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Lo que debe saber sobre el injerto de grasa para la reconstrucción mamaria

Las que se han sometido a una mastectomía pueden desear someterse a una reconstrucción mamaria. Una forma de lograr esto es a través del injerto de grasa, también llamado transferencia de grasa autóloga.

Durante este procedimiento, un cirujano extrae grasa de un sitio donante, la licua y la inyecta nuevamente en el seno para darle forma.

Aunque el injerto de grasa para la reconstrucción mamaria es menos invasivo que otros tipos de reconstrucción, los investigadores no han podido estudiarlo durante tanto tiempo ni de manera tan completa como otros tipos de reconstrucción mamaria.

Este artículo examinará el proceso de injerto de grasa para la reconstrucción mamaria y los beneficios, riesgos, costos y resultados anticipados.

¿Qué es?

En el pasado, los cirujanos han utilizado injertos de grasa para alterar la forma del seno, rellenando áreas desgarradas o con hoyuelos. Sin embargo, más recientemente, los cirujanos lo han utilizado junto con otras técnicas reconstructivas o como un procedimiento independiente para reconstruir toda la mama.

Un cirujano puede realizar un injerto de grasa para la reconstrucción total del seno o junto con la terapia de conservación del seno.

Durante el procedimiento, el cirujano succiona grasa de otras áreas del cuerpo mediante liposucción. Estas áreas pueden incluir:

  • estómago
  • muslos
  • nalgas

Luego, el cirujano procesa la grasa y la inyecta en el área del seno para crear la forma del seno.

Según el tamaño del seno reconstruido, una persona puede requerir varios procedimientos de injerto de grasa en el transcurso de meses o años, según Breastcancer.org.

Antes del procedimiento

Antes de someterse al procedimiento, una persona debe hablar con un médico sobre el procedimiento y cómo prepararse para él. También deben asegurarse de comprender los riesgos involucrados y las instrucciones de cuidado posterior.

procedimiento

El procedimiento consiste en extraer grasa de otras partes del cuerpo y transferirla al área de los senos. Un cirujano a menudo hará esto usando anestesia general, lo que significa que una persona no estará despierta para el procedimiento.

Crear una forma de seno natural puede implicar múltiples procedimientos de injerto de grasa durante un período de tiempo, a intervalos de 3-6 meses. Esto se debe a que el cuerpo absorbe entre el 10 y el 90 % de la grasa transferida.

Durante el primer procedimiento, el cirujano puede inyectar la grasa en:

  • musculo pectoral mayor
  • fascia torácica lateral
  • colgajos de mastectomía

Una estudio de 2015 tuvo éxito usando 100-400 mililitros (ml), o un promedio de 225 ml, de grasa injertada por sesión.

Después del procedimiento, los asistentes quirúrgicos colocan prendas de compresión en los sitios donante y de colocación.

Cuidados posteriores y recuperación

Un cirujano proporcionará instrucciones claras sobre lo que debe hacer una persona después del procedimiento.

Puede haber puntos de sutura en el sitio donde el cirujano extrajo la grasa, o en los sitios donantes, y donde el cirujano colocó la grasa en el seno, o en los sitios receptores. Puede haber cinta y gasa cubriendo los puntos.

Las personas también pueden experimentar:

  • hematomas
  • hinchazón
  • costras en los sitios donante y receptor
  • secreción rosada o rojiza en los sitios de incisión

Según el Servicio Nacional de Salud (NHS), una persona debe dejar el apósito original durante 2 días, a menos que se le indique de lo contrario. Las personas deben evitar quitar los puntos o cualquier cinta que los cubra.

Si es posible, las personas deben ducharse en lugar de bañarse y evitar mojar la herida.

Para ayudar a aliviar cualquier dolor, una persona puede tomar analgésicos de venta libre y los medicamentos que le haya recetado el cirujano.

resultados

El injerto de grasa es mejor para las personas que tienen expectativas realistas sobre senos de tamaño proporcional y desean un resultado de apariencia natural.

Los resultados pueden tardar algún tiempo en verse, ya que una persona puede necesitar varios procedimientos de injerto de grasa para lograr el aspecto deseado.

¿Es permanente?

Según Breastcancer.org, en muchos casos, el cuerpo puede reabsorber parte de la grasa con el tiempo, lo que resulta en una pérdida de volumen. Por esta razón, un cirujano puede usar inicialmente más grasa de la que necesita una persona, y las personas requerirán múltiples procedimientos.

beneficios

Los beneficios del injerto de grasa para la reconstrucción mamaria son los siguientes:

  • Utiliza el propio tejido corporal de un individuo en lugar de colocar un elemento extraño, como un implante, en el cuerpo.
  • Elimina la grasa de un área que una persona puede no querer.
  • Los senos creados con injertos de grasa pueden tener algunas sensaciones y sentirse más naturales.

Riesgos y consideraciones

Antes de optar por el injerto de grasa, es importante tener en cuenta que, hasta el momento, no se han realizado grandes estudios clínicos con un seguimiento a largo plazo. Esto significa que no es posible decir cuánto durarán los resultados.

Además, si el injerto de grasa no tiene éxito, es posible que una persona no tenga suficientes fuentes de tejido para optar por la reconstrucción con colgajo.

Otros riesgos y consideraciones incluyen:

  • que requieren múltiples sesiones de injerto de grasa
  • la reabsorción de grasa, lo que resulta en una pérdida de volumen
  • el riesgo de necrosis, que es cuando parte de la grasa muere

La necrosis grasa puede causar bultos que una persona puede sentir en los tejidos blandos. Esto puede hacer que las personas se preocupen de que el cáncer haya regresado.

A los investigadores también les preocupa que la grasa que se inyecta en el seno pueda hacer que crezcan células de cáncer de seno latentes. Sin embargo, se requiere más investigación para confirmar esto.

Los riesgos de la cirugía pueden incluir:

  • la formación de quistes
  • infección
  • microcalcificación o depósitos de calcio
  • migración de células grasas desde donde se inyectan hacia el exterior del área del seno

Costo y ayuda financiera

la Sociedad Americana del Cáncer establece que la Ley de derechos sobre la salud y el cáncer de la mujer es una ley federal que requiere que la mayoría de los planes de seguro grupales cubran el costo de las mastectomías y la reconstrucción mamaria.

Medicare también cubre los procedimientos de reconstrucción mamaria.

Para quienes no tienen seguro, Medicaid puede ser una opción. Sin embargo, su cobertura varía según el estado.

Las personas deben preguntar en la oficina del cirujano plástico si ofrecen planes financieros para pacientes. Esto puede permitir que una persona cubra el costo durante un período de tiempo.

La Fundación Alliance in Reconstructive Surgery otorga subvenciones a quienes no pueden cubrir el costo de la cirugía reconstructiva. Una persona puede solicitar una subvención aquí.

Resumen

El injerto de grasa para la reconstrucción mamaria implica tomar grasa de un área del cuerpo, generalmente el estómago, los muslos o las nalgas, e inyectarla en el seno.

Los cirujanos han utilizado el injerto de grasa como un procedimiento complementario a otras formas de reconstrucción mamaria. Más recientemente, los cirujanos han estado utilizando injertos de grasa como un procedimiento independiente para reconstruir todo el seno.

Es importante tener en cuenta que no ha habido suficiente investigación a largo plazo para determinar cuánto duran los resultados de este procedimiento.

Una persona debe hablar con un profesional de la salud sobre los beneficios y riesgos del procedimiento para determinar el mejor curso de reconstrucción mamaria para ellos.

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