recetaron, su carga viral puede ser indetectable dentro de los 6 meses.

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