¿Las personas con TDAH son más propensas a sufrir trastornos alimentarios?

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es una condición común del neurodesarrollo. La investigación ha demostrado un vínculo entre el TDAH y ciertos trastornos alimentarios.

Por ejemplo, un estudio de 2018 en Investigación en psiquiatría informa vínculos entre el TDAH y la bulimia nerviosa y el trastorno por atracón (BED).

Los trastornos alimentarios son un tipo de afección de salud mental que puede tener graves consecuencias negativas en la salud mental y física de una persona. Las personas con trastornos alimentarios muestran comportamientos y actitudes perjudiciales en relación con la alimentación, la alimentación y la imagen corporal.

Siga leyendo para aprender sobre el vínculo entre los trastornos alimentarios y el TDAH, incluido quién está en riesgo y las opciones de tratamiento.

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¿El TDAH está relacionado con los trastornos alimentarios?

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CatLane/Getty Images

Las investigaciones sugieren que existe un vínculo entre el TDAH y algunos, pero no todos, los trastornos alimentarios.

Hay varios tipos de trastornos alimentarios, incluido:

  • Bulimia nerviosa: Una persona con este trastorno alimentario, conocido como bulimia, comerá grandes cantidades de comida en poco tiempo y luego lo “compensará” haciendo ejercicio en exceso o purgando, lo que puede implicar vómitos o el uso de laxantes.
  • Trastorno por atracón compulsivo (BED): Esto es similar a la bulimia, pero las personas no tienen conductas compensatorias.
  • Anorexia nerviosa: Las personas con anorexia nerviosa, conocida como anorexia, restringen severamente su ingesta de alimentos y pueden depender de una cantidad limitada de alimentos «seguros».

Los autores de lo antes mencionado estudio 2018 reportar vínculos entre el TDAH y la bulimia y el BED. Concluyen que los vínculos entre el TDAH y los trastornos alimentarios podrían deberse a la presencia de otros trastornos psiquiátricos. El estudio no mostró un vínculo entre el TDAH y la anorexia.

Los trastornos alimentarios pueden afectar gravemente la calidad de vida de las personas que viven con estas afecciones y las personas cercanas a ellas. La intervención y el tratamiento tempranos mejoran en gran medida la probabilidad de recuperación.

Cualquiera que sospeche que él o un ser querido tiene un trastorno alimentario puede comunicarse con la Asociación Nacional de Trastornos Alimentarios para obtener asesoramiento y apoyo a través de:

  • teléfono o mensaje de texto al 800-931-2237
  • chat en línea, yendo a este enlace

Estos servicios solo están abiertos durante horas específicas. Alguien en crisis puede enviar un mensaje de texto con la palabra «NEDA» al 741741 en cualquier momento para obtener apoyo de un voluntario capacitado en Crisis Text Line.

Alternativamente, la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA, por sus siglas en inglés) tiene una línea de ayuda para casos de desastre a la que las personas pueden comunicarse al 800-985-5990 para recibir asistencia las 24 horas, los 7 días de la semana.

Muchos otros recursos están disponibles, incluyendo:

  • Asociación Nacional de Anorexia Nerviosa y Trastornos Asociados
  • La Alianza para la Concienciación sobre los Trastornos Alimentarios
  • FEAST, que brinda apoyo y recursos educativos a amigos y familiares que desean ayudar a alguien que vive con un trastorno alimentario.

TDAH y comer en exceso

Los expertos dicen que el vínculo del TDAH con la bulimia y el BED puede ser el resultado de similitudes entre las condiciones.

Las características del TDAH incluyen hiperactividad, impulsividad y falta de atención. Tanto la bulimia como el BED implican atracones, que las personas consideran un comportamiento impulsivo.

Las personas con TDAH también pueden comer en exceso porque buscan estimulación.

Cuando alguien tiene TDAH, su cerebro puede carecer de dopamina, un neurotransmisor que desempeña un papel en la recompensa y la motivación. Por lo tanto, a veces pueden usar alimentos para lograr un golpe de dopamina.

Los problemas surgen cuando comer en exceso con regularidad provoca sentimientos de autodesprecio, angustia e incapacidad para controlar el comportamiento. Cuando esto ocurre, el comportamiento puede convertirse en un trastorno alimentario.

Signos y síntomas de TDAH y trastornos de la alimentación

TDAH a menudo presenta con síntomas similares a los de otras condiciones, como trastornos del sueño, ansiedad, depresión y algunos problemas de aprendizaje.

La Asociación Americana de Psiquiatría Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 5ª edición (DSM-5) describe los criterios de diagnóstico para una amplia gama de condiciones de salud mental. Enumera los criterios para un diagnóstico de TDAH como:

  • cinco o más síntomas de hiperactividad e impulsividad, falta de atención o ambos, que duran al menos 6 meses
  • varios síntomas de falta de atención o hiperactivo-impulsivos antes de los 12 años
  • varios síntomas en dos o más entornos, por ejemplo, en el hogar y en la escuela o el trabajo
  • los síntomas interfieren o reducen la calidad de las capacidades sociales, escolares o laborales
  • los síntomas no cumplen con los criterios de diagnóstico para otra condición de salud mental

En niños de hasta 16 años, seis o más síntomas de falta de atención e hiperactividad deben estar presentes durante al menos 6 meses.

De acuerdo con la Institutos Nacionales de Salud (NIH)los síntomas de bulimia y BED, los dos trastornos alimentarios asociados con el TDAH, incluyen los siguientes.

bulimia nerviosa

Los síntomas de la bulimia incluyen:

  • comer cantidades inusualmente grandes de alimentos en un período discreto
  • una sensación de pérdida de control durante los episodios de alimentación
  • comportamientos compensatorios dañinos, como vómitos, ejercicio excesivo o abuso de laxantes
  • autocrítica de la forma del cuerpo o el peso

Además, los signos físicos de la bulimia pueden incluir:

  • inflamación crónica y dolor de garganta
  • glándulas salivales inflamadas en el cuello y la mandíbula
  • esmalte dental desgastado y dientes cada vez más sensibles y en descomposición debido a la exposición al ácido estomacal
  • trastorno por reflujo ácido y otros problemas gastrointestinales
  • malestar intestinal e irritación por abuso de laxantes
  • deshidratación severa por la purga de líquidos
  • Desequilibrio de electrolitos, es decir, niveles excesivamente altos o bajos de sodio, calcio, potasio y otros minerales, lo que puede provocar un derrame cerebral o un ataque cardíaco.

trastorno por atracón

Los síntomas de BED incluyen:

  • comer cantidades inusualmente grandes de alimentos en un período específico
  • comer incluso cuando está lleno o no tiene hambre
  • comer rápido durante los episodios de atracón
  • comer hasta sentirse incómodamente lleno
  • comer solo o en secreto para evitar la vergüenza
  • sentirse angustiado, avergonzado o culpable por comer
  • dieta frecuente, posiblemente sin pérdida de peso

¿Qué personas con TDAH tienen más probabilidades de sufrir trastornos alimentarios?

Las hembras tienen un riesgo mayor que los varones de trastornos alimentarios. debido a el enlace entre el TDAH y los trastornos alimentarios, las mujeres con TDAH podrían ser más propensas a desarrollar trastornos alimentarios.

Sin embargo, esto no significa que los trastornos alimentarios no puedan afectar a los hombres que tienen menos probabilidades de buscar un diagnóstico y tratamiento.

Por ejemplo, BED afecta a hombres y mujeres en tasas relativamente iguales. Comer en exceso es más frecuente que la restricción en personas con TDAH, por lo que los hombres con TDAH pueden correr un mayor riesgo de atracones.

Tratamiento del TDAH y los trastornos alimentarios

Los profesionales de la salud suelen recetar estimulantes para tratar el TDAH. Sobre 70-80% de los niños con TDAH experimentan menos síntomas de TDAH cuando toman estos medicamentos.

Algunos medicamentos pueden tratar tanto el TDAH como los trastornos alimentarios.

Por ejemplo, dimesilato de lisdexanfetamina es un tipo de medicamento estimulante que el fabricante comercializó originalmente para el tratamiento del TDAH. Desde entonces, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) aprobó el medicamento para su uso en el tratamiento de BED moderado o grave en adultos.

La mayoría de los protocolos de tratamiento para las condiciones de salud mental incluyen tanto la mediación como la psicoterapia. La terapia cognitiva conductual (CBT, por sus siglas en inglés) es una forma popular y efectiva de terapia de conversación que puede ser útil para las personas con trastornos alimentarios y TDAH.

En un estudio de 2018 en el Revista de trastornos de la atención, los investigadores descubrieron que la TCC podría reducir los síntomas del TDAH, mejorar la función ejecutiva y aliviar los síntomas de ansiedad y depresión. Estos beneficios continuaron durante al menos 5 meses después de suspender la terapia.

Un estudio de 2019 en Clínicas psiquiátricas de América del Norte confirmó que la TCC es el tratamiento de primera línea para BED y bulimia.

Resumen

Las investigaciones muestran un vínculo entre el TDAH y ciertos trastornos alimentarios, como la bulimia y el BED. El TDAH no parece tener una asociación con la anorexia.

Esto puede deberse al hecho de que comer en exceso es un comportamiento impulsivo, mientras que comer de menos es un comportamiento restrictivo.

Junto con la terapia de conversación, el fármaco lisdexanfetamina dimesilato puede ayudar a tratar el TDAH y el BED. Si una persona tiene síntomas de TDAH o un trastorno alimentario, debe consultar a un médico.

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