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Degeneración macular y retinitis pigmentosa: una comparación

La degeneración macular (MD) y la retinitis pigmentosa (RP) son enfermedades oculares que afectan la retina, que es la capa de tejido sensible a la luz en la parte posterior del ojo. Junto a un centro funcional llamado mácula, la retina contiene fotorreceptores, el nervio óptico y vasos sanguíneos.

Cuando la luz llega a la retina, los fotorreceptores convierten la luz en señales eléctricas. El nervio óptico envía estas señales al cerebro, lo que permite que una persona vea.

Una retina dañada debido a MD o RP provoca diversos grados de pérdida de la visión. Debido a que la DM ocurre debido al envejecimiento, la RP es una enfermedad hereditaria que generalmente se desarrolla en la niñez o en la adultez temprana.

Este artículo proporciona una descripción general de MD y RP, incluidos los vínculos y las diferencias entre las dos enfermedades. También analiza los síntomas y las causas de cada enfermedad y proporciona una lista de otras afecciones oculares que pueden causar síntomas similares a los de MD y RP.

Visión general

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Imágenes de Anton Alekperov/EyeEm/Getty

A continuación, analizamos MD y RP con más detalle.

Degeneración macular

MD es una enfermedad ocular que implica daño a la mácula, que es el tejido sensible a la luz que forma parte de la retina. La afección provoca cambios en la visión central de una persona, que es lo que una persona ve mientras mira de frente. La visión central es útil para lo siguiente:

  • reconocimiento de caras
  • leyendo y escribiendo
  • conduciendo
  • ver detalles finos
  • hacer trabajos de cerca, como enhebrar una aguja

MD no afecta la visión periférica de una persona, que es lo que una persona ve en la periferia de su visión central, fuera del punto de fijación.

Según el Instituto Nacional del Ojo (NEI), MD afecta 11 millones personas en los Estados Unidos. También es la principal causa de pérdida de la visión en adultos mayores y afecta principalmente a personas de 55 años o más.

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Hay dos tipos de MD: seco y húmedo. La MD seca ocurre cuando la mácula se vuelve más delgada con la edad. La DM húmeda ocurre cuando crecen vasos sanguíneos anormales debajo de la mácula y pierden sangre y líquido, lo que produce cicatrices y pérdida de la visión.

Según la Academia Estadounidense de Oftalmología (AAO), alrededor del 80 % de las personas que tienen MD tienen la forma seca. Sin embargo, es posible que las personas desarrollen MD tanto seca como húmeda.

Obtenga más información sobre la degeneración macular relacionada con la edad.

retinitis pigmentosa

RP es un término general para los trastornos oculares raros que causan la descomposición y pérdida de células en la retina.

La Organización Nacional de Trastornos Raros afirma que la RP es un trastorno genético raro que afecta a entre 82 500 y 110 000 personas en los EE. UU. Los síntomas suelen comenzar entre los 10 y los 40 años de edad y empeoran gradualmente con el tiempo.

De acuerdo con la NOel síntoma temprano más común de la RP es la ceguera nocturna.

Obtenga más información sobre la retinosis pigmentaria.

¿Existe un vínculo entre la degeneración macular y la retinosis pigmentaria?

De acuerdo a un estudio de 2018, Tanto la RP como la MD pueden implicar problemas con el sistema inmunitario y la inflamación. El estudio involucró a participantes con diversas afecciones oculares, incluidas MD y RP. Los investigadores encontraron que ambas enfermedades estaban asociadas con mayores niveles de marcadores inflamatorios dentro de los fluidos oculares de los participantes.

Los investigadores también han encontrado que las mutaciones en la periferina-2 (PRPH2) el gen puede estar asociado con el desarrollo de MD y RP.

Saludable La proteína periferina-2 es necesaria para el correcto funcionamiento de los fotorreceptores llamados bastones y conos, que son responsables de la vista. Los bastones funcionan con niveles bajos de luz, mientras que los conos permiten que una persona vea el color. El daño de la barra causa RP, mientras que la degeneración del cono causa MD.

Diferencias entre la degeneración macular y la retinosis pigmentaria

MD y RP causan pérdida de visión. La siguiente tabla muestra las diferencias entre los dos trastornos:

Degeneración macular retinitis pigmentosa
resulta en la pérdida de la visión central resulta en la pérdida de la visión periférica
Por lo general, comienza después de los 50 años. generalmente comienza en infancia
tiene dos tipos tiene varios tipos
afecta principalmente a los conos del ojo afecta principalmente a los bastones del ojo
existen no síntomas tempranos la más común síntoma temprano es la pérdida de la visión nocturna
rara vez causa ceguera completa puede causar ceguera completa
Es común es raro

síntomas

MD y RP afectan la visión, pero producen síntomas diferentes.

Síntomas de la degeneración macular

MD es una enfermedad progresiva, lo que significa que los síntomas suelen empeorar con el tiempo.

Los síntomas de MD dependen de la etapa de la enfermedad. existen Tres etapas de la enfermedad:

  • Temprano: Los síntomas no suelen estar presentes en esta etapa.
  • Intermedios: Los síntomas pueden incluir:
    • leve borrosidad de la visión central
    • Dificultad para ver con poca luz
    • recuperación lenta de la función visual después de la exposición a la luz brillante
  • Tarde: Los síntomas incluyen:
    • puntos ciegos
    • colores que aparecen más oscuros o desteñidos
    • ver líneas rectas como onduladas o distorsionadas

Síntomas de la retinosis pigmentaria

Los síntomas de la RP varían de una persona a otra, pero pueden incluir:

  • pérdida de la visión del color
  • sensibilidad a la luz brillante
  • Dificultad para ver en áreas poco iluminadas
  • dificultad para adaptarse a los cambios de iluminación
  • ver destellos blancos o manchas de luz de colores
  • moscas volantes o manchas negras en el campo de visión

Causas y factores de riesgo

MD y RP tienen diferentes causas y factores de riesgo.

Causas y factores de riesgo de la degeneración macular

MD se desarrolla debido a una combinación de factores genéticos y ambientales.

El riesgo de MD , con el envejecimiento Según la AAO, los siguientes factores también pueden aumentar el riesgo:

  • tener antecedentes familiares de MD
  • ser blanco
  • de fumar
  • tener exceso de peso corporal
  • tener presión arterial alta
  • comer una dieta alta en grasas saturadas
  • tener niveles altos de colesterol
  • vivir con una enfermedad cardiaca

Una persona puede reducir su riesgo de desarrollar MD si deja de fumar o nunca comienza.

Causas y factores de riesgo de la retinosis pigmentaria

La RP se produce debido a un trastorno genético. Los Institutos Nacionales de Salud (NIH) señalan que los cambios genéticos en cualquiera de los más de 50 genes pueden causar RP.

En algunos casos, la RP se desarrolla debido a otra condición genética, como Síndrome de Usher.

Riesgos y complicaciones

Los posibles riesgos y complicaciones de MD y RP incluyen:

  • empeoramiento de los cambios en la visión
  • cataratas
  • edema macular
  • cambios en la calidad de vida que pueden conducir a la depresión y la ansiedad
  • mayor riesgo de caídas, accidentes o lesiones debido a la pérdida progresiva de la visión

Otras condiciones oculares similares

Otras afecciones oculares que pueden causar síntomas similares a los de MD y RP incluyen:

  • glaucoma: El glaucoma se refiere a un grupo de afecciones oculares que causan daño al nervio óptico.
  • cataratas: Estas son áreas nubladas en el cristalino del ojo.
  • Retina desprendida: La retina a veces puede separarse de los vasos sanguíneos que le suministran sangre y oxígeno.
  • Retinopatía diabética: Este término se refiere al daño a los vasos sanguíneos de la retina debido a complicaciones de la diabetes.
  • Melanoma ocular: Este cáncer afecta a las células productoras de pigmento llamadas melanocitos dentro del ojo.
  • Cáncer ocular: El cáncer ocular describe cualquier cáncer del ojo.

panorama

Una persona con MD o RP desarrollará diversos niveles de pérdida de visión.

Los tratamientos no curan la MD y la RP, pero pueden ayudar a retrasar la progresión de estas enfermedades. Además, las terapias como la rehabilitación de la visión pueden ayudar a una persona a lidiar con la pérdida de la visión por MD y RP.

Hay más opciones de tratamiento disponibles para MD que para RP. A menudo, las personas con RP pueden buscar ayuda de oftalmólogos que se especializan en baja visión.

La Fundación Estadounidense para Ciegos proporciona recursos para ayudar a las personas a manejar la nueva pérdida de la visión.

Resumen

La degeneración macular y la retinitis pigmentosa son trastornos oculares que pueden causar pérdida de la visión. Debido a que MD es una afección relacionada con la edad, la RP es una afección hereditaria que generalmente se desarrolla en la niñez o en la adultez temprana.

Varias otras afecciones oculares pueden causar síntomas similares a los de MD y RP. Una persona que experimenta algún síntoma ocular preocupante debe consultar a un oftalmólogo para obtener un diagnóstico.

Aunque no existe una cura para la MD o la RP, la detección y el tratamiento tempranos pueden ayudar a retardar la progresión de la enfermedad y prevenir posibles complicaciones. Además, las terapias como la rehabilitación de la visión pueden ayudar a una persona a lidiar con la pérdida de la visión. Cualquier persona que necesite más consejos y orientación debe hablar con un oftalmólogo.

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