La psoriasis es una afección inflamatoria que puede afectar varios sistemas corporales, incluida la piel. Las personas con psoriasis pueden tener cambios, o cambios, en genes específicos, lo que sugiere una participación genética en su desarrollo.
Los resultados de estudios previos en familias y gemelos han demostrado que la psoriasis puede ser hereditaria.
La Academia de Dermatología de Estados Unidos (AAD, por sus siglas en inglés) explica que, si un padre, abuelo o hermano tiene psoriasis, una persona tiene mayor probabilidad de desarrollarla. Los científicos también han identificado ciertos factores genéticos que parecen desempeñar un papel.
Sin embargo, tener una característica genética específica o un miembro de la familia con psoriasis no es significativo que una persona no desarrolle la afección.
Los cambios geneticos pueden hacer que la psoriasis se desarrolle mas, pero los desencadenantes y cambios ambientales en el sistema inmunológico tambien parecen jugar un papel.
Sin un desencadenante ambiental específico, nunca se podría desarrollar la psoriasis, incluso en alguien con características genéticas relacionadas con la psoriasis.
A medida que los investigadores conocen más sobre cómo los factores genéticos pueden afectar la psoriasis, las personas que tienen familiares con esta afección pueden comenzar a comprender mejor la probabilidad de que les afecte.
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¿Es posible que la psoriasis sea hereditaria?
La investigación sugiere que alrededor del 10 por ciento de la población hereda uno o más de los genes que aumentan la posibilidad de desarrollar psoriasis. Sin embargo, únicamente entre el 2 por ciento y el 3 por ciento de la población la desarrollará.
La razon por la que algunas personas con las caracteristicas geneticas no desarrollan psoriasis es:
- Posiblemente no tengan la colección correcta de características geneticas
- Posiblemente no hayan estado espera a factores ambientales específicos
Esto sugiere que tanto los desencadenantes ambientales como los genes juegan un papel en si una persona desarrollará psoriasis.
En otras palabras, una persona cuyos familiares tienen psoriasis puede tener una mayor probabilidad de desarrollar la afección, pero tal vez solo si también existen otros factores.
Por esta razón, no es posible predecir quién desarrollará psoriasis, y una persona cuyos familiares cercanos tendrán psoriasis no obstante la desarrollará.
¿Como ocurre la psoriasis?
La psoriasis es una afección sistémica que afecta a varios sistemas corporales e implica un mal funcionamiento del sistema inmunológico.
El sistema inmunológico existe para resolver los problemas que surgen cuando sustancias nocivas, como infecciones o un virus, invaden el cuerpo. La inflación juega un papel en esta reacción. Sin embargo, a veces el sistema inmunológico funciona mal y reacciona ante una amenaza que no existe.
Esta reacción y la inflación ocasionada pueden causar daños en varias partes del cuerpo. En el caso de la psoriasis, desencadena un exceso de crecimiento de las células de la piel y otros síntomas.
Los cambios en la piel son el signo distintivo de la psoriasis, pero la inflación puede ocurrir en otras partes del cuerpo. Si ocurre en las articulaciones, puede causar artritis psoriásica.
En la mayoría de los casos, los cambios genéticos no son suficientes para activar la psoriasis. También se destaca un factor ambiental para desencadenar la afección.
Los posibles desencadenantes incluyen:
- infecciones cronicas
- baja humedad
- uso de algunos medicamentos, incluyendo betabloqueantes y litio
- fumar
- obesidad
- Estrés
El consumo excesivo de alcohol también puede desempeñar un papel en el desarrollo de la psoriasis.
Es más probable que desciendan afecciones como la diabetes tipo 2 y la enfermedad cardiovascular en personas con psoriasis que en aquellas que no las padezcan.
¿Qué genes involucra y cómo?
Los científicos han estado investigando qué factores genéticos podrían hacer que la psoriasis sea más probable en algunas personas. Diferentes cambios genéticos pueden hacer que los tipos de psoriasis específicos sean más probables.
Los genes relacionados con la psoriasis desempeñan principalmente un papel en el sistema inmunológico. Según la Fundación Nacional de la Psoriasis, los científicos han identificado alrededor de 25 cambios genéticos que pueden contribuir a la psoriasis.
En las siguientes secciones se detallan algunos:
TARJETA14
En 2012, los investigadores identificaron una mutación en un gen llamado TARJETA14 que parece desempeñar un papel en el desarrollo de la psoriasis. Los cambios en este gen pueden causar inflación adicional, según Genetics Home Reference.
La investigación sugiere que los cambios en TARJETA14 podría causar psoriasis cuando también hay desencadenantes ambientales específicos.
TARJETA14 parece desempeñar un papel tanto en la psoriasis pustulosa generalizada como en la artritis psoriásica.
interleucinas
Los cambios en otros genes y grupos de genes pueden afectar el funcionamiento del sistema inmunológico al aumentar la respuesta inflamatoria.
Muchos genes pueden desempeñar un papel en la psoriasis o aumentar la susceptibilidad de una persona a la afección.
Por ejemplo, el gen IL23R Juega un papel en la vía del sistema inmunológico que involucra las interleucinas 17 y 23. Las terapias biológicas específicas para la psoriasis se dirigen a estas interleucinas.
Los cambios en el complejo del antigeno leucocitario humano (ALH) pueden aumentar el riesgo de artritis psoriásica. Este grupo genetico juega un papel en la distincion entre invasores extranos y tejido corporal.
Cada tipo de psoriasis puede implicar cambios en varios genes. Además, algunos cambios genéticos pueden estar presentes en varios tipos de psoriasis. Un gen también puede tener una diversidad de variantes.
Los investigadores siguen buscando varios genes y su relación con la psoriasis.
¿Cómo identifican los científicos los genes?
El proceso de determinar qué afecta la psoriasis es uno de los difíciles que implican los siguientes pasos:
- Los investigadores identifican una característica genética que es más común en personas con psoriasis.
- Investigación como funciona el gen en su uso normal.
- Observen cómo se comporta el gen en una persona con psoriasis, y como este comportamiento diferente de su función normal.
Como puede ayudar el conocimiento de los genes
Los investigadores han determinado hasta ahora los siguientes puntos:
- Los factores geneticos aumentan la susceptibilidad de una persona a la psoriasis.
- Algunos genes específicos pueden desempeñar un papel en los cambios psoriásicos.
Si los científicos pueden determinar exactamente qué genes causan una afección y cómo cambiarlos, pueden desarrollar tratamientos novedosos e incluso una cura.
La terapia biológica es ahora una opción de tratamiento común para ciertos tipos de psoriasis. Estos fármacos se dirigen a componentes específicos del sistema inmunológico. Son efectivos para reducir la cantidad de brotes y la gravedad de los síntomas.
¿Influen las probabilidades?
Los investigadores tienden a comenzar de acuerdo en que la causa más probable de la psoriasis es que los cambios en genes inmunológicos específicos se combinan con desencadenantes ambientales en un momento determinado.
El azar puede desempeñar un papel menor, ya que una persona probablemente necesite una combinación muy específica de cambios genéticos para que se desarrolle la psoriasis. Incluso entonces, es posible que la psoriasis no esté prevista sin un desencadenante, como una infección.
Algunos desencadenantes se pueden evitar, pero no todos. Por ejemplo, las personas se vacunan y practican una buena higiene para reducir el riesgo de infección, pero no es posible prevenir todas las enfermedades.
Sin embargo, existe un incidente mayor de tabaquismo entre las personas con psoriasis, lo que sugiere que fumar puede ser un desencadenante de la afección. Fumar es un factor que las personas pueden evitar.
Si no existen estos factores, los científicos creen que una persona no puede desarrollar psoriasis en su vida.
reanudar
Existe evidencia que sugiere que la psoriasis puede ser hereditaria y que los factores genéticos juegan un papel. Sin embargo, tener un familiar con psoriasis no significativo que una persona desarrollará la afección.
A medida que los investigadores continuaron conociendo más sobre el papel de los genes en la psoriasis, están surgiendo nuevas formas de tratar y prevenir la afección.
Algún día, esta información podría desarrollar la cura.
Lee el artículo en español.
Traducción al español por HolaDoctor.
Edición en España el 12 de junio de 2021.
Versión original escrita el 18 de junio de 2019.
Última revisión de medicamentos realizada el 18 de junio de 2019.