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¿La artritis psoriásica provoca la caída del cabello?

La artritis psoriásica (PsA) causa niveles más altos de inflamación en el cuerpo, lo que puede provocar la caída del cabello por estrés o efluvio telógeno. La psoriasis también puede provocar la caída del cabello si afecta el cuero cabelludo.

Entre el 40-80% de las personas con psoriasis experimentan problemas en el cuero cabelludo. La psoriasis del cuero cabelludo puede provocar picazón y rascado, lo que puede dañar el cabello. Además, el estrés asociado con una condición de salud continua, como la psoriasis, puede empeorar los síntomas y provocar una mayor pérdida de cabello.

A veces, la medicación u otra causa subyacente pueden provocar la caída del cabello.

Este artículo analiza cómo la PsA y la psoriasis pueden contribuir a la caída del cabello, qué aumenta el riesgo y el tratamiento.

¿Puede la PsA causar pérdida de cabello?

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Henry Horenstein/imágenes falsas

PsA es un tipo de artritis. Provoca inflamación y dolor en las articulaciones. Debido a esto, no afecta directamente el cuero cabelludo ni los folículos pilosos de la cabeza, pero puede elevar los niveles de inflamación en el cuerpo.

Esto puede conducir a un tipo de pérdida de cabello conocida como efluvio telógeno. El efluvio telógeno es una forma de pérdida temporal del cabello que se produce debido al estrés o a un shock.

La psoriasis, la afección de la piel que acompaña a la PsA, también puede causar pérdida de cabello si afecta el cuero cabelludo. El cuero cabelludo es un lugar común para que se desarrollen las placas de psoriasis; para muchos, este es el primer lugar donde aparecen los síntomas.

Si se desarrollan placas de psoriasis en el cuero cabelludo, la inflamación y el rascado pueden dañar los folículos pilosos y provocar la caída del cabello. El nombre médico para esto es alopecia psoriásica. Si el estrés empeora la psoriasis de una persona, esto también puede contribuir a la caída del cabello.

Los medicamentos también pueden conducir indirectamente a la caída del cabello. Algunos medicamentos que los médicos prescriben para controlar la PsA o la psoriasis pueden provocar la caída del cabello como efecto secundario.

Aprenda cómo PsA afecta el cuerpo aquí.

¿Volverá a crecer el pelo?

El cabello perdido debido a la alopecia psoriásica y al efluvio telógeno casi siempre volverá a crecer. Para que esto suceda, las personas deben controlar bien su psoriasis con medicamentos y cuidados personales. Una vez que una persona tiene la psoriasis bajo control, es probable que el cabello vuelva a crecer.

Cicatrización de placas de psoriasis poco frecuentemente provoca la caída permanente del cabello, aunque es posible. Si la pérdida de cabello es el resultado del uso de medicamentos, el cabello casi siempre vuelve a crecer después de que la persona deja de tomar el medicamento.

¿Puede el tratamiento de PsA o psoriasis causar pérdida de cabello?

Sí, ciertos medicamentos que reducen los síntomas de PsA y psoriasis pueden causar pérdida temporal del cabello. Éstos incluyen:

  • Metotrexato: Los médicos suelen recetar este fármaco antirreumático modificador de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés) para retrasar la progresión de la PsA, pero es responsable de la caída del cabello en el 1-3 % de las personas.
  • Leflunomida: Este es otro DMARD que los médicos suelen recetar con metotrexato. Puede causar pérdida de cabello en 1 de cada 10 personas.
  • Agentes biologicos: Estos DMARD se dirigen a otras vías del sistema inmunitario y rara vez provocan la caída del cabello. Sin embargo, tipos específicos, como etanercept o adalimumab, pueden aumentar el riesgo.
  • Retinoides: La caída del cabello es un posible efecto secundario de los retinoides orales, que a veces los médicos prescriben para la psoriasis.

La aplicación de tratamientos tópicos en el cuero cabelludo con demasiada fuerza también puede dañar el cuero cabelludo y los folículos pilosos.

Obtenga más información sobre los tratamientos para la psoriasis del cuero cabelludo.

¿Cómo causan la caída del cabello los medicamentos para la PsA?

La razón por la cual los DMARD pueden causar pérdida de cabello se debe a su forma de actuar. Estos medicamentos reducen los síntomas de la psoriasis al detener el crecimiento de las células. Esto previene el desarrollo de placas y descamación de la piel, pero puede afectar los folículos pilosos. En algunas personas, esto provoca la caída del cabello y evita que vuelva a crecer.

Factores de riesgo de la alopecia psoriásica

Los científicos no saben por qué algunas personas desarrollan alopecia psoriásica y otras no. Sin embargo, ciertas cosas pueden empeorar la condición, como:

  • rascado vigoroso de la psoriasis del cuero cabelludo
  • estrés
  • tomar medicamentos con un mayor riesgo de pérdida de cabello

Según la Arthritis Foundation, las personas con calvicie hereditaria de patrón masculino o femenino también pueden notar que la pérdida de cabello comienza o progresa más rápido debido a los medicamentos para la artritis y otros factores desencadenantes de la pérdida de cabello.

Tratamiento para la alopecia psoriásica

No existe cura para la psoriasis, por lo que el tratamiento de la alopecia psoriásica se centra en reducir las placas en el cuero cabelludo y evitar que se formen otras. Para las personas con psoriasis del cuero cabelludo, esto puede detener la caída del cabello.

Mantener los síntomas de la psoriasis bajo control puede implicar una combinación de cambios en el estilo de vida, tratamientos tópicos, terapias y medicamentos. El tratamiento puede incluir:

  • champús, espumas y mousses medicados que contienen ácido salicílico, alquitrán de hulla o alquitrán de madera
  • crema de vitamina D
  • soluciones de corticosteroides
  • tratamiento de luz
  • esteroides orales o inyectables para reducir la inflamación
  • tratamientos no inmunosupresores para reducir la inflamación, como apremilast
  • medicamentos para retrasar la enfermedad al reducir la actividad del sistema inmunitario

Si la pérdida de cabello es el resultado de medicamentos, las personas pueden abordarlo de varias maneras.

Para algunos, los beneficios del medicamento sobre los síntomas y la calidad de vida superan los efectos secundarios. Las personas que desean continuar con sus medicamentos pero quieren ocultar su pérdida de cabello podrían considerar usar turbantes o pelucas en su lugar.

Si el impacto de la caída del cabello supera los beneficios del medicamento, una persona puede hablar con su médico acerca de cambiar su plan de tratamiento. No cambie el medicamento sin hablar primero con un profesional médico.

Consejos de cuidado personal para la alopecia psoriásica

Además del tratamiento médico, hay formas en que las personas pueden reducir la pérdida de cabello relacionada con la psoriasis en el hogar. La AAD recomienda:

  • evitando frotar o rascarse el cuero cabelludo
  • lavar el cabello suavemente, hacer espuma con champú sin frotar el cuero cabelludo
  • quitar las escamas con un ablandador de escamas en lugar de fregar o recoger
  • manejar y aliviar el estrés, por ejemplo, practicando regularmente técnicas de relajación

El Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención (NICE) del Reino Unido también recomienda tomar medidas para reducir las exacerbaciones al:

  • dejar de fumar, si procede
  • beber alcohol dentro de los límites recomendados o nada en absoluto
  • mantener un peso moderado
  • Apoyo para condiciones de salud mental, como buscar ansiedad o depresión.

Obtenga más información sobre cómo vivir con psoriasis aquí.

Resumen

La artritis psoriásica (PsA) no causa directamente la caída del cabello, pero la psoriasis y ciertos medicamentos para la PsA sí pueden. Si una persona tiene psoriasis en el cuero cabelludo, esto puede causar picazón y rascado, lo que puede dañar los folículos pilosos. Si la psoriasis no está en el cuero cabelludo, puede haber otra causa para este síntoma.

Un plan de tratamiento para la alopecia psoriásica se enfoca en reducir los brotes a través de medicamentos, tratamientos tópicos y cambios en el estilo de vida. Una vez que la condición está bajo control, el cabello a menudo puede volver a crecer.

Hable con un médico sobre el manejo de la PsA y la psoriasis y para obtener consejos sobre la mejor manera de cuidar el cuero cabelludo.

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