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¿Es seguro que las personas con trastorno bipolar consuman cafeína?

La cafeína es un estimulante natural que provoca la activación del sistema nervioso. Para las personas con trastorno bipolar, el consumo de cafeína puede tener consecuencias inesperadas y problemáticas.

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Gary Parker/Stocksy

El consumo de cafeína es una parte habitual de la rutina diaria de muchas personas. Incluso puede proporcionar beneficios para la salud. Sin embargo, alguna evidencia sugiere que el consumo de cafeína puede desencadenar episodios de alteraciones extremas del estado de ánimo en personas con trastorno bipolar.

El trastorno bipolar se caracteriza por fluctuaciones dramáticas en el estado de ánimo. Las personas con esta afección pueden oscilar de manera impredecible entre episodios de manía y depresión.

Muchos ensayos clínicos que involucran a personas con trastorno bipolar requieren que los participantes limiten o eviten la cafeína. Esto puede deberse a los efectos potenciales de la cafeína sobre los síntomas del trastorno bipolar, así como a las posibles interacciones farmacológicas.

En este artículo, examinamos los efectos de la cafeína en personas con trastorno bipolar. Observamos cómo afecta los síntomas, la eficacia del tratamiento y el bienestar general de las personas.

Contents

Síntomas de la cafeína y el trastorno bipolar

Los estudios sobre los efectos de la cafeína en los síntomas del trastorno bipolar son limitados. La mayoría de las recomendaciones se basan en informes de casos.

Los expertos advierten que los investigadores deben realizar más estudios para comprender e interpretar los posibles efectos de la cafeína en los síntomas del trastorno bipolar.

Síntomas maníacos

La mayoría de las investigaciones sobre los efectos de la cafeína en personas con trastorno bipolar indican que el estimulante puede desencadenar episodios maníacos.

La cafeína actúa como un elevador del estado de ánimo. Algunos expertos han sugerido que la cafeína puede, como resultado, desencadenar los episodios maníacos del trastorno, a los que algunos se refieren como períodos de euforia.

Los informes de casos han descrito individuos que experimentaron episodios maníacos con características psicóticas, como delirios de grandeza, después de consumir grandes cantidades de cafeína.

un informe señala que la persona no se había adherido a su plan de tratamiento del trastorno bipolar. Detener o modificar el tratamiento sin consultar a un psiquiatra aumenta el riesgo de desestabilización del estado de ánimo y aumenta la susceptibilidad a los efectos de la cafeína que alteran el estado de ánimo.

sintomas depresivos

Muchos estudios han analizado los efectos de la cafeína sobre los síntomas de depresión en la población general. Por lo general, encuentran que el consumo moderado de cafeína, es decir, hasta 400 mililitros por día, puede reducir la probabilidad de depresión. Sin embargo, la abstinencia de cafeína también puede provocar síntomas similares a la depresión, como mal humor, dificultad para concentrarse e irritabilidad.

Los investigadores no han estudiado exhaustivamente los efectos de la cafeína sobre los síntomas depresivos en personas con trastorno bipolar.

Sin embargo, los resultados de un estudio anterior estudio de 2009, que analizó cómo el consumo de café afectaba a las personas con trastorno bipolar, suscitó algunas preocupaciones. Los investigadores no encontraron ningún vínculo entre el consumo de café y la cantidad de episodios depresivos o maníacos que experimentó una persona en un año. Sin embargo, las personas con trastorno bipolar que bebían café regularmente tenían más del doble de probabilidades de cometer actos suicidas.

Nuevamente, se necesita más investigación para confirmar los efectos de la cafeína en los síntomas del trastorno bipolar.

Interacciones con los tratamientos del trastorno bipolar

La cafeína también puede afectar los síntomas del trastorno bipolar al interferir con el tratamiento.

La enzima citocromo P450 1A2, conocida como CYP1A2, metaboliza la cafeína. También metaboliza muchos otros tipos de medicamentos, incluidos los antipsicóticos que los médicos usan para tratar el trastorno bipolar. Estos incluyen clozapina (Clozaril) y olanzapina (Zyprexa).

La cafeína y los medicamentos antipsicóticos compiten por una cantidad finita de CYP1A2 en el cuerpo. Ingerir demasiada cafeína disminuye la cantidad de enzima CYP1A2 disponible para que el cuerpo metabolice los medicamentos. Esto puede conducir a una acumulación potencialmente peligrosa de estos medicamentos.

A informe reciente Describió a una persona que estaba tomando clozapina y comenzó a consumir 600 miligramos (mg) de cafeína, en forma de cuatro bebidas energéticas, diariamente durante 3 semanas. Experimentó toxicidad por clozapina que resultó en insuficiencia pulmonar y renal.

La cafeína puede interferir con el metabolismo de otros tipos de medicamentos que las personas con trastorno bipolar pueden tomar para aliviar sus síntomas, incluidos algunos antidepresivos y ansiolíticos.

El consumo excesivo de cafeína puede afectar los niveles sanguíneos de litio, un estabilizador del estado de ánimo que los médicos suelen utilizar para tratar el trastorno bipolar. El cuerpo excreta litio en la orina. Como la cafeína es un diurético, puede reducir los niveles de litio en el cuerpo al aumentar la producción de orina.

Otra investigación sugiere que detener el consumo de cafeína puede aumentar los niveles de litio y mejorar los efectos del tratamiento.

Cafeína y regulación del sueño

La calidad del sueño es un componente importante para controlar los síntomas del trastorno bipolar. Desregulación del sueño, que puede afectar la estabilidad del estado de ánimo, Es común entre las personas con trastorno bipolar.

Ingesta de cafeína puede disminuir calidad de sueño. Las investigaciones sugieren que el consumo de cafeína es mayor entre las personas con trastorno bipolar y mala calidad del sueño.

Dadas las posibles consecuencias no deseadas de la cafeína en la calidad general del sueño, las personas con trastorno bipolar que necesitan un impulso de energía pueden concentrarse en mejorar su higiene del sueño. Pasos para hacer esto incluir:

  • establecer una rutina nocturna constante
  • Abstenerse de usar dispositivos electrónicos antes de acostarse
  • aumentar la actividad física diaria
  • evitar comer comidas copiosas poco antes de acostarse

¿Cuánta cafeína es segura?

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) recomienda que la mayoría de los adultos limiten su consumo de cafeína a no más de 400 mg por día para evitar efectos secundarios negativos. Sin embargo, este límite puede ser diferente para las personas sensibles a los efectos de la cafeína, como las personas con trastorno bipolar.

No existe una regla establecida sobre cuánta cafeína es segura para que consuman las personas con trastorno bipolar. La mayoría de los informes sugieren que los episodios maníacos inducidos por la cafeína ocurren después del consumo excesivo de cafeína, lo que significa más de 600 mg por día. No está claro si los efectos pueden ocurrir con cantidades más bajas.

La Fundación Bipolar Internacional recomienda que las personas con trastorno bipolar eviten la cafeína por completo. la Asociación Británica de Psicofarmacologíapor otro lado, sugiere que las personas que probablemente sean sensibles a la cafeína simplemente controlen su ingesta y la reduzcan si es necesario.

Las personas con trastorno bipolar deben discutir su consumo de cafeína con un psiquiatra para determinar si las limitaciones son recomendables para ellos.

Fuentes de cafeina

Es importante verificar los niveles específicos de cafeína antes de consumir cualquier producto. Sin embargo, la información del producto disponible en línea sugiere que los niveles típicos de cafeína en algunas fuentes comunes son:

  • Café: 95 mg por taza de 8 onzas (oz)
  • Café descafeinado: 4 mg por taza de 8 onzas
  • Café exprés: 65 mg por inyección de 1.5 oz
  • Té negro: 47 mg por taza de 8 onzas
  • té verde: 28 mg por taza de 8 onzas
  • Soda oscura regular o dietética: 40 mg por lata de 12 onzas
  • Chocolate negro: 24 mg por 1 onza
  • Bebidas energizantes: 170 mg por lata de 16 onzas

Algunos analgésicos también pueden incluir altas cantidades de cafeína.

Resumen

Cierta evidencia sugiere que la cafeína puede empeorar la desestabilización del estado de ánimo en el trastorno bipolar, lo que puede conducir a episodios maníacos. La cafeína también puede interrumpir el tratamiento del trastorno bipolar, lo que puede provocar efectos secundarios peligrosos o reducir la eficacia del tratamiento.

Las personas con trastorno bipolar que consumen cafeína regularmente pueden considerar limitar su consumo o eliminarlo por completo. Un psiquiatra puede ayudar a decidir qué cantidad de cafeína es adecuada para una persona según su plan de tratamiento actual y sus síntomas.

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