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¿Es la esquizofrenia una discapacidad y cómo puede reclamar beneficios?

La esquizofrenia es un trastorno de salud mental. Puede resultar en que una persona tenga interrupciones en sus procesos de pensamiento, percepción de la realidad, emociones e interacciones sociales. Pueden calificar para beneficios por discapacidad si cumplen con los requisitos establecidos por la Administración del Seguro Social.

Los síntomas de la esquizofrenia pueden variar entre cada persona. Sin embargo, el trastorno puede ser grave y debilitante.

Este artículo explorará cómo una persona puede calificar para los beneficios y qué esperar del proceso de solicitud de discapacidad. También discutirá los pasos que una persona puede tomar para mejorar su caso de beneficios.

¿Es la esquizofrenia una discapacidad?

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kggas/Stocksy

De acuerdo con la Institutos Nacionales de Salud Mental (NIMH), la esquizofrenia es una de las 15 principales causas de discapacidad a nivel mundial. El trastorno puede afectar todas las áreas de la vida de una persona, incluido personal, social, educativo y laboral.

La Administración del Seguro Social (SSA) ayuda a las personas con discapacidades a través del Seguro de Discapacidad del Seguro Social (SSDI) y los programas de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI). Sin embargo, la SSA tiene requisitos específicos que una persona debe cumplir para recibir beneficios.

La SSA produce una lista de impedimentos que considera lo suficientemente graves como para ser una discapacidad en una publicación conocida como el Libro Azul. Esto enumera la esquizofrenia en la sección de trastornos mentales en el listado 12.03.

Es probable que una persona cumpla con la definición de discapacidad de la SSA si no puede participar en una actividad lucrativa sustancial.

¿Cómo afecta la capacidad de trabajo?

Las personas con esquizofrenia normalmente reciben un diagnóstico entre las edades de 16 y 30. Los síntomas de la esquizofrenia pueden variar entre cada persona. Sin embargo, los síntomas generalmente se dividen en tres categorías: psicóticos, negativos y cognitivos.

Estos síntomas pueden afectar gravemente la capacidad de trabajo de una persona. A estudios 2021 señala que la tasa de empleo es baja entre las personas con esquizofrenia. También dice que la tasa de empleo de los participantes con esquizofrenia disminuyó poco después del primer diagnóstico.

Síntomas de la esquizofrenia

Los síntomas psicóticos pueden afectar la forma en que una persona piensa, actúa y experimenta la realidad. Síntomas psicóticos de la esquizofrenia incluir:

  • alucinaciones, que pueden incluir ver, oír, oler, saborear o sentir cosas que no existen
  • delirios, donde una persona tiene fuertes creencias que no son ciertas
  • formas de pensar que son inusuales o no lógicas
  • movimientos corporales anormales

Los síntomas negativos pueden afectar las actividades diarias y la vida social de una persona. Los síntomas incluyen:

  • dificultades para planificar y realizar actividades
  • problemas para sentir placer
  • evitar interacciones y actividades sociales
  • tener poca energía
  • ser socialmente incómodo

Los síntomas cognitivos pueden afectar la atención, la memoria y la concentración de una persona. Los síntomas incluyen dificultad:

  • procesando informacion
  • tomando decisiones
  • con enfoque y atención
  • con el uso de la información directamente después de aprenderla

Obtenga más información sobre las etapas de la esquizofrenia aquí.

Calificar para los beneficios por discapacidad

Para calificar para los beneficios por discapacidad, una persona debe cumplir con ciertos criterios descritos por la SSA en el Libro Azul y proporcionar información sobre su condición, medicación e historial laboral.

criterios de la SSA

Un solicitante debe haber trabajado en trabajos cubiertos por el seguro social y tener una condición médica que cumpla con la definición de discapacidad de la SSA.

Una persona es elegible si:

  • no pueden participar en una actividad sustancialmente lucrativa debido a una condición médica
  • no pueden hacer el trabajo que hacían anteriormente
  • tiene una condición médica que duró o se espera que dure al menos un año o que probablemente resulte en la muerte

Una persona también deberá haber trabajado lo suficiente y recientemente para calificar para los beneficios por discapacidad bajo la seguridad social.

Criterios del Libro Azul

El Libro Azul describe los criterios que una persona con esquizofrenia debe cumplir para ser elegible para los beneficios del seguro social. Una persona puede encontrar estos criterios en la sección de trastornos mentales en el listado 12.03. Para calificar, deben cumplir con los criterios de A y B o A y C.

A requiere que una persona debe tener documentación médica de uno o más de los siguientes:

  • delirios o alucinaciones
  • pensamiento desorganizado (habla)
  • Comportamiento muy desorganizado o catatonia

B requiere una limitación extrema de una, o una limitación marcada de dos, de las siguientes áreas de funcionamiento mental:

  • comprender, recordar o aplicar información
  • interactuando con otros
  • concentrarse, persistir o mantener el ritmo
  • autoadaptación o autogestión

C requiere que el trastorno mental sea grave y persistente y que exista un historial documentado de un profesional médico con respecto a la afección durante al menos 2 años. La evidencia médica que una persona puede usar para respaldar esto incluye:

  • tratamiento médico
  • tratamiento de salud mental
  • apoyo psicosocial

Una persona también deberá demostrar que tiene una capacidad mínima para adaptarse a los cambios en su entorno o demandas que aún no forman parte de su rutina diaria.

Solicitud de prestaciones de la seguridad social

Si una persona cree que cumple con los criterios anteriores para la esquizofrenia, puede solicitar:

  • en línea usando el portal SSA
  • en su oficina local de seguridad social
  • llamando al 1-800-772-1213 en el horario de 8:00 am a 7:00 pm de lunes a viernes

Una persona también puede designar a un defensor, abogado o representante de un tercero para que presente una solicitud en su nombre. La SSA proporciona información para las personas que representan a los reclamantes de la SSA.

También es importante consultar la lista de verificación de documentos de la SSA que una persona deberá proporcionar al presentar una solicitud de discapacidad.

Además de la evidencia sobre su condición médica, es posible que una persona también deba incluir información como:

  • su médico o profesional de la salud
  • nombres y fechas de exámenes médicos
  • Nombres de medicamentos y motivo de la medicación.
  • historial laboral, incluidas las fechas en que su condición médica comenzó a afectar su capacidad para trabajar

Una persona también deberá incluir documentos de identidad como un certificado de nacimiento y prueba de ciudadanía estadounidense o estatus de extranjero legal.

El proceso de solicitud

Una vez que una persona presenta su solicitud, la SSA la revisará y se asegurará de que cumpla con los requisitos básicos para los beneficios por discapacidad. La SSA también verificará si el reclamante ha trabajado durante los años suficientes para calificar para los beneficios de la SSA y evaluará sus actividades laborales actuales.

La SSA luego envía la solicitud a la oficina de Servicios de Determinación de Discapacidad en el estado donde vive el solicitante. Resolverá sobre la solicitud de invalidez y enviará una carta para notificar al reclamante.

Si se aprueba la solicitud, el reclamante recibirá una carta notificándole la decisión de la SSA, la cantidad que puede esperar recibir en beneficios mensuales y la fecha a partir de la cual comenzarán los pagos.

No es raro que la SSA niegue la primera solicitud de una persona. Si esto sucede, el reclamante tiene derecho a apelar la decisión. Una persona debe solicitar una apelación por escrito dentro de los 60 días de haber recibido la carta de decisión original. Hay cuatro niveles de apelación disponibles.

Pasos a seguir para mejorar su caso

Cualquier persona que solicite beneficios de seguridad social debe asegurarse de que su solicitud sea completa y proporcione todas las pruebas necesarias.

Esto incluye asegurarse de que toda la documentación necesaria esté presente para evitar demoras en el procesamiento de su solicitud. Una persona debe seguir la lista de verificación proporcionada por la SSA para asegurarse de que cumple con los requisitos básicos.

Del mismo modo, una persona debe asegurarse de que su médico evidencie todos los planes de tratamiento y proporcione evidencia médica extensa para ayudar a fortalecer la solicitud de discapacidad.

¿Puedes trabajar si tienes esquizofrenia?

Si bien los síntomas de la esquizofrenia pueden afectar gravemente la capacidad de una persona para trabajar, varias vías de tratamiento pueden ayudar a las personas a controlar los síntomas, prevenir recaídas y ayudar a una persona a llevar una vida plena que implique trabajo.

Las posibles opciones de tratamiento incluyen medicamentos antipsicóticos, que pueden ayudar a que los síntomas psicóticos sean menos intensos y menos frecuentes.

Obtenga más información sobre las opciones de tratamiento para personas con esquizofrenia aquí.

Los tratamientos psicosociales, como el empleo con apoyo, pueden ayudar a las personas con esquizofrenia a encontrar trabajo como parte de su recuperación.

Individual Placement and Support (IPS) es un modelo de trabajo con apoyo para personas con enfermedades mentales graves, incluida la esquizofrenia. El centro de empleo de IPS trabaja con 26 estados de los Estados Unidos para implementar programas de empleo con apoyo.

encontrar trabajo

Una persona con esquizofrenia puede comunicarse con la agencia estatal de rehabilitación vocacional, que administrará los programas de trabajo respaldados por el estado. Estas agencias también ofrecen oportunidades de capacitación y educación para ayudar a las personas con problemas de salud mental a comenzar a trabajar.

Campaign for Disability Employment también ofrece consejos y recursos laborales para las personas que viven con discapacidades que intentan encontrar empleo.

Las personas que han estado sin trabajo durante algún tiempo también pueden beneficiarse del voluntariado. Esto puede ayudar a las personas a desarrollar confianza y habilidades sociales en un entorno laboral. El voluntariado también ayuda a desarrollar experiencia laboral y habilidades para agregar a un currículum.

Una persona puede encontrar oportunidades comunicándose con organizaciones voluntarias locales o buscando programas nacionales como Volunteer.gov y AmeriCorps.

Resumen

La esquizofrenia es un trastorno de salud mental que puede alterar la percepción de la realidad, las emociones, las interacciones sociales con los demás y los procesos de pensamiento de una persona.

La SSA puede ayudar a una persona con esquizofrenia ya que la administración lo considera una discapacidad.

Para calificar para los beneficios por discapacidad, una persona con esquizofrenia deberá cumplir con los criterios de la SSA y demostrar que su condición es persistente y grave y le impide participar en una actividad lucrativa sustancial.

Una persona tendrá que proporcionar evidencia médica. La SSA revisará su solicitud antes de enviarla a una oficina local de Servicios de Determinación de Discapacidad.

Si se acepta la solicitud de una persona, recibirá información sobre cuánto beneficio recibirá. Alternativamente, si la SSA niega la solicitud de una persona, puede apelar la decisión dentro de los 60 días.

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